Sendi pinggul sakit selama kehamilan: penyebab dan apa yang harus dilakukan?

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-02-18 02:52

Selama kehamilan, tubuh wanita mengalami perubahan yang signifikan. Ini bukan hanya tentang eksternal, tetapi juga persiapan internal untuk melahirkan bayi. Semua organ bekerja dalam mode yang ditingkatkan, memberi janin nutrisi yang diperlukan dan menciptakan kondisi yang paling nyaman untuk perkembangannya. Dalam hal ini, ibu hamil sering mengalami penyakit dan rasa sakit, mengeluh bahwa sendi pinggulnya sakit selama kehamilan. Menurut penelitian, sebagian besar wanita dalam "posisi menarik" dihadapkan pada masalah ketidaknyamanan di daerah pinggul dan ekstremitas bawah.

Penyebab nyeri, tidak termasuk patologi

Di antara kemungkinan penyebab nyeri sendi panggul selama kehamilan, yang tidak mempengaruhi kesehatan dan perkembangan anak, adalah sebagai berikut:

1. Restrukturisasi hormon. Secara harfiah dari minggu pertama setelah pembuahan sel telur di dalam tubuhcalon ibu secara signifikan meningkatkan tingkat progesteron, yang, pada gilirannya, bertanggung jawab atas pelestarian dan kestabilan kehamilan. Salah satu fungsi utama steroid endogen adalah persiapan ligamen dan otot panggul untuk proses kelahiran di masa depan. Jaringan panggul kecil menjadi lebih elastis dan lunak, itulah sebabnya sendi panggul jauh lebih sulit dipegang. Akibatnya, aktivitas fisik yang kecil pun sering menyebabkan nyeri dan ketidaknyamanan di daerah panggul, serta nyeri sendi pinggul selama kehamilan. Masalahnya bahkan lebih diperparah pada minggu-minggu terakhir kehamilan. Ini karena produksi hormon lain - relaksin, yang memiliki efek relaksasi pada rahim dan ligamen sendi kemaluan, bersiap untuk melahirkan. Selain itu, dapat mempengaruhi semua sendi di tubuh.
2. Berat badan naik. Untuk seluruh periode kehamilan, rata-rata berat badan wanita meningkat 8-20 kg. Ini dijelaskan tidak hanya oleh peningkatan tinggi dan berat janin, tetapi juga oleh lingkungannya, komplikasi dari lingkaran peredaran darah, karena sekarang Anda juga harus memberi makan keajaiban kecil melalui plasenta. Selama kehamilan, volume darah dalam tubuh wanita meningkat menjadi 1,5 liter. Semua faktor ini mau tidak mau memberi tekanan pada persendian, terutama pinggul.
3. Kurang kalsium. Sejumlah besar vitamin dan mineral yang masuk ke tubuh ibu dihabiskan untuk perkembangan janin. Kurangnya nutrisi membuat jaringan tulang sendi pinggul kurang padat, menyebabkan atrofi dan pengecilan otot dan tulang rawan. Itu sebabnya sendi pinggul sakitselama kehamilan.
4. Perpindahan organ. Rahim yang terus tumbuh memberi tekanan pada organ di sekitarnya dan memindahkannya dari lokasinya. Tak jarang, hal ini menyebabkan penurunan kesejahteraan, terganggunya fungsi organ-organ sistem genitourinari, saluran pencernaan, menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan di daerah pinggang dan sendi pinggul. Selain itu, gangguan peredaran darah lokal tercermin di kaki dalam bentuk kesemutan dan berat.

Karena perubahan alami dalam tubuh selama masa melahirkan, sekitar 70-80% wanita mencatat bahwa sendi pinggul mereka sakit selama kehamilan di malam hari. Sensasi menyakitkan bersifat berkala, paling sering meningkat setelah berjalan jauh, aktivitas fisik. Setelah istirahat sejenak, keadaan kesehatan membaik dan hanya dalam kasus luar biasa mungkin diperlukan rawat inap.

Penyebab patologis

Dalam beberapa kasus, kehamilan berfungsi sebagai pendorong perkembangan dan eksaserbasi penyakit tertentu. Alasan patologis paling umum mengapa sendi panggul sakit selama kehamilan meliputi:

1. Proses inflamasi atau infeksi, penyakit degeneratif-distrofi pada alat pendukung, termasuk fibromyalgia, arthritis, arthrosis, spondylitis. Antara lain, akibat cedera parah dan pembedahan di masa lalu dapat menyebabkan nyeri pada sendi panggul selama kehamilan. Patologi disertai dengan ketidaknyamanan yang berbedakeparahan, satu atau lebih sendi. Di hadapan peradangan akut, kemerahan, pembengkakan, dan pembatasan mobilitas normal dapat terjadi.
2. Simfisit. Penyakit ini ditandai dengan divergensi tulang kemaluan hingga beberapa sentimeter dan proses inflamasi artikulasi kemaluan. Gejala patologi yang diucapkan adalah nyeri nyeri di daerah kemaluan, responsif terhadap kaki, klik saat berjalan, perubahan gaya berjalan, ketidakmampuan untuk menyebar dan mengangkat kaki dalam posisi terlentang.
3. Penyakit ginjal dan saluran kemih. Peningkatan beban pada organ mulai dari bulan ke-4 kehamilan dalam beberapa kasus tercermin pada sendi pinggul dan punggung bawah. Di antara gejala utama adalah: pembengkakan pada ekstremitas bawah, sering buang air kecil, perubahan warna urin, kelelahan, haus.
4. Kondisi depresi. Sekitar 30% wanita selama masa mengandung bayi menderita kecemasan, insomnia, kelelahan, yang mungkin disebabkan oleh ketidaknyamanan di tempat-tempat persendian besar dan kecil.

Dalam beberapa kasus, nyeri pada sendi panggul selama kehamilan dapat dikaitkan dengan presentasi janin yang tidak normal. Ini, pada gilirannya, menyebabkan beban yang signifikan pada ligamen. Paling sering, ketidaknyamanan terjadi ketika Anda berada di posisi yang sama untuk waktu yang lama dan terlokalisasi di satu area.

Perubahan hormonal

Selama kehamilan, tubuh ibu hamil mereproduksi hormon progesteron dan estrogen, yang mempengaruhi sistem reproduksi janin dan wanita. Steroid endogen berbedaefek fisiologis pada tubuh yang meningkatkan metabolisme ibu dan bayi. Progesteron diaktifkan hanya di bawah pengaruh estrogen. Ini, pada gilirannya, mendorong transisi alami endometrium ke tahap sekretori, mengurangi kontraksi rahim dan perlindungan kekebalan sehingga embrio tidak ditolak oleh tubuh wanita. Estrogen mempromosikan perkembangan dan persiapan organ genital untuk kehamilan dan persalinan, meningkatkan saluran kelenjar susu.

Namun, hormon tidak hanya memiliki efek positif, tetapi juga perlu menyoroti aspek negatifnya. Karena, sebagian besar, restrukturisasi sistem hormonal ditujukan untuk mempertahankan janin dan sistem reproduksi, saturasi tulang dan jaringan sendi menjadi berkurang. Otot kehilangan nadanya, tulang rawan melunak, aparatus ligamen-tendon menjadi lebih elastis, karenanya nyeri pada sendi pinggul selama awal kehamilan. Dengan demikian, tubuh sedang bersiap untuk melahirkan secara alami.

Metode pengobatan

Hanya dokter yang merawat yang dapat menentukan penyebab pasti nyeri pada sendi panggul selama kehamilan. Karena itu, jika perasaan tidak nyaman terjadi, penting untuk memberi tahu dokter kandungan tentang hal ini, yang akan meresepkan pemeriksaan yang sesuai. Jika patologi terdeteksi selama itu, dokter akan meresepkan pengobatan tergantung pada sifat penyakit dan pola kehamilan yang sedang berlangsung. Jika rasa sakit dan ketidaknyamanan disebabkan oleh proses fisiologis, wanita tersebut akan diberikan sejumlah rekomendasi untuk meringankan gejalanya.

Latihan dan distribusi beban

Direkomendasikan untuk mencegah dan mengurangi nyeri pinggul selama kehamilan:

• pakai pakaian dalam dan perban yang mendukung;
• tidur di kasur dengan dasar ortopedi yang keras;
• gunakan guling pinggang dan bantal bersalin yang didesain khusus;
• batas jalan kaki dan olahraga berat;
• pakai sepatu ortopedi atau beli sol khusus;
• beristirahatlah lebih sering di siang hari;
• jalan-jalan sebentar tapi sering di udara segar;
• jika dokter tidak melarang, maka Anda perlu melakukan olahraga yang tidak melibatkan beban tinggi (renang, yoga, dll).

Jika sendi pinggul sakit sejak awal kehamilan, dokter menyarankan untuk melakukan latihan berikut:

1. Rotasi panggul. Posisi awal: Anda harus berdiri tegak, kaki dibuka selebar bahu. Letakkan telapak tangan Anda di atas tulang panggul yang menonjol. Mulailah perlahan dengan amplitudo minimum, gerakan rotasi panggul searah jarum jam, dan kemudian ke arah yang berlawanan. Jumlah pengulangan: 10-15 kali di setiap arah.
2. Meringankan beban dari sendi panggul. Posisi awal: berbaring telentang, kaki terentang, lengan di sepanjang tubuh. Perlahan mulai berputar dari belakang ke satu sisi dan ke belakang, lalu ke sisi lain. Setelah itu, kaki ditarik dengan mulus ke perut dan juga ditarik keluar dengan lancar. Akhirnya, berbaring lurus, kaki di lantai, anggota badandibesarkan dan disatukan. Jumlah pengulangan setiap latihan adalah 10-15 kali.
3. Kupu-kupu. Posisi awal: duduk di lantai, punggung diluruskan, sol ditutup. Kaki mencoba bergerak sedekat mungkin dengan pubis. Tangan terletak di bagian dalam paha dan dengan gerakan tekanan ringan, perlu menyentuh lantai dengan lutut. Jumlah pengulangan: 20 kali.

Setiap latihan dilakukan dengan kecepatan lambat, jika Anda merasa sakit atau lelah, latihan harus dihentikan.

Pijat dan fisioterapi

Jika sendi pinggul Anda sakit selama kehamilan, Anda dapat melakukan pijatan santai di area ini untuk meningkatkan kesehatan Anda di rumah. Untuk melakukan ini, apotek atau minyak sayur yang diperbolehkan untuk wanita hamil dioleskan ke kulit dan ditindaklanjuti dengan gerakan memijat ringan. Area target: pinggul, sendi, punggung bawah dan lateral. Pijat secara teratur tidak hanya akan menghilangkan rasa sakit, tetapi juga meningkatkan elastisitas kulit, yang mengurangi kemungkinan munculnya stretch mark.

Fisioterapi selama kehamilan dengan nyeri pada sendi panggul dilakukan secara ketat untuk alasan medis. Kursus perawatan bisa singkat, paparan cahaya, getaran, ultrasound, dan impuls listrik yang lemah diperbolehkan.

Sebelum memulai prosedur apa pun, dokter harus diberitahu tentang adanya penyakit dan durasi kehamilan. Beberapa prosedur pinggul mungkin mengganggu kehamilan normal, persalinan prematur atau keguguran.

Diet

Jaringan tulang janinIni terbentuk dari minggu ketujuh kehamilan, selama periode ini tubuh membutuhkan peningkatan dosis mineral dan kalsium, yang hanya dapat diperoleh dari tubuh wanita. Untuk memenuhi konsumsi kalsium, ibu hamil perlu meningkatkan dosis harian tiga kali. Selain itu, memastikan mineralisasi tulang, otot, sistem artikular dan ligamen membutuhkan penggunaan vitamin D.

Jika sendi pinggul kanan atau kiri sakit selama kehamilan, kekurangan nutrisi dalam tubuh ibu hamil dapat didiagnosis. Untuk mengatasi masalah tersebut, Anda perlu menyesuaikan pola makan harian Anda. Pertama-tama, penting untuk memantau keseimbangan air tubuh dan makan makanan yang kaya kalsium dan magnesium:

• produk susu dan susu asam (keju, keju cottage, kefir, keju);
• daging tanpa lemak (kelinci, kalkun, ayam, sapi);
• ikan laut dan samudra;
• telur rebus;
• buah dan sayuran segar dan panggang musiman.

Atas rekomendasi dokter, perlu untuk mengambil kompleks kursus yang mengandung elemen dan suplemen nutrisi yang diperlukan untuk wanita hamil.

Terapi obat

Dalam kasus di mana fisioterapi dan pijat tidak memberikan efek positif, dan nyeri pada sendi panggul selama kehamilan berlanjut atau meningkat, dokter mungkin akan meresepkan obat. Penggunaan obat-obatan selama kehamilan sangat dibatasi. Seleksi sendiriterapi tidak diperbolehkan.

Sebagai aturan, kelompok obat berikut ini diresepkan:

• Obat anti inflamasi golongan non steroid berupa kapsul, sachet, tablet dan sirup. Seperti: Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen, Papaverine.
• Salin, krim, dan gel pereda nyeri untuk aplikasi topikal ke pusat nyeri (Ketorolac, Nurofen, Ibuprofen, Menovazin).

Jalan terapi obat hanya mungkin dilakukan dalam keadaan darurat dan tanpa adanya kontraindikasi. Setiap obat digunakan hanya dengan resep dokter dan sesuai dengan dosis yang dianjurkan. Dalam kasus nyeri persisten pada sendi pinggul, perawatan rawat inap diindikasikan.

Perawatan rakyat

Kurangi nyeri pinggul saat hamil dengan pengobatan alternatif:

• Buat kompres dari oatmeal kukus, tanah liat putih atau biru, akar seledri.
• Lotion dengan ramuan ramuan obat: daun lingonberry, kayu putih, jarum pinus, chamomile, tunas birch.
• Pijat dengan es batu, alkohol kenari, madu, dan garam.
• Menggosok dengan ekstrak pinus dan ghee.

Jika nyeri pada sendi panggul dikaitkan dengan penyebab fisiologis dan tidak memerlukan perawatan khusus, terapi fisik, pijat, pengobatan tradisional, dan diet dapat memperbaiki kondisi tersebut.

Komplikasi setelah melahirkan, pemulihan

Seringkali, bahkan setelah kehamilan, nyeri pada sendi panggul tidak berhenti. Tidak dalam semua kasus, ini disebabkan oleh perubahan bentuk panggul kecil. Sebagai aturan, tubuh wanita, yang mengalami stres fisiologis yang disebabkan oleh persalinan, merespons dengan rasa sakit berkala yang terlokalisasi di zona anatomi yang berbeda.

Seringkali, nyeri pada sendi panggul disebabkan oleh kembalinya gejala nyeri di daerah lumbosakral. Selama masa melahirkan, semua kelompok otot, ligamen dan tendon mengalami perubahan, diregangkan atau diperpendek. Beberapa waktu diperlukan untuk periode pemulihan seluruh sistem muskuloskeletal dan ligamen bagian anatomis. Pengecualian adalah penyakit kronis dan patologi neurologis, yang perlu diberitahukan kepada dokter sebelum kelahiran.

Bagi setiap wanita, proses pemulihan setelah melahirkan sangat penting, karena sistem muskuloskeletal telah berubah dalam banyak hal selama sembilan bulan kehamilan. Dengan beban yang terus meningkat pada persendian dan tulang belakang lumbar, fungsi otot, ligamen, dan tendon berubah secara radikal. Selain itu, ada pergeseran pusat gravitasi dari seluruh sistem muskuloskeletal. Akibatnya, wanita mengalami nyeri dan ketidaknyamanan pada persendian lumbar, lutut, dan pinggul.

Setelah melahirkan, mungkin ada kejang otot, kram pada ekstremitas bawah atau nyeri tulang. Berat badan yang bertambah selama kehamilan hanya memperburuk masalah. Jika lama kelamaanberubah menjadi obesitas, meningkatkan risiko patologi kardiovaskular atau sindrom metabolik.

Pencegahan

Jika seorang wanita dihadapkan pada masalah yang tidak menyenangkan, dan bertanya-tanya apa yang harus dilakukan, sendi pinggul sakit selama kehamilan, Anda harus ingat: istirahat dan relaksasi yang teratur akan mencegah terjadinya komplikasi. Jika memungkinkan, hindari situasi stres dan pertahankan gaya hidup sehat.

Untuk mempertahankan berat badan normal, dianjurkan untuk mengikuti diet. Batasi konsumsi makanan yang digoreng dan berlemak, pedas, diasap, produk tepung, produk setengah jadi dan makanan instan. Nutrisi yang tepat adalah kunci untuk metabolisme yang normal.

Anjuran ibu hamil antara lain:

• Pijat ringan lutut, pergelangan kaki, tangan dan paha dengan gerakan menepuk, melingkar dan mencubit ringan.
• Minum jumlah air yang dibutuhkan setiap hari.
• Penting untuk menjaga berat badan Anda, naikkan secara bertahap, jangan makan berlebihan.
• Lebih sering berada di luar ruangan dan jangan lewatkan janji dengan dokter Anda.

Kehamilan adalah saat yang spesial dalam kehidupan setiap wanita. Penting untuk diingat bahwa apapun, bahkan penyakit ringan, dapat mempengaruhi kesehatan dan perkembangan janin.