Nefropati kehamilan: gejala dan pengobatan, pencegahan

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-02-18 02:45

Selama masa melahirkan, tubuh ibu harus bekerja tanpa gagal. Ini berlaku untuk semua organ dalam. Namun, terkadang kerja ginjal terganggu atau seks yang adil memiliki patologi kronis yang terkait dengan fungsi sistem genitourinari.

Dokter juga mengkhawatirkan adanya nefropati pada wanita hamil. Perawatan di Moskow dan kota-kota besar lainnya jauh lebih efektif. Jika kita berbicara tentang desa yang lebih kecil, maka dalam hal ini, spesialis tidak selalu dapat memberikan bantuan yang diperlukan kepada seorang wanita dalam suatu posisi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa jenis penyakit ini harus didiagnosis tepat waktu. Jika Anda menunda pengobatan nefropati pada wanita hamil, maka ini penuh dengan kematian janin, dan dalam beberapa situasi wanita itu sendiri. Oleh karena itu, akan bermanfaat bagi semua orang untuk mempelajari gejala utama patologi ini dan metode pengobatannya.

Penyebab terjadinya

Saat ini, dokter tidak dapat mengatakan dengan tepat mengapa penyakit ini berkembang pada jenis kelamin yang adil selama melahirkan bayi. Namun, ada teori yang menyatakan bahwa nefropati terjadi dengan latar belakang pelanggaran mekanisme tertentu yang bertanggung jawab untukadaptasi organisme ibu hamil terhadap kehamilan. Pada saat yang sama, kegagalan seperti itu terjadi bahkan pada tahap paling awal, dalam proses implantasi janin ke dinding rahim. Perlu diingat bahwa proses ini belum sepenuhnya dipahami, sehingga sangat sulit untuk menentukan secara pasti apa sebenarnya penyebab nefropati pada ibu hamil.

Namun, diketahui bahwa karena kegagalan tersebut, arteri uterina tidak dapat berkembang dengan baik. Karena itu, mereka tidak dapat mengirimkan oksigen ke janin, yang mengarah pada konsekuensi yang agak berbahaya. Terjadi spasme arteri, mengakibatkan hipoksia pada bayi.

Selain itu, bila nefropati terjadi pada ibu hamil, wanita hampir selalu mengalami gangguan pada fungsi sistem ginjal. Karena itu, beberapa perdarahan kecil terjadi di parenkim. Karena perubahan tersebut, kerja ginjal sangat terhambat.

Terlepas dari kenyataan bahwa bahkan di klinik yang paling berkualitas pun, nefropati pada wanita hamil belum diteliti, para ahli memiliki data tentang faktor risiko perkembangan penyakit ini. Pertama-tama, kita berbicara tentang gangguan metabolisme. Oleh karena itu, peningkatan kehati-hatian harus ditunjukkan kepada mereka yang menderita obesitas, diabetes, dan patologi lainnya. Juga, perkembangan nefropati dapat diprediksi jika seorang wanita memiliki penyakit ginjal. Mereka yang menderita hipertensi, penyakit pada sistem kardiovaskular dan anemia juga harus lebih berhati-hati.

Ini juga akan berguna untuk mempertimbangkan klasifikasi nefropati pada wanita hamil dan tahap perkembangan patologi berbahaya ini.

Praklinis

Pada awalnya, ketika usia kehamilan belum melebihi 16 minggu, tes darah dan urin wanita dapat berubah. Ini adalah tanda pertama dan satu-satunya perkembangan nefropati praklinis. Biasanya tidak ada gejala lain yang dapat membingungkan ibu hamil. Seorang wanita bisa merasa baik dan bahkan tidak tahu tentang bahaya yang menantinya.

Bengkak

Penyakit ini menjadi lebih jelas dari sekitar minggu ke-20 melahirkan bayi. Dalam hal ini, pembengkakan yang meningkat menjadi tanda nefropati pada wanita hamil. Namun, kondisi ini juga memanifestasikan dirinya dengan perubahan hormonal dalam tubuh atau karena fakta bahwa dinding pembuluh darah menjadi terlalu tipis. Semua ini mempersulit diagnosis penyakit.

Jika kita berbicara tentang akumulasi kelebihan cairan, karakteristik nefropati, maka dalam hal ini ada beberapa tanda yang dengan jelas menunjukkan suatu patologi. Pertama-tama, Anda harus mulai khawatir jika berat badan wanita sudah mulai meningkat lebih dari 300 g per minggu. Jari yang bengkak juga merupakan tanda peringatan. Jika seorang wanita melepas semua cincin dari tangannya, karena memberikan banyak tekanan, maka dalam hal ini ada baiknya menghubungi spesialis yang akan mengkonfirmasi atau mengesampingkan adanya patologi.

Dengan perkembangan lebih lanjut dari tahap nefropati pada wanita hamil ini, pembengkakan juga mulai mempengaruhi pergelangan kaki dan tulang kering wanita tersebut. Dalam bentuk yang lebih parah, pembengkakan dapat ditemukan di paha, perut, dan bagian tubuh lainnya. Beberapa wanita mulai mengeluhkan pembengkakan pada wajah. Lebih-lebih lagi,sebagai aturan, kondisi yang tidak menyenangkan diperparah mendekati paruh kedua hari itu. Saat tidur malam, cairan menyebar ke seluruh tubuh, sehingga di pagi hari tampaknya bengkak telah mereda. Namun, menjelang malam, situasi berulang.

Perlu dipertimbangkan bahwa hari ini setiap manifestasi bengkak dianggap sebagai alasan kecurigaan nefropati. Namun, beberapa dokter sering mengatakan bahwa ini adalah fenomena normal yang melekat pada setiap wanita yang berada dalam posisi. Pernyataan ini dapat dianggap benar hanya jika masalah dengan ginjal atau organ lain belum berkembang.

Hipertensi

Dalam hal ini, pasien memiliki tekanan darah tinggi. Mengembangkan hipertensi, sebagai suatu peraturan, merupakan pertanda masalah ginjal di masa depan dan, sebagai akibatnya, perkembangan nefropati.

Pada saat yang sama, kondisi seorang wanita dapat diperburuk oleh penyakit jantung. Dalam hal ini, hipertensi akan berkembang lebih cepat dan dapat menyebabkan banyak komplikasi. Pada saat yang sama, bukan peningkatan tekanan darah itu sendiri yang berbahaya, tetapi fluktuasinya. Jika seorang wanita mengalami lonjakan tekanan yang tiba-tiba, maka ini berdampak negatif pada kesehatannya dan bayinya.

Nefropati

Saat mendiagnosis tahap penyakit ini, kita berbicara tentang perkembangan gagal ginjal. Pada tahap ini, tidak sulit untuk mengidentifikasi penyakitnya. Indikator utama bahwa sangat penting untuk memulai pengobatan nefropati pada wanita hamil di klinik adalah protein telah muncul dalam urin wanita tersebut. Selain itu, pada tahap ini, seks yang adilmulai pergi ke toilet dengan cara yang kecil apalagi sering. Volume urin yang dikeluarkan per hari bisa mencapai 500 ml atau kurang.

Kemungkinan Komplikasi

Pengobatan nefropati yang tidak tepat atau tidak tepat waktu pada wanita hamil dapat memicu perkembangan preeklamsia. Dalam hal ini, seks yang adil, yang berada dalam posisi, akan mengalami sakit kepala yang parah. Selain itu, seorang wanita mungkin mulai menderita:

• Untuk mual dan muntah.
• Gangguan saraf optik. Pasien sering mengeluhkan munculnya lalat dan kerudung di depan matanya.
• Insomnia atau, sebaliknya, kantuk yang meningkat.
• Masalah memori.

Penyakit ini dapat menyebabkan eklampsia dan kejang umum. Jika seorang wanita mengalami serangan seperti itu, dia mungkin kehilangan kesadaran, dan dalam kasus yang paling sulit, jatuh koma. Biasanya, eklampsia didahului oleh tekanan darah tinggi, jadi Anda harus sangat memperhatikan kesehatan Anda.

Selain itu, karena timbulnya kejang arteri di rahim, ada risiko tinggi untuk mengembangkan insufisiensi plasenta, yang dengan cepat menjadi kronis. Ini penuh dengan fakta bahwa janin tidak akan lagi menerima oksigen dalam volume yang diperlukan untuk itu. Hal ini menyebabkan hipoksia. Karena itu, tubuh bayi tidak akan bisa terbentuk dengan cara yang benar. Pada akhirnya, setelah lahir, anak tersebut mungkin mengalami keterlambatan perkembangan fisik dan mental yang parah.

Penting untuk diketahui

Gejala nefropati pada ibu hamil tidakharus diabaikan, karena penyakit berbahaya ini dapat memicu kelahiran prematur. Dalam beberapa situasi, spesialis harus melakukan operasi caesar mendesak, terlepas dari durasi kehamilan bayi. Dalam hal ini, kita sudah berbicara tentang menyelamatkan nyawa wanita itu sendiri. Selain itu, nefropati dapat menyebabkan solusio plasenta dan perdarahan yang banyak.

Diagnosis

Untuk mengecualikan kemungkinan terkena penyakit berbahaya ini, ibu hamil disarankan untuk melakukan tes urin setiap 2 minggu hingga minggu ke-30 kehamilan. Setelah itu, Anda perlu mengunjungi dokter minimal 1 kali per minggu. Hanya jika seorang wanita secara teratur mengambil urin untuk tes, akan mungkin untuk melihat adanya kelainan pada kerja ginjal dan perkembangan nefropati pada waktunya.

Namun, perlu dipertimbangkan bahwa agar pembacaannya akurat, seorang wanita harus memantau berat badannya dan mencatat setiap perubahan dalam pembacaan tekanan darah.

Pengobatan

Dokter diharuskan untuk mengobati nefropati pada wanita hamil hanya di rumah sakit. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa dengan patologi ini ada risiko besar untuk mengembangkan komplikasi serius, dan yang paling penting, tiba-tiba. Oleh karena itu, pengawasan medis sepanjang waktu merupakan komponen penting dari pendekatan yang benar untuk merawat pasien.

Penanganan penyakit ini memerlukan kontrol tekanan darah dan diuresis yang ketat.

Jika kita berbicara tentang perawatan itu sendiri, itu terjadi dalam beberapa tahap. Pertama-tama, terapi antihipertensi dilakukan. Itu termasukmengkonsumsi obat-obatan yang dapat mengembalikan tekanan darah menjadi normal. Pada tahap selanjutnya, perawatan infus dimulai. Ini melibatkan pengambilan dana yang dapat meningkatkan hidrodinamika dan pembekuan darah. Tahap ketiga terapi termasuk mengambil antikoagulan. Obat ini mencegah pembentukan bekuan darah. Setelah itu, perlu menstabilkan aliran darah uteroplasenta dan mencoba menyembuhkan kemungkinan komplikasi.

Kasus sulit

Dalam beberapa situasi, dokter dapat merekomendasikan operasi caesar, menginduksi persalinan secara artifisial atau mengakhiri kehamilan. Ini mungkin diperlukan jika pengobatan belum memberikan hasil apa pun atau nefropati berada pada stadium yang terlalu lanjut. Selain itu, tindakan darurat sering dilakukan dengan keterlambatan perkembangan janin yang jelas, serta dengan perdarahan dan komplikasi lain yang dapat membahayakan seorang wanita.

Jika pengobatan memberikan hasil positif, dan kondisi wanita dinilai memuaskan, maka dalam hal ini selalu ada kesempatan untuk menunggu kelahiran dan melahirkan bayi yang sehat.

Fitur nefropati

Seperti disebutkan sebelumnya, ketika penyakit ini terdeteksi, seorang wanita harus ditempatkan di rumah sakit. Hanya dalam kondisi ini, dokter akan dapat memantau keadaan ginjal dan organ lainnya.

Pada tahap pertama, spesialis melakukan pemeriksaan, diagnostik ultrasonografi, dan CTG janin. Jika penyakit ini didiagnosis pada tahap awal atau dalam bentuk ringan, maka dalam hal ini ibu hamil harus tinggal di rumah sakit tidak lebih dari 10hari.

Jika tahap nefropati yang lebih serius telah berkembang, maka dalam kasus ini, lama rawat inap seorang wanita di dinding rumah sakit ditentukan oleh kondisi kesehatannya dan seberapa efektif perawatannya. Dalam beberapa situasi, ibu bersalin harus tinggal di rumah sakit sampai melahirkan.

Anda perlu memahami bahwa untuk diagnosa berkualitas tinggi dan perawatan yang tepat, rumah sakit harus memiliki peralatan yang sesuai. Di kota-kota kecil dan desa-desa, praktis tidak ada kesempatan untuk menerima bantuan yang diperlukan. Karena itu, lebih baik bagi wanita hamil untuk mengobati nefropati di Moskow atau pemukiman besar terdekat. Rumah sakit di sana dilengkapi dengan unit yang lebih modern.

Pencegahan nefropati pada ibu hamil

Jika pengobatan memberikan hasil positif dan pasien keluar dari rumah sakit, bukan berarti dia bisa santai. Penting untuk mencegah terulangnya penyakit.

Untuk ini, sangat penting untuk membatasi diri Anda dari situasi stres apa pun. Jika seorang wanita mengalami kegugupan dan depresi, maka Anda dapat mulai mengonsumsi obat penenang ringan, seperti tingtur motherwort.

Selain itu, seorang wanita hamil harus lebih sering berada di luar ruangan, lebih baik jauh dari kota yang tercemar. Berkat oksigen, sirkulasi darah akan membaik dan organ-organ akan bekerja dengan normal.

Juga, para ahli merekomendasikan untuk tetap berpegang pada diet khusus. Seorang wanita harus minum air sebanyak mungkin (minimal 2 liter per hari) dan makan protein nabati dan hewani. Akan sangat membantu jika Anda menyertakanhidangan daging dan ikan diet, susu dan produk susu lainnya.

Penutup

Selain itu, selama kehamilan dan setelah melahirkan, disarankan untuk memeriksakan kondisi ginjal secara berkala. Jika seorang wanita sudah memiliki masalah, maka kekambuhan sangat mungkin terjadi. Karena itu, lebih baik tidak mengambil risiko dan menjalani ujian.