Keputihan di awal kehamilan: penyebab, kemungkinan bahaya, pengobatan

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-02-18 02:45

Tubuh wanita bereaksi berbeda terhadap perubahan yang terjadi di dalam. Salah satu yang khas dan agak spesifik adalah keluarnya cairan dari saluran genital. Sepanjang siklus, struktur dan kuantitasnya berubah tergantung pada proses fisiologis. Bagi wanita yang merencanakan kehamilan dan memantau siklusnya, keputihan bisa berarti banyak.

Keluar pada bulan pertama kehamilan

Setelah akhir menstruasi, mereka berhenti, sampai saat ovulasi tidak mengganggu sama sekali. Saat telur matang, sifat keputihan berubah. Seorang wanita mungkin memperhatikan bahwa mereka telah menjadi banyak, kental. Pada puncak ovulasi, mereka dibandingkan dengan putih telur. Dengan demikian, tubuh membantu penetrasi sperma ke dalam rahim, dengan kombinasi keadaan yang berhasil, pembuahan terjadi.

Jika Anda tiba-tiba berwarna cokelat mudadebit pada awal kehamilan, kita berbicara tentang bulan pertama, perlu untuk menentukan sifat kemunculannya. Ini tidak selalu menjadi penyebab kekhawatiran. Adalah satu hal ketika seorang wanita mengontrol siklusnya dan kehamilannya direncanakan. Dalam hal ini, perlu untuk menentukan pada hari apa dari awal perdarahan menstruasi terakhir mereka mulai.

Keputihan kecil berwarna coklat pada awal kehamilan, yaitu pada akhir siklus, dapat mengindikasikan permulaannya. Dengan demikian, implantasi sel telur yang telah dibuahi, yang sekarang disebut zigot, terjadi. Dia melewati tahap penting pembelahan dan menempelkan dirinya ke lapisan dalam rahim - endometrium.

Pendarahan implantasi

Ketika sel pria dan wanita terhubung dan berhasil dipasang di tubuh rahim, dokter mengatakan bahwa implantasi telah terjadi. Gejala pertama, yang jauh dari manifestasi pada semua orang, tetapi memiliki tempat, adalah keluarnya cairan coklat pada awal kehamilan. Beberapa wanita memperhatikan bahwa mereka memiliki warna merah muda atau lendir bening dengan garis-garis darah.

Perlu dicatat bahwa proses penetrasi sel jauh ke dalam endometrium dapat berlangsung dari beberapa jam hingga dua hari. Itu tergantung pada berapa banyak enzim yang dihasilkan sel dan kondisi mukosa. Oleh karena itu, durasi pendarahan implantasi tidak bisa bertahan lama.

Setelah proses selesai, seleksi berhenti dengan sendirinya. Mereka tidak memerlukan intervensi dan tambahankontrol medis. Selain itu, Anda tidak boleh minum obat apa pun. Keputihan coklat muda seperti itu pada awal kehamilan adalah fisiologis dan cukup alami. Juga, jangan khawatir jika seorang wanita melakukan implantasi tanpa manifestasi eksternal.

Ketakutan seharusnya disebabkan oleh keluarnya cairan yang banyak, yang disertai dengan nyeri tarikan di daerah pinggang, demam atau kram kram di perut bagian bawah. Jika itu terjadi pada akhir bulan pertama, maka mereka dapat berbicara tentang ancaman penghentian kehamilan dan awal dari siklus baru. Dalam hal ini, perdarahan menstruasi adalah durasi yang sama seperti biasanya. Kelayakan minum obat tambahan ditentukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Hematoma

Seringkali ada beberapa penyebab keputihan pada tahap awal. Seiring dengan kekurangan hormon, hematoma intrauterin juga dapat terbentuk. Itu terjadi bahkan pada wanita yang sehat secara fisik. Sampai waktu tertentu, hematoma tidak memanifestasikan dirinya, tepatnya sampai mulai keluar. Pada titik ini, seorang wanita mungkin mengalami keputihan berwarna coklat tua di awal kehamilan. Jumlahnya tergantung pada ukuran hematoma. Jika pendarahan dalam sudah berhenti, maka setelah beberapa waktu keputihan akan hilang dengan sendirinya.

Hal yang paling berbahaya adalah jika setelah satu atau dua hari seorang wanita menemukan bahwa warna mereka telah berubah menjadi merah tua. Ini adalah tanda yang jelas bahwa pendarahan tidak terjadidihentikan dan ancaman tetap ada. Selama pemeriksaan, dokter dapat menentukan seberapa tinggi risiko keguguran. Jika serviks terbuka, maka ini adalah tanda yang jelas dari ancaman keguguran. Namun, bahkan ketika ditutup, itu tetap ada. Oleh karena itu, sebaiknya Anda tidak mencoba sendiri untuk berhenti mengolesi keputihan di awal kehamilan.

Penyebab dan diagnosis

Hematoma dapat terbentuk di antara dinding rahim dan selaput janin atau tempat embrio menempel. Akumulasi kecil darah dalam kasus pertama kurang berbahaya daripada yang kedua. Namun, jumlah mereka sangat penting. Detasemen korion (ketika hematoma terbentuk di sekitar embrio) atau plasenta (relevan untuk kehamilan mulai dari minggu ke-16) memicu kerusakan pada pembuluh darah. Ini penuh dengan fakta bahwa janin dipisahkan dari dinding rahim. Prognosis terburuk saat terjadi keguguran.

Ada beberapa alasan munculnya akumulasi darah (hematoma):

• Cedera pada rongga perut, di daerah panggul (misalnya karena jatuh, pukulan).
• Manipulasi medis, termasuk intervensi bedah.
• Infeksi menular seksual.
• Pembekuan darah yang buruk (khususnya, kita berbicara tentang trombofilia).
• Perubahan tekanan darah secara tiba-tiba.
• Penyalahgunaan kebiasaan buruk (alkohol, merokok, mengkonsumsi psikotropika, obat-obatan narkotik).
• Penempelan sel telur yang salah (pusat atau marginal).

Doktermemperingatkan bahwa sebelum seorang wanita menemukan cairan coklat kecil di awal kehamilan, rasa sakit yang tumpul di daerah pinggang dan perut bagian bawah dapat berkembang. Kecurigaan dapat dikonfirmasi dengan bantuan ultrasound, yang menentukan ukuran, lokasi, resep hematoma. Data yang diperoleh memungkinkan kami untuk memilih rejimen pengobatan yang optimal yang akan memungkinkan kami untuk mempertahankan kehamilan dan tidak membahayakan embrio yang sedang berkembang.

Bila terjadi pendarahan hebat yang tidak bisa dihentikan, ada risiko keguguran. Dalam hal ini, operasi akan diperlukan. Biasanya, kehamilan gagal, dan kita berbicara tentang menyelamatkan kesehatan ibu.

Metode pengobatan

Penurunan tonus otot memungkinkan Anda untuk menyingkirkan gejala utama, seperti hipertonisitas dan nyeri tarikan di daerah pinggang. Untuk melakukan ini, mereka menggunakan obat-obatan yang aman yang diketahui banyak orang secara langsung. Misalnya, bisa jadi "No-shpa". Namun, jika ini tidak membantu, maka aturan dasar berikut harus diikuti selama perawatan keputihan merah muda-cokelat pada tahap awal:

• Istirahat seksual dan fisik.
• Minum obat hemostatik. Yang paling populer adalah Traneksam, Askorutin, Etamzilat, Calcium Gluconate.
• Mematuhi semua perintah dokter.

Dengan adanya trombofilia, obat pengencer darah, seperti Aspirin, diresepkan. Untuk mengurangi tonus otot, yang menjadi ancamanuntuk melestarikan embrio, mereka menggunakan antispasmodik - "Drotaverine", "Papaverine", serta formula obat berdasarkan magnesium.

Jika penyebabnya adalah kurangnya progesteron, maka pil atau suntikan hormonal diresepkan. Sebagai aturan, penerimaan mereka berlanjut bahkan setelah permulaan perbaikan, ketika pelepasan coklat telah berhenti pada tahap awal. Umpan balik dari banyak ibu tentang perawatan ini sebagian besar positif, meskipun beberapa obat tidak murah.

Kehamilan ektopik

Dalam 2 persen kasus, sel telur yang telah dibuahi tidak menempel di tubuh rahim, tetapi di saluran tuba, leher rahim, ovarium atau di rongga perut. Hingga waktu tertentu, seorang wanita mungkin tidak curiga bahwa kehamilannya tidak berjalan sebagaimana mestinya. Gejala pertama yang mengkhawatirkan bagi seorang wanita adalah ketika keluarnya cairan berwarna coklat dari saluran genital terjadi pada tahap awal. Pada saat yang sama, ada rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah, suhu naik.

Kehamilan ektopik dapat didiagnosis dengan USG. Jika pada minggu ke-4 akan sulit bagi spesialis untuk melihat sel telur janin di dalam tubuh rahim, maka setelah dua minggu hal ini dapat dilakukan tanpa kesulitan. Namun, bahkan untuk waktu yang singkat, dengan studi rinci tentang organ panggul, peningkatan ukuran tuba falopi dan ukuran rahim yang kecil terlihat. Ini akan mengingatkan spesialis yang melakukan penelitian.

Karena dalam hal ini embrio tidak akan bisa bergerak sendiri, satu-satunya pengobatan adalahdalam intervensi bedah. Prognosis yang menguntungkan diperbolehkan jika kehamilan ektopik diketahui sampai sel telur yang dibuahi tumbuh menjadi janin yang sedang tumbuh. Periode ini berakhir pada 10-12 minggu dari saat peleburan sel jantan dan betina. Embrio dikeluarkan dengan laparoskopi. Dengan demikian, adalah mungkin untuk menghindari kehilangan banyak darah, tuba fallopi dipertahankan dan risiko pembentukan adhesi diminimalkan.

Keputihan atipikal pada akhir trimester pertama

Pertumbuhan rahim yang cepat dan peregangan saluran serviks dapat menyebabkan keluarnya cairan berwarna coklat muda di awal kehamilan. Selain itu, mereka dapat menjadi berlimpah, dan dalam warna mereka ditemukan hingga merah tua. Hal ini dapat sangat mengkhawatirkan seorang wanita yang, tidak mengetahui tentang konsekuensi tersebut, berhak untuk mencurigai keguguran yang mengancam.

Area erosif yang rusak akan mengeluarkan darah sampai sembuh. Karena selama kehamilan tidak mungkin untuk membakar atau melakukan manipulasi lain dengan leher, Anda harus meninggalkan perawatan untuk periode setelah melahirkan. Tanpa bantuan medis dan istirahat fisik yang lengkap sangat diperlukan. Penghapusan perdarahan sendiri tidak diperbolehkan, karena untuk ini perlu diketahui sifat kejadiannya, bahkan jika keluarnya cairan coklat kecil diamati pada awal kehamilan. Komentar dokter mengatakan bahwa dalam banyak kasus adalah mungkin untuk menghentikannya tepat waktu dan menyelamatkan janin.

Ada juga persentase kecil dari kehamilan beku pada tahap tertentu. Periode paling berbahaya bagi setiap wanita adalah trimester pertama, tapiperlu diketahui bahwa kemungkinan kematian janin intrauterin bertahan hingga 28 minggu. Ini berarti bahwa kewaspadaan harus dipertahankan pada setiap tahap perkembangan intrauterin bayi.

Adanya tumor jinak seperti fibroid adalah salah satu penyebab munculnya keputihan berwarna coklat. Seorang wanita yang diperiksa oleh dokter kandungan biasanya mengetahuinya bahkan sebelum kehamilan. Jika ukurannya tidak signifikan, maka selama sembilan bulan dokter spesialis harus memantau kondisi ibu hamil untuk menghilangkan risiko terminasi dini (keguguran).

Mioma adalah penyebab awal persalinan, karena memicu perkembangan insufisiensi istmik-serviks. Dalam hal ini, neoplasma menyebabkan pelanggaran sirkulasi uteroplasenta. Itu sebabnya keputihan bisa muncul di awal kehamilan. Selain itu, mereka dapat dipertahankan selama sembilan bulan penuh, dan tidak hanya pada tahap awal. Biasanya, ini karena fakta bahwa dengan pertumbuhan rahim, peningkatan ukuran fibroid juga terjadi.

Namun, berbeda dengan prognosis yang menakutkan, ada kemungkinan besar bahwa neoplasma akan sembuh dengan sendirinya atau menghilang setelah melahirkan. Dokter menjelaskan hal ini dengan fakta bahwa perubahan hormonal yang besar terjadi pada tubuh wanita, yang merangsang proses penyerapan fibroid.

Inti dari pengobatan fibroid selama kehamilan adalah untuk mengurangi tonus otot, antispasmodik diresepkan (secara oral atau intramuskular). Daftar ini juga dapat mencakup obat-obatan,yang akan mencegah persalinan prematur, serta obat hormonal.

Konsekuensi Berbahaya

Konsekuensi yang dihasilkan dari pendarahan yang dibiarkan tanpa pengawasan bisa serius. Beberapa orang ingin berpikir bahwa meskipun ada sedikit cairan berwarna coklat muda pada tahap awal, ini bisa menjadi alasan pertama untuk keguguran spontan.

Resiko masih bisa dikurangi. Untuk melakukan ini, cukup dengan mendekati proses perencanaan dengan cermat dan terlebih dahulu. Pertama, Anda perlu diuji untuk infeksi yang ditularkan secara seksual. Pertumbuhan estrogen dan aliran darah yang melimpah ke vagina memicu perkembangan papiloma. Jika virus ini sebelumnya pernah terjadi pada wanita hamil, maka di kemudian hari dapat menyebabkan keputihan.

Kedua, singkirkan konflik Rh pada golongan darah. Ketiga, untuk mengecualikan kerja fisik yang berat, kelebihan emosional. Keempat, ada baiknya mengatur latar belakang hormonal. Kelima, setiap proses inflamasi dapat menyebabkan keputihan kecil berwarna coklat pada tahap awal, yang bisa menjadi lebih banyak, hingga berdarah.

Yang terbaik adalah memulai perawatan sebelum kehamilan. Namun, jika keberadaan infeksi sudah terdeteksi dalam proses perkembangannya, Anda tidak perlu takut minum obat. Berkat teknologi modern dan kemajuan di bidang kedokteran, ada banyak obat yang aman untuk ibu dan janin.

Lepasnya plasenta adalah salah satu sinyal paling mengkhawatirkan yang tidak dapat dilakukan tanpa bantuan medis. Hanya seorang spesialis yang dapat menentukan mengapa keputihan terbentuk pada awal kehamilan. Risikonya sangat besar jika sel telur janin menempel rendah, langsung, di dekat serviks. Jika fakta seperti itu didiagnosis tepat waktu, maka konsekuensi yang tidak menyenangkan dapat dihindari.

Pada trimester kedua, selain keputihan, seorang wanita mungkin secara visual memperhatikan bahwa ukuran perutnya tidak sesuai dengan minggu kehamilan. Juga di kemudian hari, Anda dapat menentukan apakah kehamilan telah membeku - ada baiknya memeriksa apakah janin bergerak. Dipercayai bahwa pada minggu ke-24, ibu hamil harus dengan jelas membedakan antara periode aktivitas anak. Jika dia tidak merasakan apa-apa, dan perutnya berhenti tumbuh, ada bercak, kemungkinan besar, ada baiknya menghubungi pemeriksaan ultrasound yang tidak terjadwal. Menurut hasil USG, akan jelas apa penyebabnya, apakah ada alasan untuk khawatir.

Obat

Tidak mungkin menghilangkan beberapa faktor yang mengkhawatirkan, misalnya rendahnya perlekatan sel telur janin, virus menular seksual, ketidakseimbangan hormon. Seorang wanita hanya dapat memberikan sinyal kepada dokter pada saat dia mengalami ketidaknyamanan, rasa sakit, atau dia takut akan keluarnya cairan kuning-coklat yang melimpah pada tahap awal, bahkan mungkin dengan bau yang tidak sedap. Karena kehamilan normal tidak seharusnya menimbulkan masalah, gejala-gejala ini merupakan sinyal yang jelas untuk diperhatikan.

Adanya cairan kuning-coklat pada tahap awalkehamilan tanpa bau yang menyengat, nyeri tarikan di perut bagian bawah dan punggung bawah, pusing dapat mengindikasikan adanya infeksi. Saat mendaftar, analisis diambil untuk infeksi yang ditularkan secara seksual. Jika virus terdeteksi sebagai hasilnya, dokter memilih rejimen dan durasi pengobatan, tergantung pada durasi kehamilan. Tidak adanya mikroflora patogen dan keluarnya cairan semacam ini harus diwaspadai. Sebagai aturan, pemeriksaan ultrasound tidak terjadwal dilakukan, yang akan menunjukkan jika ada ancaman terhadap janin. Juga, menurut hasil USG, lokasi sel telur janin menjadi jelas, jumlah embrio, adanya hematoma dapat dikonfirmasi.

Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk menyelamatkan embrio dengan meresepkan persiapan hormonal tambahan. Ini mungkin suntikan atau tablet obat berbasis progesteron. Perawatan, sebagai suatu peraturan, berlanjut setelah timbulnya hasil positif. Biasanya, penerimaan berakhir pada trimester kedua, ketika plasenta sepenuhnya terbentuk, tidak ada ancaman untuk pelepasannya, dan menghasilkan hormon, progesteron, yang diperlukan untuk mempertahankan kehamilan.

Keputihan di bulan kedua kehamilan

Ketika bulan pertama berakhir dan wanita hamil merasa puas, munculnya keputihan coklat di awal kencan bisa sangat menggairahkannya. Dokter mengatakan bahwa jika tidak ada gejala lain yang mengganggu atau menyebabkan ketidaknyamanan, maka kemungkinan itu normal.

Pada trimester pertama, wanita juga bisa berdarahjika embrio sudah terpasang dengan aman di tubuh rahim. Selama dua hingga tiga bulan atau lebih, tubuh wanita bisa mengalami menstruasi seolah-olah tidak ada kehamilan. Pada saat yang sama, tidak ada bahaya bagi embrio yang sedang tumbuh, serta kebutuhan untuk minum obat tambahan.

Perlu diingat juga bahwa ada malfungsi pada sistem hormonal, yang juga sering menyebabkan munculnya keputihan berwarna coklat tua di awal kehamilan. Jadi, produksi progesteron yang tidak mencukupi dapat menjadi ancaman keguguran atau keguguran pada trimester pertama. Periode paling kritis baru saja terjadi pada bulan kedua kehamilan, ketika sekresi hormon yang tidak tepat dapat memperburuk gambaran. Gejala pertama yang mengkhawatirkan adalah keluarnya cairan berwarna coklat pada tahap awal. Penting untuk merespons sinyal seperti itu tepat waktu dari tubuh dan memanggil ambulans.

Rawat inap yang tepat waktu dan perawatan yang memadai dapat menggantikan kekurangan progesteron, yang bertanggung jawab atas keselamatan kehamilan. Sebagai aturan, suntikan intramuskular dan bentuk sediaan tablet ditentukan. Misalnya, "Progesteron", "Duphaston" atau "Utrogestan".