Kehamilan, minggu ke-38: pertanda persalinan pada primipara dan multipara

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-02-18 02:41

Saat memasuki usia kehamilan 38 minggu, para calon ibu semakin khawatir, karena hanya tinggal beberapa minggu, bahkan mungkin berhari-hari, sebelum bertemu buah hati. Dalam kebanyakan kasus, persalinan terjadi dari minggu ke-38 hingga ke-42. Yang tentunya dapat meningkatkan kecemasan seorang wanita. Tetapi periode prekursor dianggap dari minggu ke-38 kehamilan. Menjelang kelahiran bayi, ada perubahan luar biasa pada tubuh ibu hamil. Keadaan otot dan ligamen berubah, serta latar belakang hormonal dan psikologis. Dengan memperhatikan perubahan internal seperti itu, Anda dapat mengenali gejala persalinan dan mempersiapkan mental untuk itu. Pada artikel ini, kami akan mengidentifikasi tanda-tanda persalinan pada minggu ke-38 pada primipara dan multipara.

Fitur

Perhatikan bahwa tanda-tanda persalinan yang akan segera terjadi pada wanita primipara dari wanita multipara dapat secara signifikanberbeda. Sebagai aturan, seorang wanita yang mengetahui secara langsung apa itu persalinan, merasa lebih tenang selama kehamilan kedua. Perkiraan algoritme tindakan sudah tidak asing baginya, jadi dia kurang fokus pada tubuhnya, tidak seperti wanita yang mengharapkan anak pertamanya. Terutama pada kehamilan kedua, lebih mudah bagi seorang wanita untuk membedakan kontraksi asli dari kontraksi palsu.

Selain fitur psikologis, ada juga fitur fisiologis. Sebagai aturan, pada wanita multipara, aktivitas persalinan dapat terjadi sedikit lebih awal daripada selama kehamilan pertama. Selain itu, seorang anak perempuan yang sedang menantikan kelahiran anak pertamanya mungkin menemukan pertanda jauh sebelum kelahiran yang sebenarnya, sementara seorang ibu yang berpengalaman mungkin memiliki gejala yang sama hanya beberapa hari sebelum bayinya lahir.

Tidak dapat disangkal bahwa pertanda persalinan pada wanita multipara pada minggu ke-38 mungkin lebih lancar dan tidak sejelas, misalnya, pada kehamilan pertama.

Kapan diharapkan?

Ibu yang berpengalaman seharusnya sudah tahu bahwa setiap kehamilan adalah individu dan terkadang tidak mungkin untuk memprediksi tanggal lahir. Dipercayai bahwa ada pertanda persalinan pada multipara pada minggu ke-38. Namun juga terjadi saat tanda pertama pada wanita saat hamil kedua muncul pada periode minggu ke-36 hingga ke-37.

Pada nulipara, proses ini mungkin dimulai sedikit lebih lambat dari pada multipara, sekitar minggu ke-38-39 kehamilan. Pertanda melahirkan dengan anak keempat atau ketiga, sebagai suatu peraturan, mirip dengan yang keduakehamilan dan dapat terjadi antara minggu 36 dan 38.

Apa yang terjadi di dalam tubuh?

Sesaat sebelum melahirkan, tubuh wanita mengalami perubahan yang signifikan. Dalam darah ibu hamil, tingkat hormon yang merangsang aktivitas persalinan secara bertahap meningkat. Relaksin adalah hormon yang membantu melunakkan ligamen dan sendi. Dengan peningkatan yang signifikan, tulang panggul menjadi yang paling lentur. Karena itu, seorang wanita mungkin mengalami nyeri ringan dan mengganggu di sakrum dan punggung bawah. Di bawah pengaruh estrogen dan oksitosin, serviks berubah bentuk, yang menunjukkan persiapan untuk melahirkan. Pada saat ini, sensasi dan frekuensi kontraksi palsu dapat meningkat secara signifikan. Sebagai aturan, pertanda persalinan seperti itu pada minggu ke-38 pada primipara dapat dimulai jauh lebih awal daripada pada multipara. Biasanya, pada wanita yang sedang mengandung anak pertama mereka, aktivitas persalinan dimulai dengan kontraksi yang lemah, yang kekuatan dan frekuensinya dapat meningkat di siang hari dan bahkan lebih. Dalam hal ini, Anda harus bersabar dan menunggu kontraksi konstan.

Pertanda persalinan pada minggu ke 37-38 kehamilan termasuk prolaps perut. Ini disebabkan oleh fakta bahwa beberapa saat sebelum kelahiran anak, kepalanya lebih menempel erat pada dasar panggul. Kelalaian untuk setiap ibu terjadi pada waktu yang berbeda. Jadi, seseorang dapat melewati seminggu sebelum melahirkan, dan yang lainnya - beberapa hari. Banyak wanita mencatat bahwa setelah menurunkan perut, pernapasan menjadi lebih mudah dan kurang khawatir tentang mulas. Sering terjadi bahwa pertanda persalinan pada minggu ke-38 kehamilan dinulipara dan multipara dapat menjadi mual, muntah serta diare.

Perubahan kadar hormonal tidak hanya mempengaruhi kondisi fisik seorang wanita, tetapi juga psikologis. Misalnya, ibu mungkin memperhatikan ketidakstabilan emosi dan perubahan suasana hati. Perlu dicatat bahwa ada cukup banyak pertanda persalinan pada minggu ke-38 pada primipara dan multipara, tetapi tidak perlu bagi seorang wanita untuk mengharapkannya sepenuhnya. Terkadang kehadiran satu atau lebih tanda dapat mengingatkan Anda akan kelahiran yang akan segera terjadi.

Tanda mendekat

Gejala menjelang persalinan dibagi menjadi dua kelompok: subjektif dan objektif. Opsi pertama memiliki warna emosional: insomnia, kecemasan, perubahan suasana hati, serta rasa sakit yang sifatnya berbeda. Dari sudut pandang medis, hal di atas tidak bisa menjadi alasan untuk percaya bahwa kelahiran akan segera terjadi.

Kelompok kedua mencakup perubahan fisiologis seorang wanita hamil, yang memiliki asal medis yang lebih masuk akal, itulah sebabnya mereka diperhitungkan oleh dokter. Mari kita simak lebih detail lagi tanda-tanda persalinan pada minggu ke-38 pada wanita primipara dan multipara.

Aktivitas janin berkurang

Penurunan tajam dalam aktivitas bayi mungkin menunjukkan bahwa hanya ada beberapa hari tersisa sebelum bertemu dengannya, atau bahkan mungkin berjam-jam. Faktanya adalah bahwa bagi janin, keluar dari rahim dianggap sebagai ujian serius yang perlu dipersiapkan. Itu sebabnya bayimulai menghemat daya. Tetapi fakta ini dikaitkan tidak hanya dengan pendekatan persalinan, tetapi juga dengan kurangnya ruang yang cukup di dalam rahim, karena di dalam rahim anak berada dalam kondisi yang sangat sempit. Oleh karena itu, kewaspadaan ibu hamil menjadi penting dalam hal ini.

Menurut ibu yang berpengalaman, bayi menjadi kurang aktif sekitar tiga sampai empat hari sebelum persalinan. Namun, seorang wanita perlu terus menghitung gerakan bayi, meskipun fisiknya "tenang". Jika dalam setengah hari ibu tidak merasakan getaran dan gerakan di dalam perut, atau jika ada kurang dari sepuluh selama periode ini, perlu untuk menghubungi dokter kandungan. Langkah ini sangat penting. Karena keheningan di perut dapat dikaitkan dengan kekurangan oksigen pada janin.

Munculnya kolostrum

Isolasi kolostrum adalah pertanda yang relatif jarang dan tidak terlalu informatif. Namun, bagaimanapun, tidak ada salahnya bagi setiap ibu untuk mengamati indikator ini. Sebagai aturan, pada primipara, kolostrum muncul pada hari kedua atau ketiga setelah melahirkan. Dan untuk yang multipara, mereka dapat mulai memproduksinya pada setiap tahap kehamilan. Hanya jika kolostrum tidak ada selama seluruh periode melahirkan anak, dan muncul terlambat dalam beberapa hari, tanda ini dapat dianggap sebagai pertanda tidak langsung dari kelahiran dini.

Saat kolostrum tiba, ibu perlu mencuci payudaranya setiap hari dengan air hangat tanpa sabun, dan memberikan perhatian khusus pada puting susu. Seorang wanita perlu memperhatikan kesehatan payudara dengan sangat serius untuk terus memastikanbayi Anda dengan menyusui tanpa hambatan.

Jika cairan nutrisi banyak dan menodai pakaian, sebaiknya gunakan bantalan payudara khusus atau bra menyusui untuk membantu menyerap kelebihan secara efektif.

Pematangan serviks

Sebelumnya kami mengatakan bahwa pertanda persalinan pada minggu ke-38 kehamilan pada wanita primipara dan multipara termasuk modifikasi serviks. Mari kita membahas masalah ini secara lebih rinci. Tanda seperti itu adalah yang paling informatif, tetapi dokter kandungan-ginekolog dapat langsung menentukan kesiapan persalinan sesuai dengan keadaan rahim.

Leher adalah otot bundar, pematangannya terdiri dari pelunakan, yang memungkinkan tingkat pengungkapan yang diperlukan selama kontraksi. Menguranginya menjadi satu sentimeter menunjukkan penyelesaian pematangan yang akan segera terjadi. Dalam proses nyeri persalinan, leher rahim akan benar-benar lancar dan membuka jalan bagi janin ke dunia besar, di mana ibunya sangat menantikan untuk bertemu dengannya.

Saat serviks matang, keputihan dapat meningkat, serta rasa sakit kesemutan di dalam. Jika pematangan tidak sesuai dengan usia kehamilan, ibu hamil dirawat di rumah sakit bersalin dan distimulasi dengan obat-obatan. Dengan tidak adanya efek pengobatan obat yang diinginkan, wanita tersebut menunggu operasi caesar.

Perut kendur

Prolaps perut dapat dikaitkan dengan pertanda persalinan pada minggu ke-38-39. Perlu dicatat bahwa pada kehamilan pertama, perut turun jauh sebelum awal persalinan. Dan dengan pengulangan itu bisa menjadi jauh lebih rendah hanya dalam beberapa hari. Ada kalanya perut buncit sudah dalam proses persalinan.

Perhatikan penghilangannya tidak sulit sama sekali. Ketika bayi mengambil posisi "awal", wanita itu menjadi lebih bebas untuk bernapas, saat rahim turun dan berhenti menekan diafragma dan paru-paru. Tetapi tekanan pada organ dalam lainnya dapat menyebabkan sembelit dan peningkatan buang air kecil.

Selama kehamilan dengan anak kembar pada minggu ke-38, pertanda persalinan mungkin ringan, berbeda dengan kehamilan tunggal. Perlu dicatat bahwa pada minggu ke-38-39, perut mungkin tidak turun selama kehamilan ganda. Kelalaian dapat dicegah dengan polihidramnion. Begitu juga dengan keadaan janin yang melakukan presentasi sungsang pada minggu ke-38 kehamilan. Pertanda persalinan bersifat individual. Mereka mungkin tidak berlaku untuk semua wanita hamil.

Plug rilis

Sumbat lendir terletak di dalam serviks. Selama seluruh periode kehamilan, ini melindungi rongga rahim dari penetrasi berbagai jamur, virus, dan mikroba. Dengan permulaan persalinan, gabus meninggalkan saluran serviks secara keseluruhan atau sebagian. Dengan pelepasannya yang lengkap, gumpalan besar lendir kekuningan keluar. Keputihan sebagian dimanifestasikan oleh potongan lendir seperti jeli dalam cairan. Dalam kedua kasus, partikel kecil darah mungkin ada.

Pada kelahiran kedua pada minggu ke-38 kehamilan, prekursor tidak selalu dapat dideteksi sendiri, karena gabus dikeluarkan pada multiparadapat terjadi tanpa disadari saat buang air kecil atau buang air besar, atau saat mandi.

Jika ibu hamil menemukan gumpalan lendir di keputihannya, kemungkinan besar dia akan segera pergi ke rumah sakit bersalin. Mulai sekarang, hubungan intim dan mandi dilarang untuk mencegah infeksi di rongga rahim.

Penurunan berat badan

Ibu mungkin melihat penurunan berat badan yang jelas saat mendekati persalinan. Dokter memiliki pembenaran fisiologis untuk fakta ini:

• Pada akhir kehamilan, tingkat hormon progesteron, yang sebelumnya bertanggung jawab untuk akumulasi nutrisi dan cairan dalam tubuh wanita, menurun secara signifikan.
• Karena pertumbuhan janin, jumlah cairan ketuban juga berkurang.
• Alam diatur sedemikian rupa sehingga sebelum melahirkan, tubuh mulai membersihkan diri dari segala sesuatu yang berlebihan, yang menyebabkan cadangan cairan internal pergi.
• Karena sering buang air kecil, cairan tidak bertahan lama. Selain itu, diare juga merupakan pertanda awal kelahiran, yang cenderung muncul sekitar 2-3 hari sebelum kejadian yang tak terlupakan.

Perlu dicatat bahwa dengan kehamilan ganda, gestosis dan patologi ginjal, gejala ini mungkin tidak muncul. Jika Anda mengalami diare dan penurunan berat badan yang cepat tanpa gejala lain dari persalinan yang akan segera terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Perkelahian

Wanita yang sedang mengandung anak pertama mereka memiliki waktu yang lebih sulit membedakan kontraksi nyata dari latihan. Yang palsu dapat muncul untuk waktu yang cukup lama sebelumnyaaktivitas suku. Mereka dicirikan oleh ketidakteraturan, yang tidak dapat dikatakan tentang kontraksi nyata. Di sini, justru kebalikannya yang benar: intensitas serangan meningkat, durasinya meningkat setiap kali, dan interval di antara mereka mulai memendek. Sebagai aturan, kontraksi pada primipara berlangsung dari 10 hingga 12 jam, yang pada dasarnya berbeda dari kehamilan kedua dan ketiga. Pada minggu ke-38 kehamilan, pertanda persalinan pada ibu dengan pengalaman membutuhkan waktu yang cukup sedikit. Dengan demikian, durasi proses kelahiran pada wanita multipara adalah setengah dari primipara. Namun, banyak ahli mencatat bahwa kontraksi sebelum kelahiran kedua menjadi menyakitkan dan intens segera karena peningkatan sensitivitas jaringan.

cairan ketuban

Curah air dapat dikaitkan dengan tanda-tanda utama aktivitas kerja. Dipercaya bahwa proses ini harus terjadi pada saat pembukaan rahim yang cukup. Tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh latihan, pencurahan dapat terjadi sebelum dimulainya kontraksi. Selain itu, cairan ketuban dapat keluar dalam bentuk kebocoran ringan - ini adalah salah satu pertanda persalinan pada minggu ke-38. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pada usia kehamilan yang layak, janin dapat merusak kandung kemih dengan cairan yang sesuai, akibatnya ia mulai mengalir melalui lubang yang terbentuk.

Perlu dicatat bahwa pada wanita multipara, bahkan kebocoran cairan ketuban yang episodik dan sedikit yang terjadi sebelum kontraksi dapat mengindikasikan aktivitas persalinan yang mendekat dengan cepat.

Apa yang harus dilakukan saat tidak adapertanda?

Jika pada awal minggu ke-38 tidak ada pertanda persalinan, dan periode yang diharapkan telah tiba, Anda perlu menghubungi dokter kandungan untuk pemeriksaan tambahan. Tapi yang terpenting, penting untuk diingat bahwa melahirkan adalah proses unik yang bisa dimulai kapan saja.

Itulah sebabnya, mulai dari minggu ke-38, setiap wanita harus mempertimbangkan dengan cermat semua perubahan dalam tubuh agar tidak melewatkan awal persalinan.