Operasi caesar ketiga setelah 2 operasi caesar: berapa lama, fitur operasi, risiko, pendapat dokter

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-02-18 02:42

Kehamilan tidak diragukan lagi merupakan saat yang indah dalam kehidupan setiap wanita, tetapi tidak selalu berjalan mulus. Seperti yang ditunjukkan oleh statistik medis, setiap tahun semakin banyak anak perempuan yang tidak dapat melahirkan sendiri, sehingga mereka membutuhkan perawatan bedah. Yang paling sulit adalah operasi caesar ketiga setelah 2 kali operasi caesar.

Ini menciptakan risiko besar bagi kesehatan ibu hamil dan bayinya, dan juga meningkatkan kemungkinan berkembangnya berbagai komplikasi serius, termasuk bahkan pendarahan rahim internal dan kematian. Namun, ini tidak menghentikan wanita, dan mereka menolak untuk melakukan aborsi, lebih memilih untuk melahirkan lagi. Mari kita lihat seberapa berbahayanya ini dan apa konsekuensi dari keputusan tersebut.

Kemungkinan komplikasi operasi

Aspek ini harus dibaca terlebih dahulu. Setelah operasi caesar, tidak hanya bekas luka yang tersisa di organ reproduksi wanita, tetapi juga terjadibanyak perubahan struktural yang dapat asimtomatik untuk waktu yang lama. Di lokasi jahitan, bekas luka terbentuk, yang merupakan pemadatan jaringan ikat. Tidak seperti otot, mereka tidak elastis dan tidak meregang. Akibatnya, selama kehamilan ketiga, rahim tidak bertambah besar seiring pertumbuhan janin, yang berdampak negatif pada perkembangannya. Tapi bukan hanya ini yang berbahaya untuk operasi caesar ketiga. Ini dapat menyebabkan hal berikut:

• pelanggaran fungsi organ dalam panggul kecil;
• anemia;
• kepatenan tuba falopi tidak lengkap;
• kerusakan dinding usus;
• endometriosis;
• fiksasi organ embrionik yang tidak tepat;
• menunda atau menghentikan perkembangan embrio;
• insufisiensi fetoplasenta;
• bayi kelaparan oksigen;
• berdarah;
• hipotensi usus;
• penyumbatan pembuluh darah akut;
• kontraksi rahim lambat;
• sepsis;
• perkembangan infeksi purulen;
• kerusakan bekas luka.

Jika seorang wanita dijadwalkan untuk menjalani operasi caesar ketiga, kehamilan ketiga juga berbahaya karena ada ancaman besar ruptur uteri, yang dapat menyebabkan kematian pasien. Dengan masalah seperti itu, kemungkinan menyelamatkan bayi hampir nol, jadi dokter berusaha dengan segala cara yang mungkin untuk menyelamatkan nyawa ibu. Tetapi meskipun perkembangan kedokteran modern tingkat tinggi, ini jauh dari selalu mungkin.

Kontraindikasi untuk pembedahanintervensi

Aspek ini harus mendapat perhatian khusus. Operasi caesar ketiga setelah 2 operasi caesar adalah langkah yang sangat berisiko, jadi dokter melakukannya hanya karena tidak ada jalan keluar lain. Sebelum prosedur, pasien harus menjalani pemeriksaan lengkap untuk mengetahui adanya patologi yang parah. Ini termasuk:

• tumor kanker;
• penyakit autoimun dan kronis;
• patologi etiologi infeksi yang terjadi dalam bentuk akut.

Dengan adanya salah satu masalah di atas, operasi untuk mengeluarkan anak dengan pembedahan sangat dilarang. Selain itu, dokter memperhitungkan keadaan kesehatan wanita tersebut. Masalahnya rahim setelah operasi caesar menjadi kurang elastis, sehingga mungkin tidak bisa meregang ke ukuran yang diinginkan. Akibatnya, janin berhenti berkembang dan berbagai patologi serius muncul. Oleh karena itu, selama kehamilan, ibu hamil harus selalu mengunjungi dokter.

Tanggal jatuh tempo

Dokter menentukan waktu operasi secara individual untuk setiap pasien. Ini memperhitungkan tidak hanya gambaran klinis pasien, tetapi juga fitur operasi sebelumnya. Kapan operasi caesar ketiga paling aman? Jika prosedur pertama dilakukan pada usia kehamilan 38-39 minggu, maka prosedur berikutnya ditentukan 10-14 hari sebelumnya. Sebagai aturan, dokter memilih untuk tidak menunda terlalu banyak, karena penundaan apa pun meningkatkan risiko komplikasi serius. Pertanyaan tentang pengurangan periode mungkin muncul jika ada masalah berikut:

• oklusi lengkap ostium internal oleh plasenta;
• presentasi bokong;
• divergensi jahitan yang dicurigai;
• pendarahan rahim;
• memburuknya kondisi wanita;
• kehamilan ganda;
• mendiagnosis HIV atau penyakit menular berbahaya;
• munculnya ancaman terhadap kesehatan dan kehidupan wanita bersalin.

Dalam sebagian besar kasus, jika operasi caesar ketiga dilakukan, anak ketiga lahir prematur dan lemah, tetapi ia tetap hidup. Oleh karena itu, setelah operasi, ia ditempatkan di inkubator khusus, di mana ia akan tinggal sampai mencapai berat badan yang diinginkan.

Pemeriksaan sebelum operasi

Mari kita lihat lebih dekat. Agar operasi caesar berjalan lancar, seorang wanita harus mengunjungi rumah sakit secara teratur untuk pemeriksaan ultrasound. Dengan bantuannya, dokter yang merawat dapat menilai kondisi bekas luka rahim dan pertumbuhan organ reproduksi. Pada trimester kedua, mengandung janin, pemeriksaan dianjurkan setidaknya dua kali sebulan. Saat mendekati kelahiran, USG harus dilakukan setiap 10 hari. Tapi itu semua tergantung banyak faktor. Saat memantau ibu hamil, dokter mempertimbangkan nuansa berikut:

• gambaran klinis pasien;
• usia;
• tempat fiksasi rahim;
• fitur kehamilan;
• ketersediaan terkaitpenyakit.

Jika seorang gadis memiliki masalah kesehatan, risikonya meningkat. Oleh karena itu, dokter kemungkinan besar akan meresepkan janji temu untuk wanita hamil untuk meresepkan perawatan tepat waktu jika perlu dan meningkatkan kemungkinan kelahiran yang sukses.

Fitur operasi

Jadi apa yang perlu Anda ketahui tentang ini? Jika ibu hamil membutuhkan operasi caesar ketiga, ulasan dari spesialis yang memenuhi syarat akan diberikan di akhir artikel, kemudian dia ditempatkan secara stasioner beberapa minggu sebelum tanggal yang diharapkan. Dalam hal ini, acara berikut ditetapkan:

• ujian komprehensif;
• pembersihan usus besar.

Jika ada masalah kesehatan atau ancaman nyawa, rawat inap darurat dilakukan, dan waktu operasi digeser. Rahim setelah operasi caesar sudah rusak dan memiliki bekas luka, agar tidak melukai lebih banyak, ahli bedah membuat sayatan di tempat yang sama seperti terakhir kali. Perhatian khusus diberikan pada pembekuan darah, karena organ genital berkontraksi lebih buruk, maka ada ancaman pendarahan internal.

Anestesi dipilih dengan mempertimbangkan kondisi kesehatan pasien dan adanya penyakit penyerta. Anestesi spinal-epidural dianggap paling aman, sehingga paling sering diresepkan. Setelah operasi, wanita tersebut harus tetap dalam perawatan intensif sampai kesejahteraan dan kondisi kesehatannya kembali normal. Ini biasanya memakan waktu beberapa hari, tetapi setiap kasus berbeda.

Kapan saya bisa punya bayi setelahnyaCOP sebelumnya

Harus diingat bahwa operasi apa pun tidak berjalan tanpa konsekuensi kesehatan tertentu. Ini terutama berlaku untuk operasi caesar. Karena itu, jika Anda berencana untuk memiliki anak lagi, maka Anda harus menganggapnya sangat serius. Dokter menyarankan wanita untuk tidak mengambil langkah putus asa seperti itu, meyakinkan bahwa lebih baik melakukan sterilisasi sama sekali. Namun, kaum hawa tidak berhenti tertarik pada pertanyaan tentang kapan mungkin hamil setelah operasi caesar kedua.

Dibutuhkan setidaknya dua setengah tahun bagi tubuh untuk pulih sepenuhnya dari operasi. Karena itu, tidak disarankan untuk memiliki anak lebih awal, serta setelah 6 tahun sejak saat operasi caesar. Istilah-istilah ini ditetapkan oleh dokter karena suatu alasan. Dibutuhkan sekitar 27-28 bulan untuk membentuk bekas luka. Jika kehamilan terjadi lebih awal, maka ada risiko divergensi jahitan. Ruptur uteri tidak hanya menyebabkan kematian janin, tetapi juga kematian ibu.

Jika Anda sudah menjalani 2 kali operasi caesar, persalinan ketiga bisa sangat sulit. Ada juga kemungkinan tinggi untuk mengembangkan berbagai komplikasi serius. Untuk mengurangi risiko Anda, Anda harus mengambil tindakan pencegahan berikut selama kehamilan Anda:

1. Berhubungan seks, pastikan menggunakan kontrasepsi yang andal.
2. Periksa secara berkala di rumah sakit untuk memastikan jahitannya utuh.
3. Periksa kehamilan di masa depan dengan dokter Anda dan dapatkan perawatan jika perlu.

Jika Anda menganggap serius masalah ini danjika Anda mengikuti semua rekomendasi dari spesialis yang memenuhi syarat, maka kemungkinan berhasil melahirkan dan melahirkan bayi cukup tinggi.

Apa yang harus diwaspadai

Jika Anda menjalani operasi caesar ketiga setelah 2 operasi caesar, maka Anda harus mengunjungi dokter secara teratur dan melakukan pemindaian ultrasound. Sebelum merencanakan kehamilan, sangat penting untuk memastikan jahitannya kencang dan bekas luka telah terbentuk di tempatnya. Anda juga harus berada di bawah pengawasan dokter yang konstan selama seluruh periode melahirkan bayi. Gejala-gejala berikut ini perlu dikhawatirkan:

• merasa berat di perut bagian bawah;
• kejang dan nyeri;
• pusing;
• lonjakan tekanan darah yang tidak terduga;
• Keputihan bercampur darah.

Semua gejala ini dapat mengindikasikan pecahnya jahitan, yang merupakan ancaman besar bagi kesehatan dan kehidupan seorang wanita. Karena itu, ketika muncul, Anda harus segera menghubungi klinik.

Persiapan operasi

Mari kita lihat lebih dekat. Menurut dokter, operasi caesar ketiga setelah dua harus dimulai dengan perencanaan. Sangat penting untuk menghitung semua risiko yang mungkin terjadi sebelum operasi dan mengambil tindakan untuk meminimalkannya. Dilarang keras:

• aborsi;
• menggores;
• operasi rahim.

Setelah masa rehabilitasi selesai, perlu dilakukan pemeriksaan oleh dokter kandungan. Dia akan merujuk Anda untuk USG, histeroskopi danhisterografi kontras. Berdasarkan hasil pemeriksaan, dokter akan membuat gambaran klinis tentang kondisi kesehatan pasien dan memutuskan tindakan selanjutnya.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih dari operasi?

Seperti yang telah disebutkan berkali-kali sebelumnya, operasi caesar ketiga setelah operasi caesar kedua adalah operasi yang sangat serius dengan banyak risiko. Oleh karena itu, sulit untuk mengatakan berapa lama rehabilitasi akan berlangsung. Itu semua tergantung pada usia wanita, seberapa sukses intervensi terakhir kali, penyakit apa yang dia miliki dan banyak lagi.

Dokter mengizinkan pasien pulang setelah beberapa hari, asalkan mereka merasa sehat dan tidak ada perdarahan atau infeksi intrauterin. Tetapi agar bekas luka yang padat terbentuk di lokasi jahitan, dibutuhkan beberapa tahun. Namun, tidak ada tip atau metode khusus yang akan mempercepat proses pemulihan. Itu semua hanya tergantung pada karakteristik tubuh dan kondisi kesehatan manusia. Satu-satunya hal yang hanya bergantung pada Anda adalah kepatuhan terhadap semua resep dokter dan pemeriksaan rutin.

Pendapat dokter tentang operasi caesar ketiga

Ulasan tentang operasi caesar ketiga di antara para dokter beragam. Namun, semua dokter lebih memperhatikan wanita yang telah menjalani operasi beberapa kali saat melahirkan. Hal ini pertama-tama disebabkan oleh tingginya risiko dan bahaya yang ditimbulkan oleh operasi tersebut.

Rahim termasuk dalam kelompok internalorgan yang tidak mentolerir dampak mekanis apa pun. Saat mengandung janin, ukurannya meningkat 500 kali lipat. Bekas luka yang terbentuk di lokasi jahitan mengurangi elastisitas jaringan lunak, yang penuh dengan konsekuensi tertentu. Tidak ada dokter, tidak peduli seberapa berpengalaman dan berkualitasnya dia, yang dapat menjamin bahwa selama masa kehamilan organ reproduksi tidak akan pecah. Kesenjangan dalam banyak kasus berakhir dengan kematian, dan tidak mungkin menyelamatkan seseorang. Oleh karena itu, tidak heran jika dokter enggan menangani pasien bermasalah, karena tidak mau memikul tanggung jawab tambahan.

Untuk mengurangi risiko pecah dan kemungkinan komplikasi sebelum melahirkan, wanita harus menghindari aktivitas fisik tambahan: jangan angkat beban, hentikan latihan olahraga. Bahkan keintiman mungkin tidak diinginkan jika dokter menentukan kelainan pada struktur bekas luka.

Kesimpulan

Para calon ibu harus menjaga kesehatannya dengan sangat serius dan sebisa mungkin melindungi diri dari segala hal negatif. Hal ini terutama berlaku untuk wanita dalam persalinan yang akan menjalani operasi caesar kedua atau ketiga. Untuk mengurangi kemungkinan komplikasi, perlu untuk mengecualikan atau setidaknya mengurangi aktivitas fisik, berusaha untuk tidak membeku dan terus-menerus menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan. Dalam hal ini, bahkan setelah operasi caesar berulang, kemungkinan kelahiran normal cukup tinggi. Jaga dirimu dan anakmu yang belum lahir.