Polihidramnion selama kehamilan: penyebab, diagnosis, dan konsekuensi

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-02-18 02:44

Polihidramnion selama kehamilan adalah kondisi yang berhubungan dengan kelebihan cairan ketuban.

Terlepas dari kenyataan bahwa fungsi nutrisi cairan ketuban adalah yang utama, akumulasi yang berlebihan mengarah pada pembentukan patologi kehamilan dan persalinan. Untungnya, fenomena ini terjadi pada 1,5 - 2% wanita, mudah didiagnosis dan dapat diperbaiki tepat waktu.

Alasan

Alasan bersyarat untuk pembentukan aliran cairan ketuban yang melimpah meliputi:

1. Penyakit menular dan virus pada ibu hamil. Tubuh, yang secara alami melawan agen asing, mulai memproduksi cairan ketuban, berusaha melindungi janin dari efek negatif. Pada saat yang sama, seorang wanita hamil mengalami penebalan dinding kandung kemih janin, pelanggaran permeabilitas nutrisi melalui penghalang plasenta.
2. Eksaserbasi penyakit kronis, terjadinya kegagalan sistem kekebalan yang serius. Paparan alergen, racun, obat-obatan, gangguan beberapa organ dan sistem adalah akar penyebab polihidramnion. Selain itu, ada kemungkinan pelanggaranperkembangan janin, perubahannya yang merusak.
3. Konflik Rhesus. Kondisi patologis yang terkait dengan penolakan anak oleh darah dapat menyebabkan akumulasi cairan ketuban yang melimpah, keguguran, perkembangan penyakit kuning atau asfiksia pada bayi baru lahir.
4. Kebiasaan buruk.
5. Pemicu lain yang mungkin.

Gejala

Banyak gejala yang, karena tingkat keparahannya yang rendah, diabaikan oleh sebagian besar wanita selama kehamilan. Polihidramnion sangat terkenal akan hal ini, karena sering kali memiliki rentang gejala yang cukup luas.

Gejala trimester pertama

Berikut adalah gejala utama pada tahap awal kehamilan:

• rasa berat dan tidak nyaman berupa sering nyeri di daerah perut;
• adanya kelemahan umum pada tubuh;
• dyspnea pada aktivitas apa pun.

Apa yang berasal dari aperture tinggi:

• detak jantung meningkat tajam;
• bengkak di beberapa bagian tubuh;
• bengkak pada perut sekitar pusar;
• munculnya stretch mark di perut;
• sering keluarnya cairan di perut;
• ukuran rahim bertambah;
• cairan ketuban meningkat.

Gejala keterlambatan

Gejala polihidramnion pada akhir kehamilan adalah sebagai berikut:

• adanya ketegangan konstan di area rahim;
• peningkatan ukuran rahim yang signifikan;
• aktivitas tinggi dan kecemasan janin;
• meningkatkanrahim.

Dengan meningkatnya volume rahim, ada risiko terjeratnya janin dengan tali pusat. Tanda perjalanan penyakit yang akut adalah peningkatan tajam, dalam dua jam, cairan ketuban. Tandanya kronis adalah cairan ketuban menumpuk secara bertahap.

Diagnosis

Polihidramnion adalah kondisi patologis yang harus dideteksi dan dikoreksi tepat waktu.

Oleh karena itu, pada setiap pemeriksaan terjadwal, dokter kandungan-ginekologi setempat meraba fundus uteri untuk kesesuaian dengan usia kehamilan.

Tanda diagnostik yang jelas dari akumulasi cairan ketuban adalah:

1. Peningkatan volume kandung kemih janin yang tajam, ditambah dengan keluhan pasien merasa tidak enak badan dan nyeri di perut bagian bawah.
2. Adanya keputihan yang keruh. Gejala ini juga dapat mengindikasikan kebocoran cairan ketuban akibat robeknya kantung kelahiran, prolaps rahim, aktivitas seksual pada akhir kehamilan.
3. Deteksi bakteri, lendir, kotoran dalam analisis umum urin. Dampak agen agresif dari lingkungan eksternal adalah indikator 100% dari perkembangan patologi ini. Untuk konfirmasi akhir polihidramnion, dilakukan pemeriksaan diagnostik perangkat keras.
4. Visibilitas yang buruk selama diagnostik ultrasound.
5. Konfirmasi tidak langsung polihidramnion:

• Konflik Rhesus;
• SARS, anemia;
• insufisiensi plasenta;
• kardiovaskularpatologi;
• mutasi genetik.

Setelah diagnosis, penyebab polihidramnion selama kehamilan dapat dipastikan.

Konsekuensi

Polihidramnion adalah kondisi patologis kompleks yang dapat menyebabkan banyak komplikasi saat melahirkan dan membahayakan kesehatan bayi.

Oleh karena itu, dokter kandungan-ginekolog yang hadir melakukan operasi caesar terencana, untuk mencegah berkembangnya berbagai masalah.

Efek negatif polihidramnion selama kehamilan:

• pecahnya saluran tuba selama perjalanan janin melalui jalan lahir;
• pendarahan dalam perut yang banyak;
• sungsang, presentasi sungsang;
• keguguran terlambat (kelahiran prematur);
• dehidrasi karena muntah terus menerus;
• preeklamsia lanjut. Pecahnya kantung ketuban;
• prolaps rahim atau tali pusat.

Konsekuensi untuk anak

Apa bahaya polihidramnion selama kehamilan bagi bayi yang belum lahir? Masalah utama adalah sebagai berikut:

• asfiksia;
• kematian janin;
• insufisiensi fetoplasenta;
• kekebalan menurun;
• penetrasi infeksi;
• keterlambatan perkembangan;
• berat badan lahir rendah;
• kelahiran prematur;
• kerusakan organ dalam - hati, kantong empedu. Akibatnya, penyakit kuning berkembang;
• gangguan saraf.

Pengobatan

Jika seorang wanita memiliki polihidramnion, dia segera dirawat di rumah sakit. Ini karena fakta bahwa penyakit ini tidak sepenuhnya dipahami. Sebelum memulai pengobatan, spesialis harus memeriksa pasien.

Selanjutnya, pengobatan dilakukan berdasarkan penyebab yang teridentifikasi yang menyebabkan polihidramnion. Tetapi ada kasus-kasus ketika penyebabnya belum diklarifikasi, dalam opsi ini, perawatan kompleks dilakukan yang bertujuan untuk mengurangi cairan ketuban dan memperkuat tubuh ibu dan anak.

Multivitamin kompleks yang paling sering diresepkan, yang meliputi vitamin B, C dan E, obat antibakteri spektrum luas, diuretik, obat yang dirancang untuk meningkatkan sirkulasi darah di rahim dan obat yang memperbaiki kondisi rahim. Tergantung polihidramnion sedang atau di atas normal.

Selama perawatan, perlu untuk terus memantau kondisi ibu dan anak, meresepkan kontrol berat badan, tekanan pasien. Stadium penyakit tergantung pada jumlah cairan ketuban. Oleh karena itu, mereka terus dipantau dan, dengan penurunan, mereka mencoba memperpanjang kehamilan hingga 38 minggu.

Jika bentuk perjalanan penyakit yang lemah terdeteksi, maka obat antibakteri lokal diresepkan. Jika bentuk perjalanan penyakit yang akut terdeteksi, maka dokter berhak meresepkan antibiotik yang manjur. Karena ada risiko efek samping pada antibiotik, frekuensi pemeriksaan meningkat. Selain itu, kardiotokografi dan USG janin dilakukan untuk mendeteksi patologi.

Jika pengobatan tidak terjadiperbaikan atau peradangan akut terjadi, maka metode persalinan terbuka adalah tindakan yang diperlukan, terlepas dari usia kehamilan. Dengan penurunan jumlah cairan ketuban dan tanpa adanya kontraindikasi, persalinan pervaginam direkomendasikan.

Banyak yang bertanya apakah polihidramnion bisa disembuhkan saat hamil 30 minggu. Mungkin saja, namun perlu diketahui bahwa kelainan perkembangan janin pada minggu ke 30 dapat menyebabkan peningkatan jumlah air, yang akan memperburuk keadaan, hingga solusio plasenta. Hal utama yang harus dilakukan untuk kesembuhan yang berhasil adalah mengurangi jumlah air secara bertahap agar tidak menyebabkan kejang rahim.

Segera setelah gejala polihidramnion muncul, perlu, tanpa menunggu komplikasi, untuk mengunjungi dokter yang, jika suatu penyakit terdeteksi, akan meresepkan pengobatan. Anda tidak boleh menolak rumah sakit, karena identifikasi pelanggaran yang tidak tepat waktu dapat berakibat fatal bagi kehidupan anak.