Rakhitis pada anak-anak: foto, tanda, gejala dan pengobatan

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-02-18 02:44

Sebagai aturan, sangat sedikit anak yang sehat sempurna. Salah satu penyakit yang paling sering didiagnosis pada anak di bawah satu tahun adalah rakhitis. Apa itu rakhitis? Mengapa itu berbahaya dan mengapa itu muncul? Bagaimana cara mengobatinya dan seperti apa pencegahan yang harus dilakukan agar terhindar dari penyakit ini? Semuanya detail di artikel ini.

Penyakit apa ini?

Ketika kata "rakhitis" semua orang membayangkan seorang anak dengan perut buncit, lengan dan kaki kurus dan lemah. Tapi gambaran klinisnya mungkin jauh lebih luas.

Rickets bukanlah penyakit organ tertentu, ini adalah gangguan metabolisme kompleks yang terkait dengan kekurangan nutrisi.

Anda dapat berbicara tentang rakhitis ketika Anda mendeteksi kekurangan vitamin D, yang merupakan dasar metabolisme fosfor-kalsium. Vitamin inilah yang bertanggung jawab untuk pembentukan tulang dan sistem otot anak yang benar.

Pada usia berapa penyakit ini didiagnosis?

Mendiagnosis rakhitis pada bayi berusia satu bulan itu sulit. Tanda-tanda pertama penyakit mulai muncul pada usia 1-2 bulan, dangambar hanya muncul 3-6 bulan.

Biasanya anak-anak di bawah usia 2 tahun terpengaruh. Perkembangan rakhitis pada anak yang lebih besar sangat jarang. Jika anak belum terdiagnosis penyakit tersebut sebelum waktu tersebut, maka Anda tidak perlu khawatir.

Anak-anak dari semua negara terkena rakhitis. Penyakit ini sangat umum pada orang yang tinggal di wilayah utara. Kurangnya sinar matahari dan sedikitnya sayuran segar, buah-buahan dan rempah-rempah yang sehat adalah teman dari rakhitis.

Mengapa rakhitis berbahaya?

Saat ini sedang dilakukan pencegahan massal terhadap penyakit tersebut, namun tetap relevan. Rakhitis tidak berbahaya bagi kehidupan, tetapi membawa sejumlah momen yang tidak menyenangkan, termasuk:

• gangguan perkembangan;
• kekebalan terganggu;
• hipoksia.

Penyakit itu sendiri tidak begitu berbahaya seperti konsekuensinya. Misalnya, anak perempuan dapat mengembangkan panggul rachitic yang datar, yang di masa depan akan mempersulit jalannya persalinan atau bahkan menjadi hambatan untuk melahirkan secara alami.

Anak-anak dengan rakhitis tingkat lanjut berkembang jauh lebih lambat baik secara fisik maupun mental, yang membuat banyak anak tidak dapat sepenuhnya menghadiri lembaga pendidikan dan perkembangan.

Rickets merusak struktur tulang. Tengkorak dan tulang belakang sangat terpengaruh.

Penyebab rakhitis

Penyakit ini muncul karena berbagai alasan, termasuk tidak hanya internal, tetapi juga eksternal.

Anak-anak menderita rakhitis karena gaya hidup hamilwanita. Jika dia tidak mendapatkan cukup vitamin, memiliki kebiasaan buruk, tidak banyak muncul di udara dan matahari - semua ini dapat menyebabkan penyakit pada bayi yang belum lahir.

Selama kehamilan, dianjurkan untuk fokus pada makanan kaya kalsium sebanyak mungkin.

Kelahiran prematur dapat memicu rakhitis pada anak, karena bayi mendapatkan kalsium maksimal pada bulan terakhir kehamilan.

Kelahiran anak di musim dingin, ketika radiasi ultraviolet alami sedikit, juga merupakan penyebab penyakit.

Mendistorsi metabolisme dalam tubuh dapat berupa transfer awal bayi ke campuran, asupan makanan yang tidak mencukupi atau berlebihan. Jangan menjejali bayi Anda dengan makanan, jangan memberinya makan tepat waktu. Anda harus meletakkan bayi ke payudara atas permintaannya, dan jangan mengambilnya sampai dia kenyang.

Rickets bisa disebabkan oleh kelainan metabolisme bawaan. Penyakit tiroid dapat memicu perkembangan rakhitis.

Rickets pada anak-anak dan sinar matahari

Kulit manusia mampu mensintesis vitamin D, yang seperti telah kami katakan, bertanggung jawab untuk pembentukan tulang dan otot. Vitamin ini diproduksi dalam jumlah banyak di dalam tubuh saat berjalan di bawah sinar matahari. Tidak heran dokter menyarankan untuk mengambil udara dan berjemur.

Bahkan jika seorang ibu sering berjalan dengan anaknya, membiarkan sinar matahari mengenai kulitnya, rakhitis masih bisa muncul. Faktanya adalah asap, debu, dan gedung-gedung padat di kota-kota besar menghalangi mereka untuk sepenuhnya menembussinar matahari di tanah.

Warna kulit merupakan faktor penting dalam kemampuan mensintesis vitamin D. Semakin gelap epidermis, semakin rendah sintesisnya.

Makanan apa yang mengandung vitamin D?

Matahari baik, tetapi tidak semua orang dapat mengaksesnya sepenuhnya: wilayah utara, ekologi buruk, dan sebagainya. Selain sinar matahari, vitamin D dapat diperoleh dari makanan, dan kekurangan atau ketidakhadirannya dapat menyebabkan rakhitis pada anak.

Cholecalciferol adalah vitamin D yang berasal dari hewan dan lebih produktif daripada ergocalciferol, vitamin yang berasal dari tumbuhan.

Jumlah maksimum cholecalciferol ditemukan dalam makanan berikut:

• kuning telur;
• hati unggas dan ikan;
• lemak ikan kod;
• susu;
• mentega.

Tentu saja, semua produk ini tidak boleh diberikan kepada bayi, tetapi dapat dimakan oleh ibu menyusui, dan vitamin akan masuk ke dalam tubuh bayi melalui susu.

Penyakit ginjal dan hati adalah penyebab rakhitis, karena vitamin D diubah melalui mereka. Penyerapan vitamin terjadi melalui usus kecil. Jika ada yang salah di setidaknya satu organ, ada malfungsi, maka rakhitis dapat berkembang.

Tidak disarankan untuk mengonsumsi biji-bijian dalam jumlah besar dalam makanan, karena mengandung fenobarbital, fitat, dan glukokortikosteroid, yang menghalangi reseptor vitamin D. Dengan seringnya mengonsumsi biji-bijian, vitamin hanya akan dikeluarkan dari tubuh bersama feses.

Bagaimana mengidentifikasi kekurangan vitamin D?

Foto rakhitis pada anak (gejalanya) bisa dilihat di artikel ini. Namun untuk mengetahui tanda awal kekurangan vitamin D cukup realistis. Setelah mengetahui bahwa bayi kekurangan zat ini, Anda dapat mengambil tindakan untuk memulihkannya sesegera mungkin.

Gejala berikut menunjukkan kekurangan vitamin D:

1. Bayi menjadi lesu, atau sebaliknya, nakal tanpa alasan.
2. Iritabilitas dan gatal muncul. Pada saat yang sama, anak itu memutar kepalanya ke arah yang berbeda untuk menghilangkan ketidaknyamanan, yang berkontribusi pada abrasi rambut di bagian belakang kepala.
3. Bayi berkeringat banyak. Bau keringatnya asam. Karena berkeringat seperti itu, sering muncul iritasi pada tubuh anak - biang keringat.
4. Bayi mungkin mulai tersentak karena suara tajam yang sebelumnya familiar.

Semua gejala ini dapat muncul karena udara kering, panas, dan aktivitas alami bayi. Tapi mereka juga bisa menjadi tanda pertama rakhitis. Anda tidak perlu menunggu perbaikan, Anda harus menunjukkan bayi ke dokter anak.

Jika Anda tidak memperhatikan tanda-tanda pertama, rakhitis dapat memburuk, dan pada 8 bulan gejala berikut akan muncul:

1. Tulang di pergelangan tangan menjadi padat, dan tulang rusuk bagian bawah mulai tumbuh dengan cepat.
2. Perut dan dahi bayi akan menjadi lebih menonjol.
3. Kepala akan mulai tumbuh tidak proporsional dan banyak berkeringat.
4. Karena otot yang melemah, bayi tidak hanya bisa merangkak, tetapi juga duduk sendiri, yang tidak normal selama 8 bulan.
5. ubun-ubun akan berhentimengecil dan mulai mengembang.
6. Bayi sering bergidik saat tidur.
7. Dagu bayi gemetar saat menangis.
8. Sesak napas, gelisah.
9. Pernapasan menjadi tidak merata, merobohkan - karena deformasi dada dan diafragma dengan pertumbuhan tulang rusuk bagian bawah yang melimpah.
10. Tulang jari bertambah.

Jika pada saat yang sama Anda tidak memperhatikan kesehatan dan kondisi bayi, maka rakhitis akan berkembang lebih lanjut. Ketika bayi masih berjalan, kelengkungan progresif pada ekstremitas bawah akan dimulai, dapat dicatat:

1. Pertumbuhan tulang lambat - tubuh tumbuh tetapi kaki tidak.
2. Kaki akan mulai menekuk - busur atau "X".
3. Pinggul bisa menjadi rata.
4. Tulang anggota tubuh bagian bawah akan menjadi lebih lebar.

Anak-anak dengan rakhitis mulai berjalan lebih lambat dari teman sebayanya. Hal ini disebabkan oleh kelengkungan dan penipisan tulang yang sulit menopang berat badan. Otot-otot anak yang sakit lamban dan lemah. Untuk itu, bayi nantinya akan mulai bergerak secara mandiri.

Gejala rakhitis pada anak juga terlihat saat berjalan. Kiprahnya goyah, roboh, langkahnya sempit, dan kaki bisa saling berbenturan. Kakinya juga cacat, saat berjalan terlihat bayinya kaki pengkor. Setelah berjalan, anak mungkin mengeluh kelelahan parah dan nyeri di kaki. Seringkali anak-anak ini minta digendong setelah jalan-jalan sebentar.

Ada gejala rakhitis pada anak saat menggambar, membuat model dan aktivitas lain yang melibatkan keterampilan motorik halus jari. Bayinya mungkin tidak bisa menggendongsikat, pensil, dia tidak akan bisa menggulung bola plastisin - semua ini karena deformasi tulang dan persendian.

Kadar kalsium yang rendah bisa menjadi tidak hanya di jaringan tulang, tetapi juga di dalam darah. Dalam situasi seperti itu, rakhitis pada anak-anak dapat dimanifestasikan oleh kejang. Dokter menyebut kondisi ini spasmofilia, dan paling sering muncul di musim semi.

Tahap pemulihan

Seorang anak mulai pulih secara mandiri di tahun ketiga kehidupan. Tulang belakang diluruskan, tulang, persendian, membesar saat sakit, direstorasi, kaki menjadi rata.

Nyeri di kaki hilang setelah berjalan dan aktivitas fisik, keterampilan motorik halus pulih.

Jika pada usia 4-5 tahun bayi masih memiliki kelengkungan kaki, maka ini disebut rakhitis berkepanjangan. Pada saat yang sama, tulang masih akan tumbuh perlahan, keterlambatan perkembangan alat motorik akan terus berlanjut.

Sebuah pertanyaan yang masuk akal muncul: jika kadar vitamin D yang rendah menjadi penyebab berkembangnya penyakit ini, mengapa tidak meresepkannya untuk semua bayi? Ini tidak akan menyelesaikan masalah, dan rakhitis akan terus relevan. Faktanya adalah bahwa dengan gaya hidup kita, ketika tidak mungkin untuk sering berjalan-jalan dengan anak di bawah sinar matahari, sinar ultraviolet tidak dapat menyediakan jumlah vitamin yang dibutuhkan ini. Bahkan saat berjalan, debu dan bangunan padat mengganggu. Tinggal di sektor swasta, Anda juga tidak bisa "menggoreng" untuk waktu yang lama di bawah sinar matahari - ini dikontraindikasikan tidak hanya untuk bayi, tetapi juga untuk orang dewasa.

Semakin cepat anak tumbuh, semakin besar kebutuhannyadalam vitamin D. Kekurangannya juga bisa disebabkan oleh pengenalan makanan pendamping yang terlalu dini - kentang tumbuk, jus, keju cottage. Ada banyak vitamin D dalam ikan, tetapi tidak boleh diberikan kepada anak hingga satu tahun. Minyak ikan kembali ke pasaran, tetapi tidak bekerja dengan baik dalam mencegah atau mengobati rakhitis pada anak-anak.

Apa yang akan membantu menyingkirkan penyakit dan mencegah perkembangannya?

Mengapa dokter anak tidak meresepkan vitamin D?

Banyak dokter, melihat tanda-tanda rakhitis pada anak (foto dapat dilihat di artikel, mereka benar-benar diucapkan), dengan keras kepala tidak mau meresepkan vitamin D, yang dijual di apotek. Biasanya memotivasi penolakan untuk menerima hal berikut:

• vitamin disintesis dalam tubuh dari provitamin, Anda hanya perlu lebih banyak berjalan di bawah sinar matahari;
• bayi diberi susu formula yang diperkaya vitamin D;
• ibu menyusui bayinya, dan dia minum vitamin kompleks;
• lebih baik memperkenalkan keju cottage, yang kaya kalsium, dan juga memberikan beberapa tetes minyak ikan.

Tetapi vitamin yang berasal dari susu formula, ASI, keju cottage dan minyak ikan tidak mampu mengkompensasi kekurangannya dalam tubuh. Bahkan dosis profilaksis vitamin D (1-2 tetes per hari) tidak akan menyembuhkan rakhitis yang sudah berkembang.

Setelah lahir, bayi memiliki persediaan vitamin yang sedikit, yang ditularkan dari ibu. Tetapi pada bulan kehidupan, kekurangannya muncul, yang perlu diisi ulang.

Pencegahan rakhitis pada anak

Ada banyak pendukung suplemen vitamin D untuk pencegahan ketika anak-anak sehari atau setiap harihari memberikan setetes obat. Tapi cara pencegahan ini salah, tidak akan berhasil.

Dosis kursus vitamin D untuk pencegahan rakhitis pada anak adalah 200.000-400.000 IU. Artinya, perhitungan harus dilakukan bukan dengan tetes, tetapi dengan jumlah vitamin D yang terkandung dalam sediaan yang dibeli, yang dihitung dalam IU (ribuan unit internasional).

Vitamin D_{2 terakumulasi di hati, sehingga dianjurkan untuk diberikan pada anak usia 1-1,5 bulan. Kursus - 20-25 hari pada 8000-12000 IU per hari.}

Dua bulan setelah menyelesaikan kursus, ketika bayi tidak lagi menerima vitamin tambahan, kondisinya dinilai dan masalah melanjutkan pencegahan atau pengobatan rakhitis pada anak-anak diputuskan.

Jika tidak ada tanda-tanda rakhitis, maka pengobatan profilaksis diulangi di paruh kedua kehidupan.

Vitamin D_{3 adalah larutan berair, tidak berminyak yang tidak menumpuk di hati, tetapi dengan cepat dikeluarkan dari tubuh. Itu perlu diberikan lebih sering. Satu tetes larutan mengandung 500 IU vitamin, tetapi hanya dokter yang akan meresepkan dosis, berdasarkan usia, berat badan anak, serta nutrisi dan perkembangannya.}

Adalah baik bagi seorang anak untuk berada di bawah sinar matahari. Yang paling aman dan paling berguna adalah sebelum jam 11 pagi dan setelah jam 5 sore. Tetapi pada saat yang sama, kepala bayi harus ditutup dengan topi Panama, dan wajah serta tangan dapat sepenuhnya terkena sinar matahari.

Setelah enam bulan, anak perlu diberi makan keju cottage, jus, pure (sayuran, daging, hati unggas, ikan), ikan hake, cod dan pike hinggap sangat berguna. Beri juga mentega, kuning telur(direbus).

Jika bayi makan sereal lebih dari sekali sehari, maka ia lebih membutuhkan pencegahan rakhitis.

Pengobatan rakhitis

Bagaimana cara mengobati rakhitis pada anak saat penyakitnya masih mulai berkembang? Ini adalah proses panjang yang akan memakan waktu beberapa bulan, bukan beberapa minggu, seperti halnya SARS.

Dalam perawatan, tindakan medis dan ortopedi umum ditentukan. Perawatan spa yang direkomendasikan, pijat, mandi, dan paparan sinar matahari.

Selama pengobatan rakhitis, tidak hanya vitamin D yang diresepkan, tetapi juga preparat yang mengandung sejumlah besar kalsium. Cara pengambilan vitamin dan dosisnya ditentukan oleh dokter spesialis anak.

Selain obat-obatan, pijat kaki, punggung, bokong juga diresepkan. Satu sesi harus memakan waktu 20-25 menit, dan kursus akan berlangsung dari 4 hingga 5 minggu - pijat setiap hari. Banyak orang tua yang skeptis dengan acara ini. Tetapi pijat untuk rakhitis adalah wajib, itu mengencangkan otot, menormalkan sirkulasi darah. Spesialis akan memutar dan memutar kaki, menggosok punggung, yang membantu memperbaiki kelengkungan.

Seorang anak dengan rakhitis membutuhkan ketenangan dan kurangnya aktivitas fisik yang berlebihan. Pada tahap perkembangan aktif penyakit, bila ada risiko patah tulang, bidai dan orthosis digunakan. Peralatan Thomas juga diresepkan, yang menghilangkan stres dari kaki dan pinggul.

Anak-anak diberi resep sepatu pencegahan untuk dipakai bahkan di rumah. Sandal hanya dapat dibatalkan setelah pemulihan.

Dalam kasus kelengkungan pinggul dan kaki bagian bawah yang signifikan, operasi dilakukan untukmempengaruhi zona pertumbuhan tulang. Dengan bantuan operasi, dimungkinkan untuk memperbaiki kelengkungan dan mencegah perkembangan yang baru.

Waktu dan hasil perawatan tergantung pada saat perawatan dimulai. Semakin cepat Anda mengambil tindakan untuk menghilangkan penyakit, semakin cepat Anda dapat menghilangkannya, dan konsekuensinya juga akan minimal.