Ibu pengganti: ulasan tentang ibu pengganti, kerangka legislatif

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-02-18 02:42

Ketika masalah ketidaksuburan akhirnya mengemuka untuk satu atau beberapa pasangan, masing-masing dari mereka menemukan solusinya sendiri. Seseorang, setelah mencoba metode perawatan modern dan tidak mendapatkan hasil, mengundurkan diri, seseorang mengambil anak dari panti asuhan untuk dibesarkan, dan seseorang menjadi bangkrut dan menggunakan layanan ibu pengganti, yang belum terlalu populer di Rusia, untuk menanggung ahli waris. Ulasan ahli dalam negeri di bidang ginekologi dan kesehatan reproduksi tentang metode penampilan bayi dalam keluarga ini hanya positif. Kita akan mempelajari bagaimana prosedur pembuahan terjadi dan bagaimana pemantauan lebih lanjut terhadap seorang wanita yang mengandung anak orang lain dilakukan. Kami juga akan memberikan saran kepada mereka yang mempertimbangkan sendiri pilihan untuk berpartisipasi dalam prosedur semacam ini. Bagaimanapun, faktor psikologisorang tua kandung, dan untuk pihak lawan sangat menentukan.

Tentang ibu pengganti

Metode ini pertama kali berhasil diuji oleh orang Amerika pada tahun 1980. Sejak itu, sejumlah besar bayi yang lahir melalui penggunaan ibu pengganti telah lahir di seluruh dunia. Ulasan tentang ibu pengganti dapat dibaca tidak hanya di Web, tetapi juga di buku ucapan terima kasih dari pusat dan klinik reproduksi di seluruh dunia. Metode tersebut memberikan kesempatan kepada pasangan tidak subur untuk melanjutkan perlombaan, merasa seperti orang tua, untuk memperpanjang usia keluarga dengan aman.

Jika Anda mempelajari masalah ini dari sudut pandang teknologi medis, prosedur itu sendiri tidak memengaruhi kesehatan bayi baru lahir dan menerima ulasan yang baik. Anak dari ibu pengganti tidak berbeda dengan bayi yang dibawa dan dilahirkan oleh orang tua genetik.

Tiga orang terlibat dalam proses:

• ayah pendonor sperma;
• ibu dari siapa telur itu diterima;
• ibu pengganti yang, dengan pembuahan yang berhasil, melahirkan bayi.

Juga terjadi bahwa seorang wanita yang memberikan materi genetiknya dapat secara bersamaan menjadi ibu pengganti. Umpan balik tentang jenis layanan ini beragam. Jika keluarga ingin memiliki anak, tetapi gadis itu tidak dapat menjadi pendonor sel telur, ia mempercayakan fungsi ini kepada ibu pengganti. Dalam hal ini, banyak yang takut tidak akan menerima anak setelah lahir, karena ibu pengganti, yang juga genetik, tidakdapat dipisahkan dari bayinya. Pengacara memperingatkan ibu hamil dan mengingatkan mereka tentang perlunya membuat perjanjian, yaitu, buat semua hubungan di atas kertas sehingga, jika perlu, Anda dapat menyelesaikan perselisihan di pengadilan dan meletakkan semuanya pada tempatnya.

Perlu juga dicatat bahwa metode reproduksi keturunan ini hanya mungkin dilakukan di pusat-pusat negara bagian khusus dan klinik swasta untuk ibu pengganti. Pilihan lain untuk perkembangan peristiwa, misalnya, pembuahan secara alami, dan setelah pemindahan anak ke ayah genetiknya dan istrinya dengan biaya tertentu, tidak menjadi ibu pengganti dan tidak tunduk pada undang-undang di bidang ini. Prasyarat adalah prosedur IVF, yaitu, pembuahan sel telur dalam tabung reaksi dan transfer embrio yang dihasilkan dalam waktu 3-5 hari ke dalam rongga rahim ibu pengganti. Mereka yang telah menggunakan layanan, ulasannya sebagian besar positif. Saat-saat negatif muncul bagi calon orang tua yang mencoba mengelak dari hukum atau tidak membuat setidaknya kontrak standar.

undang-undang Rusia

Ibu pengganti menerima dasar hukum di negara kita pada tahun 2012. Hingga saat ini, semua tindakan di area ini adalah ilegal, meskipun dilakukan dan mendapat banyak tanggapan positif.

Saat ini, prosedurnya diatur oleh bagian peraturan dan dokumen berikut:

1. Paragraf 4 Pasal 51 Kode Keluarga Federasi Rusia “Catatan orang tuaanak dalam buku catatan kelahiran" menyatakan bahwa tidak mungkin untuk mencatat pasangan yang memberikan materi genetik mereka sebagai orang tua anak jika ibu pengganti tidak memberikan persetujuan tertulisnya.
2. Pasal 52 Kode Keluarga menunjukkan poin-poin berikut yang diperhitungkan saat menggunakan layanan ibu pengganti. Pertama, tantangan menjadi ibu atau ayah hanya mungkin dilakukan di pengadilan. Kedua, orang tua laki-laki yang tercatat tidak memiliki hak untuk merujuk pada metode IVF atau implantasi embrio ketika memperdebatkan ayah, jika dia memberikan persetujuan tertulis untuk prosedur tersebut.
3. Hukum Federal “Tentang Dasar-dasar Melindungi Kesehatan Warga Negara” No. 323-FZ tanggal 21 November 2011 menguraikan persyaratan bagi seorang wanita yang berencana untuk melahirkan anak bagi pasangan yang tidak memiliki anak. Parameter utama adalah: usia 20 hingga 35 tahun; lulus pemeriksaan medis khusus dengan ketentuan kesimpulan ke klinik ibu pengganti; memiliki setidaknya satu anak yang sehat; kehadiran wajib persetujuan tertulis dari pasangan, jika ada. Perlu dicatat bahwa sejak 2012, ibu pengganti secara resmi diizinkan di Rusia. Ulasan ibu pengganti yang menghasilkan uang dalam proses ini cukup sulit ditemukan. Namun, wanita yang telah mengambil fungsi seperti itu atas panggilan hati mereka, misalnya, untuk kerabat dekat mereka, dengan senang hati membagikan hasilnya. Ciri keibuan semacam ini di negara kita, tidak seperti sejumlah negara asing, adalah ketidakmungkinan partisipasi simultan seorang wanita baik sebagai pendonor sel telur maupun sebagaiibu pengganti.
4. Pasal 16 Undang-Undang Federal "Tentang tindakan status sipil" No. 143-FZ 1997-11-15 menduplikasi ketentuan kode keluarga, atas dasar itu diperlukan dokumen dari institusi medis mengkonfirmasikan persetujuan ibu pengganti untuk dicatat oleh orang tua dari orang-orang yang memberikan materi genetik dan merupakan orang tua biologis bayi.
5. Perintah No. 107n tanggal 30 Agustus 2012 dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia “Tentang Prosedur Penggunaan Teknologi Reproduksi Berbantuan.”

Memiliki basis legislatif yang serius, orang Rusia tidak bisa begitu saja menggunakan jasa ibu pengganti atas keinginan mereka sendiri. Partisipasi dalam program ini hanya dimungkinkan untuk alasan medis:

• Patologi endometrium, saat implantasi dan kehamilan berikutnya dalam bahaya.
• Rahim hilang atau cacat parah.
• Setidaknya tiga hasil IVF negatif.
• Lebih dari dua kali keguguran.
• Onkologi.

Ada juga aturan dan tahapan yang ditetapkan di tingkat legislatif untuk mempersiapkan seorang wanita yang berencana untuk mengandung anak orang lain melalui program ibu pengganti. Ulasan ibu pengganti mencatat sikap positif mereka terhadap ketidakmungkinan menanam kembali lebih dari dua embrio, karena tidak setiap wanita siap untuk membawa kembar tiga bahkan untuk banyak uang.

Melawan sistem

Setelah persetujuan perubahan undang-undang Federasi Rusia tentang penggunaan penggantibersalin, anak-anak yang lahir dengan cara ini berada di bawah perlindungan negara. Namun, orang tua kandung dari bayi-bayi ini dapat mengandalkan keadilan. Jadi, di Rusia ada beberapa preseden yang memecahkan masalah para peserta dalam prosesnya.

Kasus Natalia Klimova, yang dipertimbangkan di St. Petersburg, berakhir dengan kemenangan wanita tersebut. Natalya menjadi ibu pengganti dan sekaligus nenek genetik anak, menggunakan bahan donor beku dari putranya yang telah meninggal. Wanita itu ditolak pendaftaran anak dan pendaftarannya sebagai ibu. Namun, pengadilan melihat pelanggaran dalam hal ini dan memutuskan bahwa penolakan otoritas pendaftaran melanggar hak tidak hanya nenek, yang mengklaim dicatat dalam sertifikat sebagai ibu, tetapi juga bayi yang baru lahir. Bagian motivasi berisi kesimpulan berikut: undang-undang saat ini tidak melarang pendaftaran anak yang lahir sebagai hasil dari implantasi embrio, bahkan jika ibunya adalah seorang wanita lajang. Otoritas kehakiman memerintahkan kantor pendaftaran untuk mengeluarkan ibu-nenek-ibu pengganti dalam satu orang dengan akta kelahiran anak, memasukkan Natalia Klimova di dalamnya sebagai seorang ibu.

Pada tahun 2010, berdasarkan keputusan pengadilan, otoritas negara diwajibkan untuk mendaftarkan bayi yang lahir sebagai hasil dari program ibu pengganti untuk seorang pria lajang. Ini adalah akta kelahiran pertama seorang anak yang dikeluarkan di Federasi Rusia, di mana ada tanda hubung di kolom "ibu". Pengadilan membenarkan keputusannya dengan fakta bahwa di Rusia tidak ada larangan penjualan pria yang belum menikah sebagai ayahmelalui penggunaan surrogacy. Umpan balik dari orang tua yang menurutnya telah mencapai keputusan yang adil, melaporkan kemenangannya dan penemuan peluang baru bagi pria yang ingin memperpanjang keluarga mereka, tetapi belum menemukan jodoh atau kehilangannya sebagai akibat dari kecelakaan.

Bagaimana prosesnya

Dilihat dari ulasan ibu pengganti, anak-anak yang konsepsinya tidak terjadi dengan cara yang sepenuhnya standar dapat menyebabkan perasaan tertentu pada wanita yang mengandungnya. Itulah sebabnya calon ibu pengganti harus mempertimbangkan apakah dia mampu menahan ujian semacam itu. Selain itu, intervensi medis itu sendiri mengharuskan kedua wanita untuk memiliki stamina dan daya tahan dalam jumlah tertentu untuk lulus tes yang meliputi:

• mencocokkan siklus ibu pengganti dan ibu kandung;
• induksi ovulasi wanita dari mana sel telur diambil;
• persiapan obat ibu pengganti untuk transfer embrio;
• tusuk transvaginal untuk mengambil sel;
• pemupukan;
• tahap pembentukan embrio;
• pelaksanaan tata cara pengiriman embrio ke rongga rahim;
• dukungan terapi untuk ibu pengganti melalui penunjukan obat-obatan tertentu.

Regulasi siklus

Prosedur ini dilakukan untuk menghindari kriopreservasi materi genetik selama surrogacy. Ulasan ibu pengganti mengatakan bahwa transfer embrio yang belum dibekukannitrogen cair sangat meningkatkan kemungkinan hamil pada percobaan pertama.

Stimulasi Ovulasi

Seorang wanita mengonsumsi obat-obatan yang menyebabkan lebih banyak sel telur matang. Pada tahap ini, perlu untuk memantau pasien dengan ultrasound dan lulus tes yang diperlukan. Ultrasonografi memungkinkan Anda mengukur ketebalan endometrium dan mengetahui jumlah folikel. Tingkat estradiol dan progesteron dalam darah juga dipantau. Dengan demikian, efektivitas metode stimulasi yang dipilih ditentukan dan momen ditentukan ketika perlu untuk memperkenalkan obat yang memastikan pematangan akhir telur. Kemudian digunakan obat yang memicu ovulasi.

Sejajar dengan stimulasi ibu kandung, persiapan medis ibu pengganti dilakukan. Umpan balik tentang ibu pengganti dari wanita yang berpartisipasi dalam proses, baik di satu sisi dan di sisi lain, berbicara tentang keadaan normal kesehatan pasien selama prosedur. Dokter juga mencatat tidak adanya keluhan gangguan kesehatan selama periode ini.

Tusuk

36 jam setelah pasien menerima obat yang diperlukan untuk menyelesaikan proses pematangan sel, folikel dikumpulkan dan oosit diaspirasi. Di bawah kendali ultrasound, tusukan dilakukan secara transvaginal. Manipulasi memakan waktu sekitar 20 menit, setelah itu wanita tersebut dibiarkan di rumah sakit selama beberapa jam lagi.

Pada hari yang sama, sperma diambil dari seorang pria. Jika tidak ada spermatozoa di dalamnya, makabiopsi. Perlu dicatat bahwa seorang pria tidak harus berada di klinik pada hari yang sama. Dia bisa menyerahkan bahan yang dikriopreservasi terlebih dahulu.

Pemupukan

Sebelum tahap utama, spermatozoa dicuci dari cairan mani dan spesimen dengan kualitas terbaik dipilih. Fertilisasi itu sendiri dapat terjadi dengan berbagai cara:

1. IVF hanya digunakan untuk jumlah sperma yang sangat baik. Mereka dicampur dengan telur dan dibiarkan dalam inkubator dalam kondisi khusus. Dalam beberapa hari setelah pembuahan, embrio yang dihasilkan dapat berakar di rahim ibu pengganti.
2. ICSI berbeda karena sperma terbaik disuntikkan ke dalam sel telur dengan jarum khusus. Metode ini digunakan untuk infertilitas pria, kelainan sel telur yang tidak terdiagnosis, atau ketika kualitas bahan tidak penting setelah dibuka kembali.
3. IMSI adalah ICSI yang ditingkatkan. Dalam metode ini, kualitas spermatozoa dipantau melalui tes khusus. Pemilihan materi genetik dilakukan dengan menggunakan mikroskop pembesaran tinggi, yang memungkinkan analisis spermatozoa menggunakan peralatan optik.
4. PIXY juga menggunakan bahan pilihan yang berkualitas. Jika dua metode sebelumnya hanya mengevaluasi spermatozoa secara visual, maka dalam hal ini mereka ditempatkan dalam mangkuk khusus yang diberi asam hialuronat. Saat berinteraksi dengan suatu zat, sampel terbaik ditentukan. Pengenalan spesimen yang dipilih juga terjadi menggunakan microneedle. Metode ini dianggap yang terbaik karenamembantu mengurangi risiko keguguran spontan dan janin memudar.

Setelah pembuahan sel dengan salah satu metode di atas, sel tersebut ditempatkan dalam inkubator. Karena kondisi diciptakan di sana yang secara maksimal mengulang lingkungan alam, kemungkinan kematian embrio minimal. Menurut para dokter, semua cara tersebut cukup efektif dan sudah terbukti dengan baik. Namun, pilihan metode untuk mendapatkan embrio adalah tanggung jawab dokter. Pemilihan spermatozoa yang paling hati-hati dengan bantuan bahan kimia dilakukan hanya dalam keadaan darurat dan hanya untuk alasan yang baik.

Tips

Untuk mempersiapkan mental untuk peristiwa seperti itu dalam hidup Anda, Anda perlu mengetahui pendapat para spesialis dan mereka yang menggunakan layanan ibu pengganti. Ulasan yang diposting online bervariasi.

Jadi, misalnya, saran untuk wanita yang menggendong bayi orang lain adalah sebagai berikut:

1. Hal ini diperlukan untuk mendiskusikan situasi dalam keluarga Anda sendiri. Terlepas dari kebaikan dan daya tanggap wanita Rusia, mayoritas mengambil langkah seperti itu dengan paksa. Alasan utamanya masih keinginan untuk memperbaiki situasi keuangan atau kondisi kehidupan.
2. Anda harus memahami apakah Anda siap secara psikologis untuk kenyataan bahwa anak harus diberikan segera setelah lahir dan Anda tidak akan pernah dapat berkomunikasi dengannya. Mungkin Anda perlu mengunjungi spesialis untuk memahami diri Anda sendiri.
3. Jika teka-teki telah terbentuk di kepala Anda, dan Anda pasti mengerti bahwa Anda dapat lulus ujian, maka Anda bisamulailah mencari agen atau klinik yang menerapkan prosedur tersebut. Dalam hal ini, perhatian khusus harus diberikan pada ulasan. Mereka yang menggunakan layanan ibu pengganti pada tahun 2018 dan mendapatkan apa yang mereka inginkan dengan senang hati membagikan pendapat mereka tentang institusi medis dan perilaku yang tepat dari ibu pengganti di jejaring sosial. Pelajari tanggung jawab seorang wanita yang membawa bayi, dan juga putuskan apakah Anda dapat menangani kondisinya.
4. Coba cari tahu lebih detail apa kontraindikasi transfer embrio. Jika kehamilan lain akan merusak kesehatan Anda, maka buanglah ide ini. Anda tidak harus mempertaruhkan hidup Anda, karena Anda mungkin memiliki anak yang membutuhkan seorang ibu.
5. Jika tidak ada yang mengancam Anda, Anda sehat dan siap secara fisik dan mental untuk melahirkan anak, hubungi pusat medis atau agen khusus pilihan Anda Umpan balik dari ibu pengganti yang berpartisipasi dalam program ini juga sangat penting di sini.



6. Sementara Anda mempersiapkan misi Anda, dan juga setelah Anda dipilih oleh calon orang tua, katakan pada diri sendiri bahwa anak yang belum lahir bukan milik Anda, dia adalah orang asing, dia sudah memiliki orang tua, dan Anda hanya melakukan pelayanan untuk anak-anak Anda sendiri. Jika Anda memperlakukan keibuan seperti ini sebagai pekerjaan yang harus dilakukan dengan kualitas tinggi, maka semua orang akan puas. Dan yang terpenting, Anda akan lebih mudah menjalani kehamilan.

Pendapat Wanita

Ulasan ibu pengganti yang berpartisipasi dalam program melahirkan anak,tidak memiliki hubungan genetik dengan mereka, mereka mengatakan bahwa itu mudah jika Anda mengatur diri Anda dengan benar. Tetapi pada saat yang sama, wanita memperingatkan bahwa jika ada keraguan, lebih baik tidak terlibat di dalamnya. Anda juga perlu meminta dukungan dari orang-orang terkasih yang akan menunggu bersama Anda hingga akhir kontrak dan mendukung Anda jika ada masalah. Bagaimanapun, bagaimanapun, Anda akan memiliki sembilan bulan kehamilan, dan selama periode ini tidak ada yang membatalkan gangguan hormonal, perubahan suasana hati, toksikosis, dan kesenangan menunggu bayi lainnya. Juga, Anda harus memahami bahwa Anda hanya berkewajiban untuk mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang memimpin kehamilan, dan ketentuan kontrak yang dibuat dengan calon orang tua. Pelanggaran terhadap setiap klausul kontrak dapat menyebabkan pengurangan jumlah yang awalnya Anda setujui. Dalam sembilan bulan ini, hanya pelanggan dan dokter yang memutuskan apa yang akan Anda makan, berapa kali Anda akan mengunjungi dokter, tes dan pemeriksaan apa yang akan Anda jalani. Anda tidak memiliki hak mutlak, seperti dalam kasus mengharapkan anak Anda, tetapi hanya kewajiban berdasarkan kontrak dan tujuan akhir - untuk mengandung anak orang lain, mereproduksinya ke dunia dan menerima hadiah yang layak untuk pekerjaan Anda.