AMH Rendah dan kehamilan sendiri: penyebab penurunan, diagnosis, opsi koreksi, saran dari dokter kandungan
AMH Rendah dan kehamilan sendiri: penyebab penurunan, diagnosis, opsi koreksi, saran dari dokter kandungan
Anonim

Saat merencanakan untuk memiliki bayi, pertama-tama seorang wanita harus memikirkan kesehatannya. Lagi pula, itu dipengaruhi oleh banyak faktor. Awalnya, dianjurkan untuk melakukan tes hormon. Yang paling menonjol adalah hormon anti-Mullerian (AMH) yang diproduksi oleh ovarium. Penyimpangannya dari norma dapat menyebabkan konsekuensi serius. Mari kita lihat apakah mungkin hamil dengan AMH rendah.

fungsi AMH

Perencanaan kehamilan
Perencanaan kehamilan

Hormon antimullerian memainkan peran yang sangat penting dalam tubuh wanita. Tidak diragukan lagi, pria juga memilikinya, tetapi levelnya jauh lebih rendah. Pada wanita, itu diproduksi oleh ovarium dan mengatur pematangan sel telur. Oleh karena itu, kemungkinan besar kehamilan dengan AMH rendah dapat terjadi, meskipun sangat sulit.

AMH pada pria

Telah dibuktikan secara ilmiah bahwa, sampai titik tertentu, embrio pria dan wanitaperempuan berkembang dengan cara yang sama. Mereka memiliki tabung khusus yang disebut saluran Mullerian. Dinamai setelah ilmuwan Jerman yang menemukan formasi ini. Dari 9-10 minggu perkembangan embrio pada anak laki-laki, saluran ini sembuh. Hormon anti-Mullerian yang sama bertanggung jawab untuk ini. Di masa depan, itu terus diproduksi di testis dalam jumlah kecil.

Adapun janin perempuan, mereka membentuk rahim dan sebagian vagina dari saluran Mullerian ini. Pada usia 32 minggu, anak perempuan mulai memproduksi hormon ini, tetapi kadarnya masih rendah. Tetap begitu sampai gadis itu mencapai pubertas.

AMH dan FSH

Pengujian
Pengujian

AMH mempengaruhi produksi estrogen di bawah pengaruh hormon perangsang folikel hipofisis (FSH). Namun, hubungan kedua hormon ini sama sekali tidak mempengaruhi siklus menstruasi wanita. Ini karena hormon anti-Mullerian diproduksi secara independen dari FSH. Oleh karena itu, kehamilan dengan AMH rendah dan FSH tinggi sangat mungkin terjadi. Omong-omong, AMH rendah biasanya menghasilkan FSH tinggi.

FSH produksi cukup mandiri. Itu tidak tergantung pada gaya hidup yang dipimpin seorang wanita, atau pada makanan, atau bahkan pada obat-obatan hormonal. Selain itu, tidak terpengaruh bahkan oleh kehamilan atau persalinan sebelumnya.

Jika selama masa pubertas indikator hormon ini tidak sesuai dengan norma, maka kemungkinan diagnosis infertilitas.

Pada indikator hormon ini hanya mempengaruhi jumlah telur dalam tubuh wanita. Itu,seberapa cepat mereka habis menunjukkan tingkat AMH.

Oleh karena itu, kita dapat menyimpulkan bahwa kehamilan sendiri dengan FSH tinggi dan AMH rendah adalah mungkin, tetapi mungkin sulit. Lagi pula, rasio indikator ini menunjukkan bahwa pasokan telur di ovarium cukup, tetapi belum matang. Dalam hal ini, sebelum mengandung anak, dokter kandungan Anda kemungkinan besar akan merekomendasikan terapi hormon untuk meningkatkan jumlah sel telur yang matang.

Mengapa Anda perlu mengetahui AMH?

AMH rendah dan kehamilan sendiri adalah konsep yang cukup erat hubungannya. Dan jika seorang wanita ingin hamil anak tanpa intervensi medis, maka Anda perlu mengetahui kadar hormonnya.

Selain itu, dengan menggunakan indikator ini, Anda juga dapat menilai poin-poin berikut:

  • probabilitas memiliki anak secara umum;
  • probabilitas memiliki bayi secara alami;
  • kasus yang memerlukan inseminasi buatan;
  • waktu mulai menopause (kemungkinan perkiraan selama 4 tahun sebelum penurunan fungsi reproduksi).

Para ahli merekomendasikan untuk secara teratur memantau tingkat AMH dalam darah. Anda bisa mulai melakukan ini sejak munculnya menstruasi pertama. Hormon ini cenderung terus menurun. Peluang kehamilan alami dengan AMH rendah akan lebih tinggi jika penurunan ini diperhatikan tepat waktu. Jika tidak, Anda perlu membekukan bahan biologis wanita selama hormon masih normal.

AMH berubah seiring bertambahnya usia

Di dokter
Di dokter

Pertanyaan tentang AMH rendah dan kehamilan sendiri dapat terjadi pada wanita pada usia berapa pun. Penting untuk mengetahui bagaimana hormon ini berperilaku pada berbagai tahap kehidupan wanita. Namun, jangan lupa bahwa setiap organisme adalah individu dan indikator hormon akan bergantung pada suplai sel telur wanita pada awalnya. Itulah mengapa banyak wanita tidak dapat hamil pada usia 25 tahun, karena persediaan sel telur mereka mengering.

Jadi, kandungan hormon mulai meningkat saat pubertas. Ini sekitar 12-14 tahun. Kemudian, setelah mengatasi semua perubahan hormonal, pada usia 20-30 tahun, kandungan hormon menjadi maksimal. Selama periode waktu inilah dokter kandungan-ginekolog merekomendasikan melahirkan anak. Memang, setelah 30 dan sampai awal menopause, kandungan hormon turun, dan kehamilan dengan tingkat AMH rendah akan sulit.

Saat menopause terjadi, ovarium berhenti berfungsi dan, karenanya, tingkat hormon turun menjadi nol.

cadangan ovarium

Mempelajari cadangan ini saat merencanakan kehamilan adalah diagnostik yang sangat penting. Ini juga disebut cadangan folikel. Artinya, ini adalah jumlah folikel di awal siklus menstruasi, yang nantinya bisa menjadi telur matang yang layak.

Mengetahui cadangan ini, kehamilan alami atau inseminasi buatan direncanakan. Ulasan kehamilan dengan AMH rendah menunjukkan bahwa telur yang diambil dari cadangan dan dibekukan adalah jaminan keibuan di masa depan.

Keadaan cadangan ovarium tergantung padafaktor berikut:

  • usia;
  • penyakit pada sistem reproduksi;
  • radiasi, kemoterapi;
  • merokok.

AMH Normal

Perencanaan kehamilan
Perencanaan kehamilan

Jika AMH Anda lebih tinggi dari 7,3 ng/ml, itu berarti Anda mengalami peningkatan kadar hormon. Ini mungkin menunjukkan adanya proses patologis di ovarium. Selain itu, efek ini dapat diamati dengan pubertas yang terlambat atau setelah perawatan infertilitas dengan obat hormonal (hiperstimulasi ovarium).

AMH rata-rata normal adalah 4-7,3 ng/mL. Selain itu, indikator 2, 2-4 ng / ml juga dianggap sebagai varian dari norma.

Jika indikatornya dari 0,3 hingga 2,2 ng / ml, maka ini dianggap AMH rendah dan kehamilan mandiri tidak mungkin, tetapi masih mungkin. Tapi dengan indikator kurang dari 0,3, tidak mungkin hamil.

Penurunan kadar hormon: penyebab

Seperti peningkatan kadar hormon, kadar rendah juga tidak menunjukkan fungsi normal ovarium. Ini mungkin menunjukkan salah satu dari kondisi berikut:

  • patologi perkembangan ovarium;
  • pubertas dini;
  • anomali pada fungsi gonad dan kurangnya produksi hormon;
  • menstruasi tidak teratur;
  • penurunan jumlah telur matang yang sehat;
  • pengurangan folikel primer;
  • menopause dini;
  • disfungsi ovarium;
  • endometriosis;
  • penyakit onkologi reproduksiorgan.

Hal terpenting dalam situasi ini adalah diagnosis dan pengobatan dini. Lagi pula, jika Anda mendeteksi penurunan hormon pada waktunya, Anda dapat memperbaiki situasinya. Dan bahkan kehamilan dengan AMH yang sangat rendah mungkin terjadi. Penting untuk tidak putus asa dan mengikuti instruksi spesialis dengan ketat.

Apakah AMH tinggi berbahaya?

Pengujian
Pengujian

Jelas, kehamilan AMH yang sangat rendah akan memiliki komplikasi yang wajar. Namun, peningkatan kandungan hormon dapat menyebabkan masalah. Yaitu:

  • infertilitas;
  • perkembangan seksual lambat;
  • pelanggaran fungsi kelenjar endokrin dan seks dan, sebagai akibatnya, kurangnya ovulasi;
  • mengurangi sensitivitas reseptor terhadap hormon luteinizing;
  • penyakit onkologi ovarium dan seluruh sistem reproduksi.

Selain tingkat hormon yang rendah, tingkat yang meningkat membutuhkan koreksi. Pertama-tama, perlu untuk menghilangkan penyebab peningkatan kinerja. Sayangnya, belum ada pil yang ditemukan untuk menurunkan kadar AMH dalam darah.

Bagaimana cara meningkatkan AMH?

Sayangnya, jawaban atas pertanyaan ini akan mengecewakan. Kemungkinan besar, alasan tingkat rendah seperti itu adalah penyakit pada sistem reproduksi wanita. Dalam hal ini perlu dilakukan pemeriksaan secara menyeluruh.

Seperti yang telah kami sebutkan, nilai rendah adalah dari 0,3 hingga 2,2 ng/ml. Jika indikatornya kurang dari 0,3 ng / ml, maka sudah waktunya untuk membunyikan alarm, karena kondisi ini sangat penting bagi seorang wanita yang ingin hamil. AMH rendahdan kehamilan mandiri dalam hal ini tidak mungkin.

Kedokteran belum menemukan obat yang dapat meningkatkan kadar AMH. Ya, dan Anda harus bertarung bukan dengan indikator rendah, tetapi dengan penyebabnya, yaitu dengan penyakit, yang menunjukkan kandungan zat yang rendah.

Jalan keluar dalam situasi ini mungkin prosedur inseminasi buatan. Tetapi bahkan di sini ada kesulitan. IVF membutuhkan telur yang matang, yang sayangnya tidak dimiliki oleh pasien. Kemudian Anda dapat menggunakan telur donor.

Kehamilan dengan AMH rendah

USG ibu hamil
USG ibu hamil

Membaca ulasan tentang AMH rendah dan kehamilan mandiri, kita dapat menyimpulkan bahwa dengan deteksi tepat waktu dari indikator yang berkurang, ada peluang untuk hamil. Penting untuk memilih perawatan yang tepat dan melakukannya tepat waktu. Anda dapat meningkatkan AMH dengan menghilangkan penyebab penurunan.

Penurunan kadar hormon anti-Müllerian dapat menyebabkan stres dan peningkatan olahraga. Oleh karena itu, dapat ditingkatkan hanya dengan menghilangkan kondisi ini. Dalam hal ini, ketenangan dan istirahat akan menjadi obat terbaik.

Tetapi untuk mengatasi penyebab seperti awal menopause jauh lebih sulit. Selain itu, kondisi tubuh wanita inilah yang sering menjadi penyebab penurunan AMH. Seperti yang Anda ketahui, tidak ada pil untuk hari tua. Dan menopause hanya menandakan bahwa tubuh mulai menua dan fungsi reproduksi terganggu.

Juga, saat melakukan tes AMH, perlu diinformasikan tentang penggunaan obat hormonal. Tidak seperti FSH, hormon anti-Mülleriandipengaruhi oleh obat hormonal. Semua ini dapat mendistorsi hasil analisis.

Biasanya, ketika indikator rendah terdeteksi, mereka tidak berusaha untuk meningkatkannya. Masalah kemanfaatan merangsang ovarium dengan obat hormonal untuk menghasilkan telur yang layak dewasa sedang dibahas. Atau prosedur IVF direncanakan. Omong-omong, stimulasi folikel adalah salah satu tahap persiapan prosedur inseminasi buatan.

Dalam situasi seperti itu, penting untuk tidak mengobati diri sendiri. Sementara Anda mengisi diri Anda dengan cara-cara yang tidak efektif, Anda kehilangan waktu berharga untuk mengandung seorang anak. Lagi pula, tanpa mengetahui penyebab sebenarnya dari penurunan AMH, Anda hanya dapat membahayakan kesehatan Anda, sehingga di masa depan Anda tidak akan dapat memiliki anak sama sekali.

Kapan saya harus diuji?

Ketika seorang wanita ingin menjadi seorang ibu, dia harus diperiksa. Ini terutama berlaku bagi pasangan yang sudah lama tidak menjadi orang tua. Omong-omong, penting untuk mengikuti tes tidak hanya untuk wanita, tetapi juga untuk pria.

Disarankan juga untuk melakukan tes dalam kasus berikut:

  • menstruasi tidak teratur;
  • pemeriksaan kesehatan reproduksi wanita;
  • operasi;
  • usaha IVF gagal;
  • perencanaan kehamilan terlambat;
  • disfungsi ovarium;
  • pubertas dini.

Analisis: apa yang perlu Anda ketahui?

Analisis Pagar
Analisis Pagar

Saat merencanakan kehamilan, setiap wanita harus menjalani tes AMH. Ketahui hasil tes gonadotropik danhormon seks diperlukan untuk pembuahan yang sukses dan kehamilan yang sehat. Bagaimanapun, dalam hal ini, Anda dapat memperbaikinya tepat waktu.

Untuk melakukan analisis AMH, darah diambil dari vena. Seorang wanita pada saat ini harus berada pada hari ke-5 dari siklus menstruasinya. Selain itu, 3 hari sebelum prosedur, Anda harus menghindari situasi yang membuat stres dan mengecualikan aktivitas fisik. Juga dilarang minum minuman beralkohol sehari sebelum pengambilan sampel darah. Mengkonsumsi obat hormonal yang meningkatkan hormon lain dapat merusak data laboratorium.

Untuk makan, terakhir kali Anda perlu makan beberapa jam sebelum tidur. Analisis diambil saat perut kosong, Anda tidak bisa makan atau minum apa pun. Disarankan juga untuk tidak merokok sebelum ujian.

Anda juga harus memberi tahu dokter dan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki penyakit akut baru-baru ini.

Penting untuk tidak putus asa ketika melihat hasil yang berbeda dari biasanya. Semua orang adalah individu dan mungkin dalam kasus Anda semuanya dapat dibalik.

Direkomendasikan: