Kapan Anda melihat anak kembar di USG? Norma dan syarat perkembangan, foto

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-02-18 02:52

Banyak wanita bermimpi memiliki anak kembar. Ini adalah kebahagiaan: anak Anda tidak akan pernah sendirian, dia akan memiliki seseorang untuk bermain dan mengobrol di malam hari sebelum tidur. Melihat dua strip berharga pada tes, banyak dari mereka lari ke dokter, berharap untuk mendengar kata-kata berharga. Dan ginekolog itu ragu-ragu dan menunggu sesuatu. Kapan Anda melihat anak kembar di USG? Dan apakah semuanya begitu jelas dengan kehamilan ganda?

kembar fraternal

Fenomena kembar masih belum memiliki interpretasi ilmiah yang jelas. Tentu saja, mekanisme kelahiran anak kembar telah dipelajari dengan baik, tetapi para ilmuwan masih belum memahami faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan kehamilan ganda tanpa intervensi medis.

Dalam kasus kembar heterozigot, seorang wanita berovulasi bukan hanya satu, tetapi dua telur, yang membuahi dua spermatozoa. Dokter cenderung mengaitkan hal ini dengan gangguan hormonal pada tubuh ibu hamil, yang dapat dipicu oleh kontrasepsi hormonal, stres atau stimulasi.

Dalam beberapaDalam kasus, faktor keturunan juga berperan: sekitar 10% wanita memiliki kecenderungan genetik untuk ovulasi ganda. Namun, alasannya belum diklarifikasi.

Dalam kasus kehamilan seperti itu pada seorang wanita, bayi memiliki set gen dan kromosom yang berbeda, dapat berjenis kelamin berbeda dan tidak lebih mirip dari saudara laki-laki dan perempuan biasa. Kembar seperti itu dapat dilihat pada USG ketika kedua embrio sudah terpasang di dalam rahim. Persyaratan bervariasi dari 5 hingga 8 minggu.

Kembar homozigot

Ada mekanisme lain untuk munculnya anak kembar. Itu terjadi bahwa seorang wanita berovulasi satu sel telur dan membuahi satu spermanya. Semuanya berjalan sesuai rencana sampai, di bawah pengaruh faktor yang tidak diketahui sains, zigot membelah menjadi dua, yang masing-masing berubah menjadi embrio.

Hasil dari proses ini adalah lahirnya anak kembar identik atau identik. Anak-anak dalam hal ini memiliki set gen yang sama, mereka berjenis kelamin sama dan biasanya sangat mirip. Menariknya, sidik jari dan pola retina kembar ini masih berbeda. Jika sel terlambat membelah, atau terjadi kegagalan genetik selama proses ini, maka kemungkinan kelahiran kembar siam tinggi.

Kembar seperti itu tidak akan langsung terlihat di USG. Namun, dengan skrining pertama pada 11-13 minggu, ada kemungkinan besar untuk menemukan dua bayi.

Yang kedua dari mana?

Idealnya USG pertama untuk seorang wanita dilakukan segera setelah menghubungi klinik antenatal: 1, 5-2 minggu setelah penundaan menstruasi atau pada 5-6 minggu kebidanan.

Inibukan pemeriksaan lengkap, tetapi prosedur diagnostik yang memungkinkan Anda menentukan keberadaan embrio di rongga rahim. Diagnosis dini ini membantu menyingkirkan kehamilan ektopik.

Dan sekarang USG pertama menunjukkan satu telur tetap, dan ibu hamil yang yakin dan puas berangkat untuk membiasakan diri dengan status barunya. Dan yang lebih mengejutkannya adalah ketika, setelah sekitar satu setengah bulan, pada pemutaran pertama, uzist akan memberi selamat padanya atas kehamilan ganda. Dari mana bayi kedua berasal?

Tubuh setiap wanita adalah individu, dan minggu di mana kembar terlihat pada USG sepenuhnya tergantung pada karakteristik ibu. Embrio kedua pada saat penelitian pertama mungkin belum mencapai rongga rahim. Lagi pula, terkadang pembuahan tidak terjadi pada hari yang sama, tetapi dalam sejarah dunia ada kasus ketika kembar fraternal lahir dari seorang wanita dari dua pria yang berbeda.

Dalam kasus kembar homozigot, penjelasannya bahkan lebih sederhana: dalam 5 minggu, zigot belum mulai membelah, atau pembelahannya sangat kecil sehingga tidak ada, bahkan dokter yang paling ahli sekalipun, dapat menentukan kehadiran dua bayi.

Kemana yang satunya pergi?

Kebanyakan dokter, ketika ditanya kapan kembar terlihat pada USG, akan menyebutkan istilah dari 5 hingga 10 minggu. Tetapi tidak semua dari mereka terburu-buru untuk menyenangkan wanita dengan pesan tentang kehamilan ganda. Mengapa ini terjadi?

Sering terjadi salah satu embrio tidak berkembang, dan dapat diserap oleh plasenta atau kembaran kedua. Jika perkembangan berhenti padaistilah awal, sel dapat menyelesaikan atau hanya tetap dalam rongga rahim sampai melahirkan. Dalam hal ini, pada USG berikutnya, dokter akan menemukan sel telur janin, yang tidak menimbulkan ancaman bagi ibu atau anak kedua.

Kejutan Pemutaran Kedua

Namun, pesan tentang kehadiran anak kedua dapat menunggu seorang wanita pada skrining kedua, sekitar 16-20 minggu. Bagaimana mungkin dokter tidak bisa melihat dua bayi sebelumnya?

Adanya embrio di dalam rahim ditentukan oleh beberapa tanda: detak jantung, adanya dua kantung ketuban yang berisi cairan ketuban, dan dua plasenta. Apakah anak kembar langsung terlihat saat USG?

Ya dan tidak. Ketika masing-masing anak memiliki plasenta dan kandung kemih sendiri, dan ini biasanya merupakan varian dari kembar fraternal, tidak sulit untuk menentukan keberadaan mereka.

Dengan kembar identik, perkembangan dapat terjadi melalui dua cara yang berbeda. Kedua bayi memiliki satu plasenta untuk dua, tetapi mereka dapat ditemukan di satu atau dua kantung ketuban.

Jika anak-anak berada dalam gelembung yang sama, maka visualisasi mereka pada tahap awal sangat sulit. Oleh karena itu, kembar monoamniotik monokorionik biasanya merupakan kejutan besar pada skrining kedua.

Tanda tidak langsung lainnya dari kehamilan ganda

Karena ketidaksempurnaan sistem medis, tidak setiap wanita hamil, terutama di provinsi, ditugaskan untuk melakukan USG diagnostik pertama. Biasanya, dokter membatasi diri pada tes darah dan pemeriksaan manual. Berikut adalah beberapa tidak langsungtanda-tanda di mana ginekolog mungkin mencurigai kembar dan meresepkan pemeriksaan tambahan:

• kadar hCG dan ACE yang sangat tinggi;
• anemia berat;
• ukuran rahim tidak sesuai dengan usia kehamilan;
• gerakan awal;
• adanya toksikosis patologis dan kelelahan;
• menambah berat badan dengan cepat.

Namun, kehamilan ganda tidak selalu disertai dengan beberapa fenomena khusus. Banyak wanita terus merasa baik bahkan ketika kembar atau kembar terlihat pada USG.

Norma dan syarat perkembangan

Sementara ibu hamil bertanya-tanya apakah anak kembar dapat terlihat pada USG, dokter dan ilmuwan sedang melakukan penelitian, mensistematisasikan data dan mencari tahu bagaimana menentukan patologi perkembangan anak dari kehamilan ganda pada tahap awal.

Karena adanya dua anak di rongga rahim, visualisasi seringkali sulit dilakukan. Terlepas dari peralatan modern yang memungkinkan penelitian dalam format 4D, ketika kembar terlihat jelas di ultrasound, menentukan ukuran, jenis kelamin, dan berat masing-masing janin terkadang menimbulkan masalah bahkan bagi spesialis yang berpengalaman.

Saat ini, norma untuk perkembangan anak kembar adalah sebagai berikut:

• Ukuran anak pada usia 11 minggu setidaknya harus 43-48 mm. Jika salah satunya tidak sesuai dengan usia embrio, Anda bisa menduga keguguran.
• Pada 12-13 minggu embrio harus berukuran 60mm dan berat 8-9g
• Dengan pemutaran kedua (17-18 minggu) berat masing-masing kembarharus sekitar 350 g. Pada saat yang sama, ukuran dan perkiraan berat bayi mungkin berbeda satu sama lain sebesar 10-50 g. Pada saat ini, anggota badan dan organ dalam harus sudah dibedakan dengan jelas.
• Pada 32 minggu, bayi seharusnya bertambah sekitar 1,8-2 kg.

Penentuan jenis kelamin pada kehamilan ganda bisa jadi sulit jika bayi bersembunyi satu di belakang yang lain atau saling berhadapan. Pada jam berapa patologi perkembangan terlihat pada USG kembar? Skrining kedua adalah semacam pos pementasan: jika selama itu dokter tidak menemukan cacat lahir, maka dengan probabilitas 90%, tidak ada masalah dalam perkembangan anak yang akan diidentifikasi sampai mereka lahir.

Analisis genetik

Telah ditetapkan bahwa risiko patologi genetik selama kehamilan dengan anak kembar hampir tiga kali lebih tinggi daripada dengan bayi tunggal. Dan kemungkinan kerusakan tabung saraf lima kali lebih besar jika ada lebih dari satu bayi dalam kandungan.

Itulah sebabnya, dengan kecurigaan adanya penyakit atau patologi janin, seorang wanita dapat dikirim untuk analisis genetik. Langkah pertama adalah pemeriksaan darah. Sekarang ada perdebatan serius di antara dokter tentang kelayakan penelitian ini. Menurut data terakhir, dari 1.765 anak yang terdiagnosis down syndrome menurut prosedur ini, yang terkonfirmasi sebenarnya hanya 26 kasus.

Amniosentesis dapat menunjukkan gambaran yang lebih lengkap: pengambilan cairan ketuban atau darah dari tali pusat melalui tusukan di perut. Ahli genetika wajibmenawarkan ibu hamil pilihan ini, tetapi sebelum menyetujui, Anda harus ingat bahwa prosedur ini sangat traumatis dan sering menyebabkan penghentian kehamilan.

Survei dua kali lebih banyak

Kehamilan selalu menjadi beban besar bagi tubuh ibu, dan dalam kasus kehamilan ganda, itu juga berlipat ganda. Itulah sebabnya bayi seperti itu sering lahir prematur dan pada awalnya lebih lemah dari rekan-rekan mereka dari kehamilan tunggal.

Calon ibu dari dua anak berhak mendapatkan cuti hamil dua minggu lebih awal dari pacarnya yang sedang mengandung satu bayi. Wanita seperti itu berada di bawah pengawasan dokter yang cermat. Misalnya, selain tiga pemeriksaan standar, mereka dapat diberikan USG tambahan.

Dokter memberikan perhatian khusus pada kondisi sistem kardiovaskular wanita, diagnosis dini preeklamsia dan deteksi diabetes pada wanita hamil. Selain itu, ibu hamil perlu mengonsumsi vitamin-mineral kompleks dan suplemen zat besi.

Bahkan dengan kehamilan ganda yang tidak rumit, para ahli merekomendasikan pergi ke rumah sakit tiga minggu sebelum tanggal jatuh tempo, dan dalam kasus kembar tiga - 4 minggu sebelumnya.

Mudah hamil dan melahirkan untukmu!