Jenis kehamilan ektopik. Bagaimana mengenali kehamilan ektopik?

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-02-18 02:43

Salah satu patologi paling berbahaya di bidang ginekologi adalah kehamilan ektopik. Untungnya, itu tidak terjadi begitu sering dan tidak pada semua wanita. Jenis-jenis kehamilan ektopik, gejalanya dan cara pengobatannya akan dibahas pada artikel ini.

Deskripsi singkat

Pembuahan embrio melibatkan pembuahan sel telur. Biasanya, sel telur yang telah dibuahi harus menempel pada dinding rahim. Jika menempel di luar rahim, itu disebut kehamilan ektopik.

Klasifikasi berdasarkan lokasi

Ada beberapa jenis kehamilan ektopik. Pertama-tama, patologi diklasifikasikan menurut fitur lokal.

1. Jenis tabung adalah yang paling umum. Ini didiagnosis pada sekitar 93-95% kasus. Biasanya, sel telur harus melakukan perjalanan melalui tabung dan memasuki rongga rahim. Jika karena alasan tertentu hal ini tidak terjadi, maka embrio tetap berada di salah satu bagian tubulus.
2. Tipe ovarium, interligamen, atau perut sangat jarang terjadiyang hanya terjadi pada 2-3% kasus. Alasan perkembangan patologi adalah pengecoran dan perlekatan sel telur yang telah dibuahi di ovarium, rongga perut atau ligamen besar rahim.

Jika perlekatan salah, perkembangan embrio lebih lanjut tidak mungkin dilakukan. Seorang pasien dengan patologi seperti itu melakukan aborsi. Yang terbaik adalah melakukan prosedur ini sesegera mungkin, karena ada risiko tinggi dari konsekuensi paling berbahaya dari kehamilan ektopik - pecahnya tuba, jaringan ovarium atau ligamen.

Tahapan patologi

Ada beberapa jenis kehamilan ektopik, yang diklasifikasikan menurut tahap perkembangan patologi.

1. Pembuahan sel telur dan perlekatannya di luar rongga rahim.
2. Tampilnya prasyarat pertama untuk aborsi spontan: pecahnya tuba atau jaringan ovarium.
3. Aborsi terakhir.

Semakin cepat seorang pasien mendeteksi kehamilan patologis, semakin cepat dia dapat melakukan aborsi melalui pembedahan. Ini akan memungkinkan dia untuk menjaga kesehatannya dan menghindari konsekuensi yang merugikan.

Kasus khusus

Mengenai jenis kehamilan ektopik, ada baiknya membicarakan kasus non-standar secara terpisah.

Ada kasus perkembangan simultan dari kehamilan rahim dan ektopik. Ini terjadi ketika satu sel telur yang dibuahi telah mencapai posisi yang diinginkan, sementara yang lain belum. Dalam hal ini, dokter mengambil semua tindakan yang mungkin untuk melakukan aborsi tanpa merusak rongga rahim. Ada risiko tinggimenyelamatkan satu bayi.

Juga kemungkinan kehamilan ektopik ganda, yang diakhiri secara spontan atau pembedahan.

Alasan pengembangan

Kehamilan ektopik pertama selalu membuat stres dan mengejutkan. Wanita mulai bertanya-tanya mengapa ini terjadi pada mereka.

Ada beberapa alasan untuk fenomena ini:

1. Karakteristik individu organisme. Banyak wanita didiagnosis dengan anomali kongenital: penyumbatan saluran tuba atau adanya saluran tuba tambahan. Patologi seperti itu membuat telur tidak mungkin berpindah ke tempat yang tepat.
2. Kontrasepsi. Secara teoritis, alat kontrasepsi dalam rahim mengurangi risiko kehamilan. Dalam praktiknya, ada kasus pembuahan masih terjadi, tetapi di luar rahim. Beberapa pil kontrasepsi, seperti Mini-Pili, dapat menyebabkan hasil yang serupa.
3. Kegagalan hormonal atau adanya neoplasma di panggul.
4. Inseminasi Buatan. Menurut statistik, setiap IVF ke-20 mengarah pada perkembangan kehamilan ektopik.

Tidak selalu "pelaku" dari pembentukan patologi seperti itu adalah seorang wanita. Itu juga bisa berkembang karena pasangannya. Misalnya, alasannya mungkin karena aktivitas motorik spermatozoa yang lemah.

Faktor yang meningkatkan risiko kehamilan abnormal

Ginekolog berpengalaman telah melakukan penelitian selama beberapa dekade. Profesional medis telah mampu mengidentifikasi beberapa faktor di mana risikokehamilan abnormal meningkat tajam:

• Pengenalan cara hidup yang salah. Jika seorang wanita merokok dan minum alkohol untuk waktu yang lama, maka risiko segala jenis masalah selama pembuahan dan melahirkan bayi meningkat beberapa kali lipat. Faktor sekunder mungkin termasuk hidup atau bekerja dalam kondisi buruk.
• Aborsi sebelumnya atau kuretase paksa.
• Jika seorang wanita pernah mengalami kehamilan ektopik, maka kemungkinan terjadinya lagi meningkat 7-13 kali lipat.
• Orang dengan infeksi menular seksual atau penyakit endokrin berisiko.

Perlu dicatat bahwa tidak adanya faktor-faktor di atas tidak menjamin bahwa anomali tidak akan berkembang.

Gejala

Kehamilan ektopik dan rahim pada tahap awal berkembang dengan cara yang persis sama: ada penundaan dalam siklus menstruasi, nyeri tarikan muncul di perut bagian bawah, payudara membesar dan puting susu menjadi kasar. Jika Anda melakukan tes, itu akan menunjukkan dua garis. Bagaimana mengenali kehamilan ektopik pada tahap awal? Anda harus waspada terhadap beberapa gejala.

1. Seperti yang disebutkan sebelumnya, tes akan memberikan hasil positif. Tetapi dalam kebanyakan kasus, satu strip terasa lebih pucat daripada yang kedua. Selain itu, dengan bertambahnya durasi kehamilan, intensitasnya akan berkurang secara nyata.
2. Nyeri di perut bagian bawah. Pada awalnya itu akan ringan dan menarik, tetapi dengan masing-masinghari akan mulai menjadi lebih kuat. Secara bertahap, wanita akan mulai merasa tidak nyaman hanya di satu sisi. Saat memiringkan tubuh dan bergerak dari satu sisi ke sisi lain, sensasi tidak menyenangkan akan muncul.
3. Bercak sedikit.
4. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada peningkatan suhu tubuh hingga 38 derajat.

Jika ada gejala yang mencurigakan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan mengambil tindakan diagnostik yang tepat.

Metode deteksi

Ada dua cara untuk mengenali kehamilan ektopik. Yang pertama dilakukan di laboratorium. Seorang wanita perlu menyumbangkan darah untuk hormon hCG. Jika indikatornya di bawah norma, maka perkembangan kehamilan abnormal mungkin terjadi. Namun, metode ini tidak bisa disebut akurat. Hormon hCG mungkin di bawah normal karena terlambatnya ovulasi.

Cara paling pasti untuk mendeteksi lokasi embrio yang salah - ultrasound. Dengan demikian, kehamilan ektopik dapat ditentukan dari minggu kedua keterlambatan, yaitu, ketika 5-7 minggu telah berlalu sejak pembuahan. Diagnosis dugaan dibuat jika, pada tingkat hCG yang tinggi, tidak ada sel telur janin di rongga rahim. Selain itu, USG transvaginal dilakukan, yang akan menentukan dengan tepat di mana sel telur yang telah dibuahi menempel.

Pengobatan

Apa yang harus dilakukan tentang kehamilan ektopik? Sayangnya, perkembangan janin lebih lanjut dalam keadaan seperti itu tidak mungkin. Kehamilan diakhiri dengan dua cara: medis dan bedah. Penting untuk mengambil tindakan sesegera mungkin. Hanya dalam kasus ini adalah mungkin untuk menghindari konsekuensi yang merugikan.

Metode obat adalah yang paling lembut. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa obat khusus "Methotrexate" disuntikkan ke dalam tubuh wanita. Di bawah pengaruhnya, janin mati, larut dan secara spontan meninggalkan alat kelamin wanita.

Metode bedah (laparoskopi) cukup sering dilakukan. Esensinya adalah untuk mengeluarkan sel telur janin. Diproduksi di bawah anestesi umum. Semakin kecil embrio pada saat operasi, semakin baik. Dalam hal ini, tuba fallopi tidak akan rusak, dan pasien akan dapat mempertahankan fungsi reproduksinya.

Setelah penghentian kehamilan, pasien harus berada di bawah pengawasan spesialis selama 1-2 minggu. Di rumah sakit, tindakan rehabilitasi sedang dilakukan untuk memulihkan kesehatannya.

Ulasan

Posisi janin abnormal terjadi pada 2-3% dari semua kehamilan. Dalam beberapa tahun terakhir, jumlah wanita dengan patologi ini telah meningkat tajam. Di forum wanita, Anda sering dapat menemukan ulasan tentang kehamilan ektopik. Sebagian besar perwakilan perempuan menulis bahwa mereka berhasil mengidentifikasi anomali pada tahap awal dan menghilangkannya tepat waktu, yang memungkinkan untuk menghindari konsekuensi yang merugikan. Seringkali, dengan upaya berulang untuk hamil, sel telur yang telah dibuahi kembali menempati posisi di luar rongga rahim.

Kehamilan ektopik adalah fenomena yang sangat berbahaya yang dapat menyebabkan infertilitas,perkembangan patologi kasar, penyakit pada organ genital dan bahkan kematian. Sangat penting untuk mengidentifikasinya pada tahap awal.