Tiroiditis autoimun selama kehamilan: gejala, pengobatan, efek pada janin

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-02-18 02:42

Untuk pertama kalinya, penyakit seperti tiroiditis autoimun dijelaskan oleh dokter Jepang Hashimoto Hakaru, yang, pada kenyataannya, menemukan patologi ini. AIT kelenjar tiroid - apa itu? Patologi terjadi, sebagai suatu peraturan, pada wanita yang berada dalam posisi. Dalam 15% kasus, itu berkembang selama kehamilan, dan dalam 5% - dalam waktu dekat setelah bayi lahir. Penyakit ini paling berbahaya bagi wanita muda dan setengah baya.

Kehamilan dan penyakit

Tiroiditis autoimun pada kelenjar tiroid - apa itu? Istilah ini mengacu pada penyakit yang mengarah pada infiltrasi jaringan tiroid. Pada PIT, kelenjar tiroid tidak dapat terus memproduksi hormon dalam jumlah yang tepat, dan karena pelepasan autoantibodi akibat peradangan, ia mulai dianggap oleh tubuh sebagai ancaman.

Selama melahirkan anak, organ ini, selama fungsi normalnya, mengeluarkan hormon tiroid dalam jumlah yang cukup dan mengambil bagian dalam pembentukan embrio. AIT selama kehamilan adalah kondisi yang sangat berbahaya. Ini dapat berdampak negatif tidak hanya pada wanita itu, tetapi juga anak yang belum lahir. Dokter mengatakan bahwa kehamilan dan AIT tidak dapat diterima secara bersamaan. Namun, jika seorang wanita memiliki waktu untuk menentukan adanya patologi pada tahap awal perkembangannya, dia tidak hanya akan dapat mempertahankan kehamilan, tetapi juga melahirkan bayi yang kuat dengan organ yang berkembang dengan baik.

Alasan pengembangan

AIT kelenjar tiroid - apa itu? Apa alasan untuk pengembangan? Dalam kebanyakan kasus, tiroiditis berkembang dengan latar belakang penyakit autoimun pada tubuh wanita.

Spesialis juga melaporkan asal genetiknya. Jika kerabat dekat memiliki patologi yang serupa, maka risiko menularkannya melalui warisan meningkat secara signifikan. Ada juga banyak penyebab lain dari tiroiditis autoimun selama kehamilan:

1. Jika virus atau infeksi telah memasuki tubuh wanita.
2. Saat daya tahan tubuh menurun.
3. Sebagai akibat dari paparan sinar radiasi, paparan negatif yang berkepanjangan terhadap radiasi ultraviolet atau insolasi yang berlebihan.
4. Yodium pada tiroiditis autoimun selama kehamilan tidak cukup atau diproduksi terlalu banyak.
5. Ekologi yang buruk di tempat tinggal atau kurangnya selenium dalam tanah.
6. Kelebihan emosi, gangguan saraf,perubahan suasana hati yang konstan.
7. Saat kelenjar tiroid rusak.

Faktor tambahan yang menyebabkan munculnya penyakit selama kehamilan paling sering termasuk penyalahgunaan alkohol, merokok, mempertahankan gaya hidup yang tidak sehat, terutama jika fakta kecenderungan genetik diketahui. Patologi juga dapat mempengaruhi seluruh massa orang yang tinggal di satu daerah di mana kekurangan yodium dicatat.

Gejala kerusakan penyakit

Gejala dan pengobatan tiroiditis autoimun adalah dua proses yang saling bergantung. Hanya dengan memperhatikan tanda-tanda penyakit dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, Anda dapat menyusun rencana perawatan komprehensif yang akan membantu mengatasi masalah dan mencegah komplikasi berbahaya.

Harus diingat bahwa tiroiditis cukup sulit, karena selama melahirkan anak itu hampir tidak terasa dengan sendirinya, dan wanita itu mengaitkan semua gejala yang muncul dengan alami, sangat normal untuk situasinya saat ini. Karena alasan inilah penyakit ini paling sering ditentukan secara kebetulan setelah perjalanan ke dokter yang tidak terjadwal.

Sangat mudah untuk menentukan keberadaannya dengan palpasi leher, rasanya seperti segel dengan bentuk yang tidak wajar. Jika formasi seperti itu ditemukan, penting untuk segera berkonsultasi dengan spesialis.

Pada wanita dengan tiroiditis autoimun selama kehamilan pada trimester pertama, produksi hormon tiroid meningkat secara signifikan, yang dianggap benar-benar normal. Selanjutnya, kondisi kembali normal dan penyakit mulai terlihat. Tapi segera setelah kelahiran anakpatologi memanifestasikan dirinya bahkan lebih intens. Untuk mencegah hasil seperti itu, penting untuk mengendalikan penyakit tidak hanya selama kehamilan, tetapi juga setelahnya.

Merencanakan kehamilan saat sakit

Dampak tiroiditis autoimun pada janin bisa sangat berbeda, jadi sangat berbahaya untuk mengabaikan patologi semacam itu. Tahap terakhir dan terakhir dari penyakit ini adalah hipotiroidisme, di mana jumlah hormon yang disekresikan oleh kelenjar tiroid dalam tubuh menurun dengan cepat. Ini sering menyebabkan kemandulan, karena kekurangan hormon ini, folikel tidak sepenuhnya matang, dan ovulasi tidak terjadi sesuai rencana. Menjadi tidak mungkin mengandung anak sampai masalahnya teratasi.

Perencanaan kehamilan untuk AIT hanya bisa efektif dalam kasus uetireosis, ketika kelenjar tiroid mengeluarkan hormon dalam jumlah yang cukup. Dokter meresepkan asupan obat-obatan ini kepada wanita tersebut. Penting untuk diingat bahwa overdosis obat hormonal sama berbahayanya dengan tiroiditis itu sendiri.

perawatan IVF

Sebelum memikirkan IVF, para ahli menyarankan sekali lagi untuk memastikan bahwa penyakit ini telah menyebabkan kemandulan. Tidak perlu berpikir bahwa metode IVF akan membantu menyingkirkan semua kesulitan, karena keberhasilan seluruh prosedur akan secara langsung bergantung pada kesehatan wanita tersebut. Karena alasan inilah tanpa tindakan terapeutik dalam AIT, fertilisasi in vitro tidak akan menghasilkan efek apa pun. Jika patologi telah berhasil berkembang ke tahap hipotiroidisme, tidak ada IVF sama sekaliartinya, karena tidak akan terjadi pembuahan.

Tetapi ada juga kasus di mana IVF dimungkinkan ketika tiroiditis autoimun terdeteksi, misalnya, jika penyakitnya dikendalikan oleh spesialis dan diobati. Untuk melakukan ini, Anda harus pergi ke janji dengan ahli endokrin, yang akan melakukan semua tindakan diagnostik yang diperlukan dan meresepkan terapi. Penting untuk menjalani perawatan, mengikuti semua rekomendasi dan instruksi dari spesialis. Penting untuk mempersiapkan prosedur hanya setelah izin dari ahli endokrin, ketika akan menjadi jelas bahwa semua fungsi sistem reproduksi telah kembali normal dan dapat bekerja seperti sebelumnya. Latar belakang hormonal yang dipulihkan akan membantu tidak hanya untuk mengandung anak, tetapi juga menyelamatkan kehamilan itu sendiri.

Bagaimana penyakit ini mempengaruhi embrio?

Apakah efek tiroiditis autoimun selama kehamilan pada janin berbahaya? Penyakit ini memiliki dampak langsung pada kelahiran seorang anak dan mungkin mulai memanifestasikan dirinya setelah bertahun-tahun. Selama kehamilan, kelenjar tiroid pada seorang wanita adalah salah satu organ yang paling penting, karena dialah yang bertanggung jawab untuk perkembangan yang tepat dari embrio di dalam rahim.

Pada saat melahirkan anak, kelenjar tiroid secara alami mulai memproduksi hormon tiroid, yang penting bagi bayi dalam jumlah banyak. Tiroiditis secara langsung mempengaruhi fungsi ini dan akibatnya menyebabkan kekurangan atau kelebihan jumlah hormon yang diproduksi, yang pada gilirannya mempengaruhi kondisi anak dan wanita itu sendiri.

Tanda

Penyakitselama kehamilan, ia dapat melaporkan dirinya sendiri dengan gejala yang berbeda. Apalagi setiap wanita bisa menentukan kadarnya yang berbeda-beda di dalam tubuhnya. Menurut pedoman klinis umum untuk tiroiditis autoimun, perhatian khusus harus diberikan pada gejala berikut:

• tampilan kulit kering;
• pembentukan edema yang luas;
• masalah dengan alat bicara, kelelahan parah, rasa kantuk;
• awal kerontokan rambut;
• perubahan suasana hati;
• banyak yang merasa ada yang mengganjal di tenggorokan dan juga mengeluhkan masalah menelan makanan;
• sakit di leher.

Gejala yang dijelaskan tidak menjelaskan secara pasti tentang keberadaan AIT dalam tubuh wanita. Tetapi ketika terdeteksi, penting untuk segera pergi ke dokter. Penting untuk memberi perhatian khusus pada jenis dan bentuk penyakitnya.

Varietas apa saja yang ada?

Penyakit ini dibagi menjadi bentuk atrofi (pengurangan kelenjar tiroid) dan hipertrofik (peningkatan). Jika kita berbicara tentang tahapan tiroiditis autoimun, maka lebih masuk akal untuk menyajikan klasifikasi berikut:

1. pedas. Bentuk penyakit yang paling langka, yang terjadi karena penetrasi mikroorganisme patogen ke dalam kelenjar tiroid. Dalam hal ini, tindakan terapeutik menjamin hasil yang baik ketika bantuan tepat waktu diberikan.
2. Tiroiditis kronis bermanifestasi sebagai penyakit keturunan. Bentuk ini mulai berkembang secara aktif setelah autoantibodi dikeluarkan dari kelenjar tiroid dengan proses inflamasi,membunuh hormon tiroid. Untuk waktu yang lama (dua tahun), patologi berkembang, sebagai suatu peraturan, tanpa gejala, tidak memanifestasikan dirinya. Karena itu, paling sering ditemukan selama kehamilan. Tiroiditis menyebabkan peningkatan ukuran organ dan munculnya gejala yang tidak menyenangkan pada seorang wanita.
3. Pasca melahirkan. Alasan munculnya bentuk AIT ini paling sering adalah efek hormonal yang kuat pada sistem kekebalan tubuh. Penyakit ini mulai melaporkan dirinya sendiri setelah 3-4 bulan setelah kelahiran anak dan berkembang cukup cepat. Gejala utama karakteristik kondisi ini termasuk kelelahan parah, merasa tidak enak badan, berkeringat atau kedinginan, masalah tidur, dan bahkan takikardia. Wanita sering mengalami depresi dan perubahan suasana hati.

Apa akibatnya?

Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu dan tidak mengontrol perkembangan patologi, maka akibatnya, segala bentuknya akan mempengaruhi perkembangan janin dan bahkan menyebabkan keterbelakangan mental anak segera setelah lahir. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa autoantibodi agresif merusak struktur kelenjar tiroid anak dan menyebabkan hipotiroidisme.

Juga, kekurangan hormon tiroid seorang ibu menyebabkan keterlambatan pembentukan sistem saraf anak, yang juga berdampak negatif pada kemampuan intelektualnya di masa depan.

Konsekuensi selama kehamilan

Penyakit ini berbahaya tidak hanya bagi bayi yang sedang berkembang di dalam kandungan, tetapi jugauntuk ibu itu sendiri. Konsekuensi dari tiroiditis autoimun selama kehamilan adalah sebagai berikut:

• masalah dengan aktivitas kerja;
• tiroiditis pascamelahirkan;
• penyakit pada sistem kardiovaskular;
• kelelahan tubuh;
• lahir dini;
• perkembangan insufisiensi plasenta (akibatnya, terjadi aborsi spontan);
• lahir mati atau kematian anak dalam kandungan.

Untuk menghindari hal ini, penting untuk mendiagnosis penyakit tepat waktu, dan kemudian mengontrol perkembangannya dan mengikuti semua instruksi dari dokter yang merawat.

Tindakan diagnostik

Kesulitan dalam mendiagnosis tiroiditis autoimun muncul karena penyakit ini memiliki tanda yang tidak jelas, dan banyak wanita jarang memperhatikannya. Saat ini, tiga metode diagnostik banyak digunakan untuk pemeriksaan mendesak dan terencana:

1. Palpasi, yang dilakukan di kantor ahli endokrinologi. Ini adalah cara pertama untuk mendiagnosis suatu penyakit, dengan bantuan spesialis yang mengidentifikasi semua penyimpangan dari ukuran normal kelenjar tiroid.
2. Melakukan tes darah. Ini diresepkan setelah pemeriksaan oleh dokter dan membantu menentukan jumlah hormon dan autoantibodi di kelenjar tiroid.
3. Ultrasonografi membantu untuk mendapatkan informasi lengkap tentang keadaan kelenjar tiroid. Ini juga digunakan untuk mengontrol kondisi anak yang berkembang di dalam rahim. Paling sering, USG dengan penyakit seperti itu dilakukan setiap delapan hari.

Ketika tiroiditis autoimun terdeteksi di dalam tubuhtindakan diagnostik hamil harus dilakukan secara teratur. Selain itu, biopsi kelenjar tiroid dapat diresepkan - pengambilan sampel jaringan untuk pemeriksaan terperinci. Semua diagnosa selama melahirkan anak memungkinkan untuk memutuskan metode pengobatan yang lebih optimal dan, dalam hal ini, memperbaikinya dengan benar.

Tindakan pengobatan

Kesulitan utama dalam pengobatan penyakit ini adalah bahwa selama kehamilan janin, banyak obat hormonal, intervensi bedah dan obat tradisional dikontraindikasikan. Namun dalam keadaan darurat, dalam rekomendasi klinis, tiroiditis autoimun diperbolehkan untuk diobati dengan obat-obatan. Ini berlaku untuk situasi di mana kerugian dari mereka lebih sedikit daripada dari penyakit itu sendiri.

Perawatan sendiri dalam hal ini sangat dilarang. Semua kegiatan dilakukan oleh ahli endokrin, memilih rejimen pengobatan individu untuk setiap wanita:

• minum obat;
• fitoterapi;
• operasi.

Metode lain yang cukup efektif untuk mengatasi penyakit yang umum terjadi di negara lain adalah homeopati. Penggunaannya diizinkan dengan persetujuan seorang spesialis. Di Rusia, homeopati bukanlah obat resmi.

Dapatkah tiroiditis autoimun dan kehamilan "berdampingan"? Ulasan mengatakan bahwa penting untuk merawat kondisi Anda dan situasi secara keseluruhan dengan hati-hati dan bertanggung jawab mungkin, karena cukup sulit untuk melahirkan anak dengan penyakit.