Kehamilan dan persalinan dengan hepatitis C: kemungkinan risiko
Kehamilan dan persalinan dengan hepatitis C: kemungkinan risiko
Anonim

Kehamilan bebas masalah, persalinan mudah, kelahiran anak yang sehat - ini semua yang diimpikan oleh setiap wanita waras. Tetapi tidak semua orang memiliki masa tunggu yang mulus dan kelahiran bayi. Karena kekebalan yang melemah, tubuh ibu hamil rentan terhadap berbagai penyakit, dalam hal ini dokter perlu mengambil tindakan untuk menjaga kehamilan dan melahirkan remah-remah yang lengkap. Artikel ini akan membahas salah satu topik paling serius tentang bagaimana proses persalinan dengan hepatitis C.

Apa ini?

Diagnosis untuk ibu hamil seperti itu terdengar seperti hukuman mati. Apa jenis penyakit hepatitis C dan bagaimana penularannya? Ini adalah penyakit virus, area yang terkena adalah hati. Ini ditularkan hanya dalam satu cara - melalui darah. Masalah utama adalah sangat sulit untuk mengenali penyakit pada tahap awal, dan kemudian berkembang menjadi bentuk kronis.

wanita hamil
wanita hamil

Alasan

Jumlah pasien dengandiagnosis serupa meningkat setiap tahun. Secara total, ada beberapa alasan utama mengapa orang yang benar-benar sehat menjadi pembawa virus ini:

  • Menggunakan narkoba. Satu suntikan sudah cukup untuk hepatitis masuk ke dalam tubuh.
  • Tato.
  • Manikur. Infeksi dapat ditularkan ke klien selama prosedur kosmetik melalui gunting kuku.
  • Transfusi darah atau penggunaan jarum suntik setelah pasien sakit.
  • Berbagi gunting, pisau cukur, dan barang-barang kebersihan pribadi lainnya dengan pembawa.
  • Hubungan tanpa pengaman.
jarum suntik kecil
jarum suntik kecil

Jika penyakit ini terdiagnosis pada ibu, maka hepatitis C secara alami dapat terjadi pada anak. Virus masuk ke dalam tubuh bayi melalui plasenta atau jalan lahir. Penting untuk diingat bahwa hepatitis C tidak ditularkan melalui kontak rumah tangga atau tetesan udara, ia masuk ke dalam tubuh hanya melalui darah.

Grup risiko

Sebelum mengetahui informasi tentang bagaimana hepatitis C lahir, perlu untuk membuat daftar kelompok orang yang lebih rentan tertular virus ini:

  • pekerja medis;
  • pecandu;
  • anak-anak dan kerabat dari penderita penyakit serupa;
  • orang yang menjalani operasi sebelum 1992;
  • perempuan dan laki-laki melakukan hubungan seks bebas tanpa kondom;
  • orang dengan penyakit hati atau infeksi HIV.

Seharusnya calon ibumerawat bayi Anda dan menghindari kontak dengan orang yang terinfeksi. Secara khusus, tidak disarankan untuk menggunakan barang-barang kebersihan orang lain. Untuk membedakan orang sehat dari pembawa hepatitis C akan memungkinkan gejala khas.

representasi skema hepatitis C
representasi skema hepatitis C

Gejala Penyakit

Cukup sulit untuk menyembunyikan penyakit progresif dari mata yang mengintip, dan Anda dapat dengan mudah mengenali keberadaan virus semacam itu sendiri. Secara keseluruhan, ada beberapa ciri ciri hepatitis C pada wanita:

  1. Perubahan warna kulit, dalam banyak kasus menjadi gelap atau menguning.
  2. Muncul lingkaran dan bengkak di bawah mata.
  3. Penurunan berat badan yang dramatis.
  4. Tampilan kelemahan umum dan penurunan kinerja.
  5. Kehilangan nafsu makan yang tajam.
  6. Mual dan muntah.
  7. Gejala yang paling jelas adalah rasa sakit atau ketidaknyamanan ringan di area hati.
  8. Gejala lain adalah perubahan warna urin, dengan adanya virus di dalam tubuh, berubah warna dari kuning muda menjadi coklat tua, mirip dengan warna bir.

Tanda pertama hepatitis C pada wanita hanya muncul pada 20% kasus. Paling sering, adalah mungkin untuk mengenali penyakit virus hanya ketika telah memasuki tahap kronis dan telah menyebabkan kerusakan (sirosis) hati.

Bagaimana jika penyakit terdeteksi sebelum hamil?

Hepatitis C kronis belum ada obatnya. Satu-satunya hal yang dapat dicapai pasien adalah pencapaian remisi di bawah kondisi pengobatan yang konstan. Bisakah pria atau wanita dengan yang serupa?didiagnosis menjadi orang tua?

Dokter mengatakan bahwa Anda bisa hamil dengan penyakit ini. Selain itu, hepatitis C kronis bukan merupakan kontraindikasi IVF. Tetapi pasien dengan diagnosis serupa berada di bawah kontrol khusus oleh dokter, mereka lebih sering daripada pasien lain harus menjalani tes darah dan urin untuk menentukan tingkat stres pada hati.

hepatitis C
hepatitis C

Jika seorang wanita hamil dari seorang pria dengan diagnosis serupa, maka risiko tertular hepatitis C cukup tinggi. Dalam hal ini, dia perlu menjalani pemeriksaan diagnostik. Jika virus belum menular, maka dia harus menahan diri dari hubungan seksual dengan pasangan selama kehamilan.

Jangan khawatir tentang kehamilan dengan hepatitis C. Dalam kebanyakan kasus, kehamilan pada pasien berlalu tanpa komplikasi, wanita berhasil melahirkan bayi yang sehat. Tapi tetap ada risiko. Pertama, karena meningkatnya beban pada tubuh, kesehatan dapat memburuk. Kedua, kemungkinan besar bayi akan lahir prematur atau dengan berat badan lahir rendah karena tingginya aktivitas proses hati. Jika seorang wanita mengetahui penyakitnya, maka pada tahap awal mengharapkan bayi, dia harus mengunjungi spesialis penyakit menular yang akan memilih terapi lembut.

Apa yang harus dilakukan jika penyakit ini ditemukan selama kehamilan?

Ada kasus hepatitis muncul selama kehamilan. Dalam hal ini, kemungkinan kesembuhannya jauh lebih besar. Faktanya adalah bahwa seorang wanita hamil secara berkala melakukan tes dan mengunjungi dokter, oleh karena itumendeteksi penyakit pada tahap awal perkembangannya jauh lebih mudah bahkan sebelum timbulnya gejala hepatitis C selama kehamilan. Oleh karena itu, adalah mungkin untuk mengambil tindakan tepat waktu dan memulai tindakan terapeutik bahkan sebelum hati terpengaruh. Hepatitis selama kehamilan dapat ditularkan dari pasangan selama hubungan seksual tanpa pelindung atau melalui alat medis selama prosedur medis.

Bagaimana virus mempengaruhi kehamilan?

Para calon ibu selalu menjaga anaknya. Itulah mengapa mereka sangat prihatin dengan pertanyaan apakah mungkin melahirkan dengan hepatitis C. Ginekolog yang berpengalaman telah menemukan bagaimana virus ini mempengaruhi perjalanan kehamilan:

  • Tingkat transaminase dapat meningkat secara dramatis. Ini akan membuat pasien merasa jauh lebih buruk.
  • Hepatitis C selama kehamilan dapat menyebabkan penyakit kronis lainnya, seperti diabetes (atau gestasional) mellitus. Dokter sangat menyarankan agar ibu hamil makan dengan benar dan mencegah penambahan berat badan yang kuat.
wanita hamil berbicara dengan dokter
wanita hamil berbicara dengan dokter

Sebagai aturan, jika seorang wanita mematuhi semua rekomendasi dokter, maka kehamilan dan persalinan dengan hepatitis C tidak membahayakan kesehatannya.

Bagaimana virus akan mempengaruhi anak?

Secara terpisah, Anda harus mempertimbangkan apa yang akan terjadi pada bayi dalam situasi serupa. Perlu dicatat bahwa risiko mengembangkan hepatitis pada bayi baru lahir cukup tinggi. Selain itu, penyakit berbahaya dapat dideteksi bahkan selama kehamilan, saat melahirkan, dan bahkan beberapa bulan setelah melahirkan.

Risikopenularan penyakit dari ibu ke bayi cukup rendah, kemungkinan ini hanya 5%. Untuk melindungi bayi dari penyakit ini, seorang wanita membutuhkan:

  1. Kunjungi dua spesialis: spesialis penyakit menular dan ahli genetika. Dokter spesialis sempit akan memberikan rekomendasi yang diperlukan dan meresepkan terapi yang efektif untuk melindungi bayi sebanyak mungkin.
  2. Paling sering ada kebutuhan untuk melakukan operasi caesar untuk hepatitis. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ada risiko infeksi yang cukup tinggi ketika remah-remah melewati jalan lahir, karena anak dalam proses kelahiran bersentuhan dengan sekret darah ibu.

Risiko kedua bagi bayi adalah kelahiran prematur dan berat badan lahir rendah. Faktor-faktor ini dapat mempengaruhi perkembangan penuh bayi. Untuk mencegah terjadinya, ibu perlu makan dengan benar, menjaga kebersihan, menjalani gaya hidup sehat dan minum obat yang diresepkan oleh dokter. Dalam hal ini, konsekuensi hepatitis C selama kehamilan bagi janin adalah minimal.

Pemeriksaan diagnostik

Sebelum membicarakan apakah mungkin melahirkan dengan hepatitis C atau tidak, Anda perlu memastikan bahwa diagnosisnya benar. Untuk tujuan ini, pemeriksaan diagnostik dilakukan, yang terdiri dari serangkaian prosedur:

  1. Pemeriksaan oleh dokter kandungan atau terapis. Spesialis akan mendengarkan keluhan pasien dan membandingkannya dengan kemungkinan tertular virus ini.
  2. Jika spesialis memiliki kecurigaan, ia juga akan meresepkan tes darah dan urin untukkandungan antibodi, virus dan bilirubin dalam darah.
  3. Ultrasonografi organ hati dilakukan hanya jika ada kelainan yang ditemukan dalam analisis.
  4. Biopsi jaringan hati.
tes hepatitis C
tes hepatitis C

Hal pertama yang bisa terungkap dari hasil penelitian adalah ada tidaknya virus dalam tubuh manusia. Untuk mendapatkan informasi ini, cukup melalui tes darah dan urin. Seringkali, dokter menyarankan analisis ulang setelah jangka waktu tertentu untuk memastikan diagnosis secara akurat.

Jika hepatitis C tidak dikonfirmasi, maka pemeriksaan lebih lanjut tidak dilakukan. Jika ada virus di dalam tubuh, seseorang perlu melakukan USG dan biopsi. Metode diagnostik ini akan memungkinkan Anda untuk menilai tingkat kerusakan hati. Berdasarkan data yang diperoleh, dokter sudah dapat menentukan apakah persalinan normal dapat dilakukan atau masih harus dilakukan operasi caesar.

Fitur kehamilan

Ginekolog berpengalaman dan spesialis penyakit menular tidak melihat interaksi hepatitis C dengan kehamilan dan persalinan. Dalam kasus yang sangat jarang, sejumlah komplikasi dapat terjadi:

  • risiko keguguran dini hingga 12 minggu;
  • peluang kecil untuk mengembangkan hipoksia janin;
  • kemungkinan infeksi dan perkembangan hepatitis C pada anak;
  • risiko peningkatan kerusakan hati karena peningkatan beban kerja.

Kemungkinan komplikasi adalah sekitar 5%, tetapi masih ada. Karena alasan inilah wanita dengan diagnosis serupadiletakkan di bawah kontrol khusus untuk seluruh periode kehamilan.

Ada beberapa faktor sekunder. Misalnya, seorang anak perempuan akan khawatir tentang bagaimana diagnosis akan mempengaruhi perkembangan bayinya. Oleh karena itu, dia mungkin berada dalam kondisi stres, yang akan berdampak negatif pada kondisi kesehatannya.

Apakah bayinya terinfeksi?

Setelah seorang wanita dengan hepatitis C keluar dari persalinan, dokter melakukan serangkaian tes dari bayinya untuk memeriksa keberadaan virus di tubuhnya. Sebagai standar, darah dan urin diambil untuk mengidentifikasinya. Menurut indikasi yang diidentifikasi pada hari-hari pertama kehidupan, diagnosis tidak dibuat, karena data ini tidak dapat diandalkan. Antibodi terhadap penyakit ini, yang terbentuk selama kehamilan, dapat memengaruhi hasil positif, tetapi tidak ada hubungannya dengan virus.

bayi baru lahir
bayi baru lahir

Dan sebaliknya, segera setelah lahir, penyakit ini mungkin belum muncul dengan sendirinya, tetapi akan terasa sedikit kemudian. Oleh karena itu, untuk menegakkan atau menyangkal diagnosis, secara berkala bayi harus menjalani serangkaian tes sebelum mencapai usia 1,5 tahun. Namun, jika diagnosisnya dikonfirmasi, maka bayi akan diobservasi oleh spesialis penyakit menular dan dokter anak untuk waktu yang lama dan menerima terapi obat yang tepat.

Dapatkah hepatitis C diobati selama kehamilan?

Dalam pengobatan modern, tidak ada obat dan vaksin yang dapat mencegah atau menyelamatkan seseorang dari serangan hepatitis C. Namun tetap ada metode untuk menekannya. Dokter memastikan bahwa semakin dini penyakit terdeteksi, semakin besar kemungkinannya. Singkirkan itu. Seorang wanita hamil dengan diagnosis serupa diresepkan terapi kompleks:

  1. Obat-obatan, yaitu "Ribavirin" dan "Interferon", hanya diresepkan sebagai upaya terakhir, ketika metode pengobatan lain tidak memungkinkan. Ini karena fakta bahwa mereka berdampak negatif pada janin.
  2. Penerimaan kelompok obat terpisah berdasarkan asam ursodeoxycholic. Mereka berkontribusi pada penekanan virus dan sama sekali tidak berbahaya bagi bayi. Terapi terapeutik ditentukan dalam kursus, setelah itu istirahat diperlukan.

Selain pengobatan, pasien yang terinfeksi diberikan saran diet dan gaya hidup untuk diikuti.

Fitur persalinan

Selama beberapa dekade, telah terjadi perdebatan aktif antara spesialis berpengalaman tentang apakah mungkin melahirkan dengan hepatitis C. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, masih ada kemungkinan besar untuk melahirkan bayi yang sehat. Tapi tetap saja, ada beberapa fitur persalinan.

Kemudian dalam kehamilan, sekitar 33-36 minggu, seorang wanita perlu menjalani tes urin, tes darah, dan biopsi untuk pembacaan tes fungsi hati. Jika hasil pemeriksaan diagnostik tidak memuaskan, maka spesialis akan membuat keputusan tegas - untuk melakukan operasi caesar, karena persalinan alami akan menyebabkan risiko yang signifikan bagi kesehatan manusia.

seksi-C
seksi-C

Tugas tenaga medis selama persalinan adalah untuk sepenuhnya mengecualikan kontak bayi dengan sekresi darahibu melalui mana infeksi dapat terjadi. Jika selama persalinan terjadi pendarahan hebat, maka dokter mengambil tindakan untuk membuat operasi caesar darurat.

Bisakah saya menyusui?

Kelahiran berhasil, bayi lahir sehat dan tepat waktu. Namun kekhawatiran ibu tidak berhenti sampai di situ. Pertanyaan kedua yang mengkhawatirkannya adalah apakah mungkin untuk menyusui bayi dengan hepatitis C. Dokter mengatakan bahwa infeksi melalui susu tidak mungkin. Mereka sampai pada kesimpulan ini sebagai hasil dari banyak penelitian. Tapi tetap saja, Anda harus mengikuti beberapa tindakan agar tidak membahayakan bayi:

  • setiap hari 2-3 kali diperlukan untuk mencuci dada dengan air;
  • sebelum setiap menyusui, integritas puting harus dipantau, tidak boleh ada luka dan retakan mikro.

Jika Anda mengikuti dua syarat penting ini, Anda dapat sepenuhnya mengurangi risiko penularan virus dari ibu ke anak.

Prakiraan

Melahirkan bayi secara penuh dimungkinkan, tetapi hanya jika efek virus pada tubuh berada dalam tahap kompensasi, dan hati terpengaruh secara minimal. Tidak ada dokter yang dapat menjamin bahwa kehamilan dan persalinan akan berjalan dengan baik, karena risiko keguguran spontan, aborsi yang mengancam, kelahiran prematur dan rumit tetap ada bahkan ketika ibu benar-benar sehat. Ada peluang yang sama untuk bayi terinfeksi melalui operasi caesar atau persalinan pervaginam.

Tindakan pencegahan

Kesimpulannya, layakdaftar tindakan pencegahan untuk menghindari infeksi virus hepatitis C:

  • Jangan berbagi sikat gigi, jarum suntik, kapas, torniket, peralatan makan, atau apa pun yang menyuntikkan. Virus dapat bertahan pada objek hingga 4 hari.
  • Semua prosedur: manikur, tindik, tato - harus dilakukan hanya di salon elit sesuai dengan standar sanitasi.
  • Dengan tidak adanya kepercayaan pada kesehatan pasangan, wajib menggunakan kondom saat berhubungan seks.
  • Kontak dekat dengan orang yang terinfeksi harus dihindari.

Di dunia saat ini, jumlah pasien yang terinfeksi terus bertambah. Tetapi para dokter telah belajar bagaimana membuat virus ini dalam remisi. Namun, jika masih tidak mungkin untuk menghindari infeksi hepatitis C, maka jangan putus asa. Dengan virus ini, Anda dapat sepenuhnya hidup dan melahirkan anak yang sehat.

Direkomendasikan: