Trimester ketiga kehamilan: mulai minggu berapa? Fitur dan rekomendasi dari dokter

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-02-18 02:42

Trimester ketiga kehamilan adalah tahap akhir sebelum melahirkan. Segera semuanya akan berubah, dan wanita hamil akan menjadi seorang ibu. Apa yang terjadi pada bayi, komplikasi apa yang bisa muncul, bagaimana menghindarinya di trimester ketiga kehamilan? Tahap ini mulai minggu berapa?

Trimester terakhir dimulai pada 29 minggu dan berlanjut hingga melahirkan. Dalam kebidanan, minggu ke-28 dianggap sebagai batas antara trimester kedua dan terakhir. Jika bayi lahir pada saat ini, beratnya sekitar 1 kilogram, dan tingginya sekitar 35 sentimeter, dengan perawatan medis yang tepat, ia memiliki setiap kesempatan untuk bertahan hidup.

Jadi, apa yang terjadi pada bayi dan ibu pada tahap terakhir kehamilan, komplikasi apa yang dapat terjadi selama periode ini, vitamin apa yang dapat membantu ibu hamil mempersiapkan persalinan dan menghindari konsekuensi negatif?

Anak

Janin menjadi besar, tidak bisa lagi berguling di dalam rahim dan berulang kali mengubah posisinya. Mulai dari minggu ke-28, anak cenderung mengambilposisi prenatal alaminya - kepala di bawah, ini adalah cara termudah baginya untuk mengatasi jalan lahir dan dilahirkan. Dia akhirnya akan menggantikannya hanya pada minggu ke-35.

Bulan ketujuh kehamilan (dari minggu ke-29 hingga ke-32) sistem saraf bayi secara aktif meningkat, semua inderanya sudah berfungsi: ia merasakan, mendengar, melihat. Pada minggu ke-32, lemak subkutan menumpuk, lipatan kulit diluruskan, tubuh menjadi lebih proporsional. Organ internal sudah mencapai tingkat perkembangan yang tinggi: pankreas memproduksi insulin, ginjal dan hati akhirnya terbentuk. Pada saat yang sama, ada kenaikan berat badan bayi yang signifikan, beratnya sudah sekitar 1600 gram, dan tingginya 40-45 sentimeter.

Bulan kedelapan (minggu ke-33-36) - janin tumbuh dengan kecepatan aktif. Kuku tumbuh di jari-jarinya. Dia telah mengembangkan refleks mengisap, menelan, dan pernapasan. Dia menelan cairan ketuban, yang masuk ke ginjal, di mana sekitar 500 ml urin terbentuk per hari. Tubuhnya masih ditumbuhi bulu-bulu halus, tetapi jumlahnya berangsur-angsur berkurang. Bayi memiliki ritme hidupnya sendiri, yang tidak selalu sesuai dengan ritme ibunya.

Bulan kesembilan (dari minggu ke-37 hingga ke-40) - selama periode ini, semua proses pematangan anak selesai, ia sudah sepenuhnya siap untuk kehidupan di dunia luar. Beratnya dari sekitar 2500 kilogram hingga 4500, tinggi - dari 45 sentimeter hingga 55. Pada akhir kehamilan, bayi menempati seluruh rahim, penuh sesak, sehingga sifat gerakannya berubah, mereka lebih miriptendangan dengan kaki dan tangan. Anak tidak bisa lagi berguling, sehingga banyak ibu hamil mulai khawatir dengan penurunan aktivitas janin. Tapi tidak ada alasan untuk khawatir, ini adalah proses normal alami, sebagai aturan, aktivitasnya meningkat di malam hari dan setelah makan.

Pada bulan terakhir kehamilan, bulu vellus di kulit bayi hampir hilang, hanya tersisa sedikit di bahu.

Tubuh seorang wanita

Pada trimester ketiga kehamilan, anak tumbuh pesat, dan tubuh wanita berada di bawah tekanan berat. Rahim menekan organ tetangga. Bagian bawahnya menopang diafragma, menjadi sulit bagi seorang wanita untuk bernapas. Dia memberi tekanan pada kandung kemih, dan wanita itu mulai sering berlari ke toilet. Kaki terasa berat dan bengkak.

Pada awal trimester ketiga, kenaikan berat badan sekitar 7-8 kilogram, dan saat melahirkan, beratnya meningkat 5-6 kilogram lagi. Jadi total kenaikan untuk seluruh kehamilan adalah 11-13 kilogram, tetapi jika sebelum hamil ada defisit berat badan, maka kenaikannya bisa menjadi 15-16 kilogram.

Beberapa wanita mengalami morning sickness pada tahap kehamilan ini, nyeri ulu hati sering muncul pada trimester ketiga kehamilan, ketidaknyamanan ini berhubungan dengan perubahan hormonal dalam tubuh. Mereka juga perlu belajar untuk mengatasi atau bertahan, tetapi jika memburuk, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Karena aktivitas anak yang meningkat di sore dan malam hari, wanita tersebut sangat sering mengalami insomnia. Ukuran janin yang besar menjadipenyebab sensasi nyeri dan tidak menyenangkan pada saat bergerak. Kenaikan berat badan dan perut yang besar menjadi penyebab nyeri pada kehamilan trimester ketiga di daerah pinggang.

Keadaan psikologis seorang wanita berubah, dia tertarik pada masalah yang berkaitan dengan melahirkan, kelahiran dan perkembangan bayi. Pada trimester ketiga kehamilan, menurut wanita hamil, sindrom "bersarang" menjadi sangat jelas, yang diekspresikan dalam kenyataan bahwa seorang wanita mulai melengkapi kamar anak-anak, memperoleh mas kawin dan mainan. Perubahan ini terkait dengan perubahan hormonal dan merupakan mekanisme alami yang membantu menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk membesarkan anak setelah lahir.

Pada trimester ketiga kehamilan pada minggu 37-38, semua mekanisme yang ditujukan untuk mempersiapkan persalinan diluncurkan di tubuh wanita. Latar belakang hormonal berubah, progesteron digantikan oleh estrogen. Di bawah pengaruh mereka, nada rahim meningkat: kontraksi pelatihan muncul, serviks mulai matang, sumbat lendir pergi. Secara psikologis, semua minat seorang wanita hanya bermuara pada melahirkan.

Kemungkinan Komplikasi

Pada trimester ketiga kehamilan, tubuh wanita berada di bawah beban berat, dengan kecenderungan atau penyakit kronis, komplikasi serius mungkin terjadi. Anda perlu mengetahuinya, karena perawatan tepat waktu sangat penting untuk kehidupan dan kesehatan ibu dan anak.

Preeklamsia. Ini juga disebut toksikosis lanjut - ini adalah salah satu yang paling berbahayakomplikasi kehamilan. Gejala kondisi ini adalah: protein dalam urin, pembengkakan parah, tekanan darah tinggi. Penyebab terjadinya preeklamsia masih belum sepenuhnya dipahami, telah ditetapkan bahwa faktor risikonya adalah penyakit ginjal kronis, diabetes mellitus, dan hipertensi. Risiko penyakit meningkat beberapa kali pada wanita yang lebih muda dari 18 dan lebih tua dari 35, juga pada kehamilan ganda dan pada primipara

Preeklampsia adalah penyebab komplikasi yang mengancam kehidupan dan kesehatan ibu dan anak, serius di antaranya: kejang-kejang dengan kehilangan kesadaran, edema serebral, pelepasan plasenta prematur, perdarahan internal, kematian janin intrauterin, perdarahan pada ibu, hati, ginjal, gagal napas.

Pengobatan kondisi ini dilakukan secara rawat jalan, jika terapi tidak membantu, dilakukan operasi caesar.

• Insufisiensi plasenta adalah pelanggaran fungsi normal plasenta. Tanda yang jelas dari kondisi ini adalah hipoksia janin. Alasan perkembangan komplikasi ini adalah: hipertensi, anemia, patologi ginjal, diabetes mellitus, kebiasaan buruk. Untuk pengobatan insufisiensi plasenta, obat diresepkan yang meningkatkan sirkulasi uteroplasenta.
• Sesak napas adalah sensasi kekurangan udara. Bagian bawah rahim pada trimester ketiga kehamilan terletak sangat tinggi sehingga mencegah paru-paru mengembang saat menghembuskan napas, dari sini pernapasan menjadi kurang dalam, tetapi lebih sering. Sesak napas dapat terjadi bahkan saat istirahat jika wanita berbaring telentang. Biasanya, kondisinya membaik sekitar 2 minggu sebelum melahirkan, saat bayi turun ke pintu masuk panggul. Untuk mencegah sesak napas, jangan makan berlebihan, tetap di kamar pengap, berbaring telentang.
• Insomnia adalah komplikasi yang cukup umum dari tahap terakhir kehamilan. Itu memanifestasikan dirinya baik dalam pelanggaran tertidur dan sering terbangun. Alasan untuk ini mungkin: postur yang tidak nyaman, gerakan janin, keinginan untuk mengosongkan kandung kemih, melatih kontraksi. Untuk meningkatkan kualitas tidur, Anda perlu tidur dengan bantal khusus untuk ibu hamil, berjalan-jalan di udara segar sebelum tidur, mandi air hangat, dan sering-sering ventilasi kamar.
• Sembelit adalah komplikasi yang cukup umum. Ini terutama disebabkan oleh efek relaksasi pada dinding usus hormon progesteron. Seringkali sembelit disertai dengan kepahitan di mulut, kembung, rasa tidak enak, perasaan penuh di usus. Adalah perlu bahwa dalam makanan seorang wanita didominasi oleh produk-produk yang mempengaruhi fungsi usus: wortel, bit, labu, zucchini, apel, plum, aprikot kering, kefir, yogurt. Anda perlu minum sekitar satu setengah liter air sehari dan banyak bergerak.
• varises. Ini terjadi karena melemahnya dinding pembuluh darah di bawah pengaruh progesteron, ditambah karena peningkatan volume darah. Banyak wanita hamil menderita pembengkakan kaki, yang meningkat di malam hari, kemudian urat kebiruan yang menonjol muncul di kaki - ini adalah varises. Tindakan pencegahan adalah mengenakan stoking kompresi, sepatu yang nyaman. Itu tidak mengikutijuga berdiri untuk waktu yang lama.

Pilihan

Keputihan dan transparan selama kehamilan pada trimester ketiga tanpa kotoran dan bau, dalam jumlah kecil - ini cukup normal. Lain halnya jika mereka menjadi melimpah dan strukturnya berubah:

• Keputihan yang jernih dan banyak biasanya menandakan adanya kebocoran cairan ketuban.
• Bau asam-susu dari sekresi menunjukkan sariawan.
• Keputihan coklat setelah 37 minggu adalah tanda yang jelas dari persalinan yang akan datang. Ini secara bertahap memindahkan gabus.
• Keputihan kuning saat hamil trimester ketiga dapat terjadi sebagai tanda inkontinensia urin atau penyakit menular, terutama jika ada rasa gatal atau iritasi pada alat kelamin.
• Merah muda - adalah norma sebelum melahirkan, tetapi pada tanggal yang lebih awal itu adalah patologi yang berbahaya (solusio plasenta, kebocoran cairan ketuban, vaginosis).
• Pendarahan menjadi alasan untuk segera memeriksakan diri ke dokter, karena dapat mengancam nyawa ibu dan anak.

Seorang wanita hamil harus waspada dengan reaksi tubuh yang tidak standar. Anda perlu memantau kondisi Anda dengan cermat, dan jika keputihan disertai dengan demam dan nyeri pada trimester ketiga selama kehamilan, Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter.

Dingin

Pilek pada tahap terakhir kehamilan sangat tidak diinginkan, karena sistem kekebalan tubuh sangat lemah, selain itu,plasenta menua, oleh karena itu, fungsi pelindungnya berkurang, risiko infeksi pada bayi meningkat.

Anjuran dan Larangan untuk Pilek?

• Kamu tidak bisa mengangkat kakimu dan mandi air hangat.
• Jangan minum antipiretik.
• Anda tidak bisa pergi ke sauna dan meletakkan bank.
• Hidung bisa dicuci dengan infus saline, saline, chamomile.
• Anda bisa berkumur dengan larutan chamomile, saline, soda, eucalyptus.
• Kamu bisa - minum banyak air.
• Diperlukan - istirahat di tempat tidur.

Anda harus sangat berhati-hati sebelum melahirkan, hindari tempat ramai, jangan kontak dengan pasien.

Suhu selama kehamilan pada trimester ketiga

Selama periode ini, normal dan normal 36, 6 sangat jarang. Suhu normal pada tahap terakhir adalah 37 ° C. Peningkatan suhu selama kehamilan pada trimester ketiga ini karena pengaruh hormon progesteron.

Jika suhu naik menjadi 38 ° C, itu harus segera diturunkan, cara paling aman adalah minum banyak air hangat: teh linden, susu, teh raspberry.

Anda dapat mengonsumsi parasetamol dosis tunggal jika tiba-tiba mengalami suhu tinggi selama kehamilan pada trimester ketiga. Tetapi dalam kasus apa pun Anda tidak boleh mengonsumsi aspirin dan analognya, mereka sangat beracun bagi anak dan dapat menyebabkan pendarahan.

Sebelum melahirkan perlu disembuhkan, jika tidak, ketika bayi lahir, ia akan ditempatkan di ruangan lain sehingga iatidak terkena infeksi.

Vitamin

Pada trimester ketiga, kemungkinan besar, Anda tidak dapat melakukannya tanpa vitamin.

Masalah utama periode ini mungkin hemoglobin berkurang, kejang-kejang, kekebalan melemah. Harus diterima:

• Vitamin C, yang bertanggung jawab untuk sistem kekebalan tubuh, memperkuat pembuluh darah.
• Vitamin A diambil dengan zat besi untuk mencegah anemia.
• Vitamin B membantu mengatasi kram, yang sangat umum menyertai kehamilan trimester ketiga.
• Vitamin K bertanggung jawab untuk pembekuan darah dan mencegah pendarahan.

Untuk bayi yang masih menerima semua zat yang diperlukan dari tubuh ibu, Anda membutuhkan:

• Vitamin D dengan kalsium untuk perkembangan dan penguatan sistem rangka bayi.
• Vitamin A untuk tulang, selaput lendir, kulit dan hati anak.
• Vitamin E untuk fungsi normal sistem paru.

Menu ibu hamil seperti sebelumnya harus sehat, seimbang, bervariasi dan diperkaya dengan vitamin.

Keintiman

Dokter tidak menyambut keintiman pada kehamilan trimester ketiga karena:

• Risiko tinggi tonus rahim dan persalinan prematur.
• Pada akhir bulan ke-9, biasanya gabus mulai menjauh, risiko infeksi pada janin meningkat.
• Rahim di akhir kehamilan menjadi sangat rentan, ada risiko tinggi untuknyamelukai.

Ujian

Anda harus pergi ke dokter setiap dua minggu selama masa kehamilan ini. Selain itu, selama periode ini, tes wajib:

• Tes glukosa, ambil darah saat perut kosong dan setelah minum larutan manis.
• Hitung darah lengkap, analisis kadar hemoglobin.
• hamil 8 bulan - usap vagina.
• Pada minggu ke-32 - mengukur denyut nadi dan detak jantung bayi.
• Pada minggu ke 32-36 - USG.

Dari minggu ke-30 lebih baik untuk mulai menghadiri sekolah bersalin, Anda tidak boleh menolak kesempatan ini, karena kelas kelompok akan membantu Anda mengatasi ketakutan dan mempersiapkan pertemuan yang telah lama ditunggu-tunggu dengan bayi.

Aturan perilaku pada periode terakhir kehamilan

Jadi, pada kehamilan trimester ketiga Anda membutuhkan:

1. Pastikan untuk menghadiri semua konsultasi yang dijadwalkan.
2. Makan yang benar: makan 5-6 kali, dalam porsi kecil, perbanyak makan buah dan sayur.
3. Pilih rumah sakit bersalin, persiapkan semua hal dan dokumen yang diperlukan terlebih dahulu.
4. Menghadiri sekolah ibu dan kelas prenatal.
5. Lakukan latihan Kegel, yang merupakan pencegahan air mata yang sangat baik selama persalinan.
6. Ikut menyiapkan mahar bayi, tapi jangan terlalu terbawa suasana.

Dari minggu berapa di trimester ketiga kehamilan perlu membawa tas ke rumah sakit? Dokter menyarankan untuk siap dari minggu ke-37, daftarhal-hal yang harus dimasukkan ke dalam tas, perlu Anda persiapkan terlebih dahulu. Yang terbaik adalah memasukkan barang-barang ke dalam kantong plastik baru, karena tas tidak diperbolehkan dibawa ke banyak rumah sakit bersalin karena standar sanitasi dan higienis.

Saran untuk ibu hamil

Dokter merekomendasikan pada akhir kehamilan:

• Lebih santai, kunjungi teman, ngobrol.
• Jangan minum banyak air sebelum tidur karena akan sulit untuk tidur di malam hari dan Anda akan sering harus bangun untuk menggunakan toilet.
• Angkat kaki Anda sesering mungkin dan istirahat dalam posisi ini untuk mengurangi pembengkakan.
• Lebih banyak jalan-jalan di udara segar, tapi jangan repot-repot berjalan jauh.
• Dengarkan musik yang tenang, tonton acara TV yang positif, baca.
• Tidur minimal 7 jam di malam hari dan beberapa jam di siang hari.

Selain itu, Anda harus mengunjungi dokter pada waktu yang ditentukan dan memantau kesehatan Anda dan bayi Anda dengan cermat. Mengetahui bahwa semuanya berjalan dengan baik akan membantu Anda bersantai dan menikmati beberapa minggu terakhir dari keadaan yang indah ini.