Pengurangan protein darah selama kehamilan: indikasi untuk pengujian, algoritma untuk prosedur, decoding, protein rendah, penyebab, kemungkinan konsekuensi dan rekomendasi

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-02-18 02:52

Penyebab protein darah rendah selama kehamilan paling sering adalah kekurangan gizi wanita, tetapi ini juga dapat mengindikasikan penyakit serius. Namun, selama kehamilan, "malnutrisi" yang tampaknya tidak berbahaya akan menyebabkan patologi intrauterin tertentu dalam perkembangan bayi dan menyebabkan komplikasi selama kehamilan dan persalinan.

Total protein darah

Protein adalah zat penting bagi kehidupan. Ini adalah blok bangunan dasar dari semua sel. Mereka membuat sekitar 20% dari massa jaringan. Protein adalah komponen utama dari semua enzim yang dikenal. Sebagian besar hormon adalah protein atau polipeptida di alam. Beberapa protein terlibat dalam manifestasi alergi dan kekebalan secara umum. Lainnya terlibat dalam pengangkutan oksigen, karbohidrat, lemak, vitamin, hormon dalam darah,bahan obat.

Total protein darah adalah konsentrasi semua protein dalam serum darah.

Hipoproteinemia fisiologis - protein total rendah dalam darah, tidak terkait dengan penyakit, diamati pada anak kecil, wanita hamil, terutama pada trimester ketiga, saat menyusui.

Indikasi untuk pengujian

Total protein darah ditentukan pada setiap wanita beberapa kali selama kehamilan. Ini dilakukan sebagai bagian dari tes darah biokimia. Tes komposisi darah ini dilakukan dengan cara:

• saat mendaftarkan ibu hamil;
• Trimester ke-2 24-28 minggu;
• pada trimester ketiga pada minggu ke-32-36.

Tes darah seorang wanita dilakukan tanpa penyimpangan dalam kondisi dalam persyaratan yang tercantum. Dokter akan meresepkan tes darah lebih sering jika wanita hamil memiliki masalah kesehatan:

• tumor;
• penyakit hati dan ginjal;
• infeksi akut dan kronis;
• penyakit sistemik.

Data dinamika kandungan protein total dalam darah membantu menilai kondisi ibu hamil, mengontrol efektivitas pengobatan.

Melakukan prosedur

Darah untuk analisis diambil secara ketat saat perut kosong. Lebih baik jika setidaknya 8 jam berlalu antara makan dan mengambil analisis. Kopi, teh, jus juga makanan, hanya bisa minum air putih.

Sebelum prosedur, Anda tidak dapat melakukan ketegangan fisik (naik tangga, senam), rangsangan emosional tidak diinginkan. Istirahat 10 menit sebelum pengambilan darahtenang.

Anda tidak dapat mendonorkan darah setelah pijat, fisioterapi.

Untuk pengambilan sampel darah, torniket biasanya dipasang tepat di atas siku, di beberapa laboratorium hal ini tidak dilakukan. Darah biasanya diambil dari vena di fossa antecubital.

Darah untuk penentuan protein total diambil dalam tabung reaksi dengan tutup merah. Tabung ini diperlukan untuk mendapatkan serum. Protein total ditentukan, serta indikator biokimia lainnya, dalam analisis biokimia. Biasanya satu set reagen digunakan untuk menggunakan metode biuret.

Kesalahan dalam pengambilan sampel dapat menyebabkan peningkatan kadar protein total yang salah. Misalnya, penggunaan torniket dalam waktu lama, aktivitas fisik, bangun tiba-tiba dari posisi tengkurap.

Transkrip

Untuk menyatakan kandungan protein total dalam darah, digunakan konsentrasi massa, yang menunjukkan massa dalam 1 liter darah (g / l). Jumlah protein 60-80 g/l (6-8%) dianggap normal. Pada wanita hamil, indikatornya sedikit lebih rendah - 55-65 g / l. Protein dalam darah wanita hamil sangat menurun pada trimester ketiga. Norma berikut telah diadopsi:

• trimester pertama - 62-76 g/l;
• trimester kedua - 57-69 g/l;
• trimester ketiga - 56-67 g/l.

Hanya dokter yang memenuhi syarat yang harus menangani interpretasi tes darah. Bahkan jika kandungan proteinnya rendah, dan ibu hamil merasa sehat, dia tetap harus berkonsultasi dengan dokter, tidak perlu menunggu sampai tanda-tanda penyakit muncul. Patologi yang diabaikan seperti itu akan memiliki waktu untuk membahayakan bayi yang sedang tumbuh.

Alasanprotein darah rendah selama kehamilan

Pada orang yang sehat, kandungan protein dalam serum darah dapat berfluktuasi di bawah pengaruh berbagai faktor.

Selama kehamilan, total protein dalam darah selalu diturunkan. Hal ini disebabkan oleh peningkatan volume darah, sedangkan jumlah protein dalam darah tetap sama, sehingga diperoleh penurunan konsentrasi yang relatif.

Protein rendah dalam darah selama kehamilan dapat menyebabkan:

• persediaan tidak mencukupi;
• kerugian meningkat;
• pelanggaran sintesis protein dalam tubuh.

Bisa juga kombinasi dari alasan di atas.

Protein darah rendah pada wanita hamil paling sering dicatat ketika asupan makanan tidak mencukupi saat mengikuti diet vegetarian atau kelaparan. Kekurangan dapat disebabkan oleh pelanggaran penyerapan asam amino di mukosa usus, misalnya, dengan peradangan atau pembengkakan di dalamnya.

Kehilangan protein dalam jumlah besar terjadi pada penyakit ginjal (terutama yang disertai sindrom nefrotik), kehilangan darah, neoplasma.

Sintesis protein dapat dibatasi oleh kekurangan atau kekurangan asam amino esensial - bahan penyusun yang tidak disintesis di dalam tubuh, tetapi berasal dari makanan yang berasal dari hewan - daging, unggas, ikan, telur, produk susu. Gangguan sintesis dimungkinkan dengan gagal hati - sirosis, hepatitis, distrofi.

Daftar kondisi yang disertai dengan protein darah rendah selama kehamilan menunjukkan non-spesifisitas indikator ini. Oleh karena itu, kandungan protein total tidak diperhitungkanuntuk diagnosis banding penyakit, tetapi untuk menilai tingkat keparahan kondisi pasien dan memilih pengobatan.

Protein Rendah

Protein dalam darah di bawah normal selama kehamilan bukanlah indikator khusus. Oleh karena itu, analisis biokimia darah meliputi penentuan fraksi - albumin dan globulin.

Penurunan kadar albumin menunjukkan malnutrisi, sindrom malabsorpsi, gagal hati akut atau kronis, leukemia, tumor.

Penurunan kandungan fraksi globulin dicatat dengan malnutrisi, tidak adanya globulin gamma bawaan, leukemia limfositik.

Informatif adalah penentuan fibrinogen plasma. Penurunannya terjadi pada kasus kehamilan dengan solusio plasenta, emboli cairan ketuban, dapat mengindikasikan meningitis meningokokus, leukemia, gagal hati akut atau kronis.

Peran biologis protein selama kehamilan

Selama kehamilan, protein menyediakan:

• Pertumbuhan dan perkembangan bayi, serta plasenta dan kelenjar susu, karena protein adalah bahan pembangun utama.
• Transportasi banyak nutrisi, mikro dan makro, vitamin, karena itu adalah protein yang membawa zat-zat ini dalam darah.
• Imunitas bawaan anak karena antibodi adalah protein.
• Keseimbangan sistem koagulasi dan antikoagulasi, karena zat yang memastikan pembekuan darah (yang akan sangat penting untuk mencegahpendarahan saat melahirkan) adalah protein.
• Tekanan osmotik normal plasma darah karena protein menarik air. Ketika jumlahnya cukup dalam darah, cairan tertarik ke dasar pembuluh darah dan tidak menumpuk di jaringan, yang mencegah pembekuan darah dan edema.

Kemungkinan akibat kekurangan protein selama kehamilan

Berkurangnya protein dalam darah selama kehamilan seringkali disebabkan oleh kekurangan gizi. Menurut penelitian, jika seorang wanita tidak mendapatkan cukup protein dari makanan, maka karena pola makan yang salah, dia juga tidak mendapatkan cukup kalsium, magnesium, zat besi, vitamin, albumin.

Kurangnya protein dalam makanan merupakan salah satu penyebab morbiditas perinatal dan kematian janin. Salah satu sindrom paling umum pada periode perinatal adalah retardasi pertumbuhan intrauterin, yang memperumit perjalanan banyak penyakit.

Kekurangan vitamin sangat membahayakan kesehatan anak, mengurangi daya tahan terhadap infeksi, menyebabkan prematuritas, cacat bawaan, kelahiran anak yang lemah.

Wanita dengan protein darah rendah selama kehamilan mengurangi laktasi menjadi 3,5 bulan. Anak harus dipindahkan ke nutrisi buatan.

Menurut penelitian, semua wanita dengan total protein darah rendah selama kehamilan memiliki berbagai komplikasi perjalanannya:

• anemia defisiensi besi (76%);
• insufisiensi plasenta kronis (63%);
• kehamilan lanjut (33%);
• ancam keguguran (27%);
• sindrom retardasi pertumbuhan janin (16%).

Ibu hamil dengan kekurangan protein dalam diet juga mengalami komplikasi saat melahirkan:

• jalan lahir pecah;
• ketuban pecah dini;
• aktivitas tenaga kerja yang lemah.

Berat rata-rata bayi yang lahir dari ibu dengan protein darah rendah selama kehamilan adalah sekitar 2900g

Normalisasi nutrisi dan pemulihan kadar protein dalam darah melalui koreksi nutrisi secara signifikan mengurangi risiko komplikasi kehamilan (anemia, insufisiensi plasenta, gestosis lanjut, sindrom keterlambatan perkembangan), serta asfiksia bayi baru lahir.

Rekomendasi untuk normalisasi indikator

Pertama-tama, wanita dengan protein darah rendah selama kehamilan harus menormalkan diet mereka - menyelaraskan rasio BJU, memberi perhatian khusus pada jumlah makanan protein, lemak nabati, makanan nabati. Penting untuk membuat diet seimbang, hanya itu yang dapat sepenuhnya memenuhi kebutuhan ibu hamil.

Nutrisi di paruh pertama kehamilan

Selama periode ini, tubuh ibu hamil membutuhkan nutrisi sebanyak sebelum pembuahan. Pada trimester pertama, semua organ bayi diletakkan, jadi saat ini sangat penting untuk memastikan bahwa tubuh menerima protein lengkap, serta vitamin, unsur makro dan mikro dalam rasio dan kuantitas yang benar.

Tergantung pada berat badan, aktivitas fisik, status gizi ibu hamilharus menerima protein 60-90 g/hari, lemak 50-70 g/hari. dan karbohidrat 325-450 g/hari. Kandungan kalori makanan - 2200-2700.

Diet harus lengkap dan bervariasi. Secara fisiologis dibenarkan lima kali sehari. Pukul sembilan malam - makanan terakhir - segelas kefir. Makan malam seharusnya tidak lebih dari 20% kalori, dan lebih baik makan makanan berlemak dan berprotein di pagi hari. Wanita hamil tidak boleh istirahat berbaring setelah makan.

Nutrisi selama paruh kedua kehamilan

Pada paruh kedua kehamilan, kebutuhan nutrisi ibu hamil meningkat karena bertambahnya ukuran bayi, mulai berfungsinya organ-organnya - ginjal, hati, usus, dan sistem saraf. Seorang wanita membutuhkan 80-110 g protein, 50-70 g lemak dan 325-450 g karbohidrat per hari. Artinya, kebutuhan protein meningkat, jumlah lemak dan karbohidrat yang diperlukan tidak meningkat. Selain itu, protein harus setidaknya 60% dari hewani. 30% protein harus berasal dari protein daging atau ikan, 25% dari susu dan produk susu, 5% dari telur. Kandungan kalori makanan harus ditingkatkan menjadi 2300-2800 kkal.

Diet untuk meningkatkan protein darah selama kehamilan

Setiap hari ibu hamil harus menerima:

• daging dan ikan - 120-150 g;
• susu atau kefir - 200 g;
• keju cottage - 50 g;
• telur - 1 pc.;
• roti - 200 g;
• sereal dan pasta - 50-60 g;
• kentang dan sayuran lainnya - 500g;
• buah-buahan dan beri - 200-500 g.

Perlu mengkonsumsi makanan yang mengandung protein lengkap: susu, yogurt, kefir, keju ringan, keju cottage rendah lemak. Produk-produk ini tidak hanya mengandung protein lengkap, mengandung semua asam amino yang diperlukan seseorang, tetapi juga kalsium.

Jika total protein dalam darah ibu hamil rendah, ahli gizi menyarankan untuk memperbanyak pola makan:

• daging dan ikan hingga 180-220 g;
• keju cottage hingga 150 g;
• susu dan kefir hingga 500 g.

Lebih baik merebus ikan dan daging, terutama di paruh kedua kehamilan. Hal ini diperlukan untuk meninggalkan kaldu jamur, daging dan ikan, saus, karena mengandung banyak zat ekstraktif. Lebih baik memasak sup sayur atau susu.

Dimungkinkan untuk meningkatkan kandungan protein dalam makanan dengan protein darah rendah selama kehamilan melalui penggunaan campuran nutrisi yang tidak hanya mengandung protein lengkap, tetapi juga vitamin, asam lemak tak jenuh, unsur makro dan mikro.