Estriol gratis selama kehamilan - fitur, norma, dan interpretasi

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-02-18 02:53

Dengan awal kehamilan, seorang wanita dihadapkan dengan sejumlah besar informasi baru untuknya. Ini berlaku, pertama-tama, untuk tingkat hormonalnya yang berubah. Untuk mengendalikannya, seorang wanita harus mengikuti tes yang sesuai. Salah satu hormon yang harus diperhatikan adalah estriol gratis.

Hormon estriol: apa itu?

Estriol adalah hormon yang mendominasi pada wanita. Namun, itu juga dapat terjadi pada pria, tetapi dalam jumlah yang dapat diabaikan. Akibatnya, para ilmuwan mengaitkan hormon ini dengan sejumlah hormon wanita. Itu milik kelompok estrogen, yang mengekspresikan peningkatan aktivitas pada paruh kedua kehamilan, menggantikan progesteron.

Hingga saat pembuahan, estriol bebas dalam tubuh wanita tidak aktif dan berlaku dalam jumlah kecil. Tetapi setelah awal kehamilan, perannya meningkat secara signifikan. Seiring dengan progesteron, ia memiliki efek mendukung untuk melahirkan anak. Itu sebabnya Anda perlu terus memantaukonsentrasinya di tubuh wanita.

Setiap fluktuasi kandungan hormon dapat mengindikasikan kemungkinan patologi dalam perkembangan janin. Setelah lulus tes khusus, Anda dapat menentukan, misalnya, insufisiensi plasenta, kehamilan yang terlewat atau pelepasan prematur plasenta. Ini memungkinkan Anda untuk mengambil tindakan yang tepat sesegera mungkin.

Untuk apa estriol?

Hormon ini merupakan fitur diagnostik penting untuk komunikasi uteroplasenta antara ibu dan anak. Ini terbentuk sebagai akibat dari kolesterol yang memasuki kelenjar adrenal dan hati anak. Dalam proses transformasi biokimia yang kompleks, produk akhir - estriol - menembus plasenta. Jalur lebih lanjut dari hormon melewati sistem peredaran darah ibu, kemudian memasuki hati, di mana ia diproses dan diekskresikan dalam urin.

Tingkat estriol gratis melakukan fungsi berikut selama melahirkan anak:

• mempengaruhi pertumbuhan dan pembentukan rongga rahim;
• meningkatkan metabolisme energi;
• mengatur produksi enzim dan proses di dalam rahim;
• mempengaruhi aliran darah uteroplasenta;
• menyiapkan payudara untuk proses menyusui bayi.

Studi konsentrasi esterol

Untuk memantau konsentrasi hormon, perlu dilakukan analisis estriol bebas. Penelitian ini mengacu pada metode enzyme immunoassay dalam serum darah. Anda dapat melakukannya di laboratorium mana pun yang dapat memberi Anda jenis diagnosis ini. Arahan penelitian ini dikeluarkan oleh dokter kandungan yang memiliki ibu hamil yang terdaftar. Namun, Anda dapat memeriksa kandungan hormon dalam darah tanpa rujukan, Anda hanya perlu mengetahui nama hormon yang dipelajari. Analisis dilakukan terutama selama penyaringan kedua, kira-kira untuk jangka waktu 16-17 minggu.

Dalam kedokteran diagnostik, analisis untuk hormon ini disebut sebagai E3. Satuan estriol bebas adalah ng/ml atau nmol/l. Untuk analisis ini, darah vena diambil. Anda bisa mendapatkan hasil diagnosis keesokan harinya.

Grup risiko

Ada faktor-faktor tertentu, yang keberadaannya membutuhkan pemantauan yang lebih hati-hati terhadap kandungan estriol gratis pada seorang wanita dalam posisi. Diantaranya:

• hubungan darah orang tua;
• jika calon orang tua berusia di atas 35-45 tahun;
• adanya patologi genetik dalam keluarga;
• jika telah terjadi keguguran, aborsi, keguguran kandungan;
• paparan faktor lingkungan negatif kepada orang tua (misalnya bahan kimia);
• hipertensi atau diabetes pada ibu hamil;
• ibu hamil minum obat yang berbahaya bagi janin;
• adanya patologi perkembangan janin;
• sulit hamil;
• Konflik Rhesus.

Bagaimana mempersiapkan ujian?

Agar indikator estriol tak terkonjugasi (bebas) paling dapat diandalkan, beberapa persyaratan harus dipenuhi sebelum penelitian. Yaitu:

• berhenti berlemak, asin, merokok ataumakanan pedas;
• menghilangkan alkohol (yang tidak dapat diterima untuk wanita hamil);
• pilihan terbaik adalah mengambil analisis saat perut kosong;
• setengah jam sebelum ujian, Anda harus tenang, santai dan jangan merokok;
• Jika Anda sedang mengonsumsi obat-obatan, terutama obat hormonal, maka Anda harus memberi tahu dokter tentang hal ini, karena hal ini dapat mempengaruhi hasil analisis.

Transkripsi analisis

Cara terbaik untuk menginterpretasikan hasil adalah dengan membuat janji dengan dokter. Setelah salah memahami indikator apa pun, Anda dapat melepaskan diri dari kekhawatiran dan kekhawatiran yang tidak perlu.

Namun, jika Anda memutuskan untuk memeriksa sendiri kadar estriol gratis selama kehamilan, tanpa rujukan dokter, maka Anda perlu memahami sendiri apakah hormon Anda normal atau tidak. Untuk melakukan ini, dokter telah membuat tabel yang menunjukkan norma pada setiap tahap kehamilan.

Usia kehamilan	Tingkat hormon normal (ng/ml)
6-7 minggu	0, 17-0, 72
8-9 minggu	0, 23-1, 008
10-12 minggu	0, 66-2, 44
13-14 minggu	1, 64-4, 32
15-16 minggu	1, 55-6, 04
17-18 minggu	1, 9-7, 2
19-20 minggu	2, 16-8, 06
21-22 minggu	3, 45-11, 8
23-24 minggu	2, 36-14, 68
25-26 minggu	5, 76-17, 28
27-28 minggu	6, 04-18, 28
29-30 minggu	5, 76-19, 58
31-32 minggu	5, 61-20, 16
33-34 minggu	6, 62-23, 32
35-36 minggu	7, 2-29, 08
37-38 minggu	8, 64-32, 25
39-40 minggu	10, 31-08, 96

Norma estriol gratis selama kehamilan

Seperti yang telah kami sebutkan, kadar hormon ini akan bervariasi tergantung pada usia kehamilan.

Penting untuk memeriksa konsentrasi dan volume hormon dalam darah pada saat yang sama, karena situasinya dapat berubah pada waktu yang berbeda dalam sehari. Hormon mencapai konsentrasi tertinggi pada jam 2-3 sore, jadi lebih baik melakukan tes dengan perut kosong di pagi hari.

Jika kadar estriol bebas sesuai dengan norma (dapat dilihat pada tabel di atas), maka tidak ada yang mengancam kehamilan Anda, dan itu berkembang secara normal. Tetapi jika berkurang atau sebaliknya meningkat, Anda harus menjalani pemeriksaan tambahan untuk mengidentifikasi patologi kehamilan.

Penyimpangan dari norma

Peningkatan kadar estriol dapat melambangkan kehamilan ganda, janin besar, atau gangguan hati pada janin. Indikator ini tidak biasa seperti estriol rendah.

Jika indikator diturunkan 40% dari norma, maka ini dapat berarti:

• risiko memakai berlebihan;
• adanya kelainan kromosom seperti Down syndrome, Patau atau Edwards syndrome;
• ancam keguguran;
• adanya infeksi intrauterin;
• insufisiensi fetoplasenta;
• pembentukan tahi lalat, dll.

Namun, perlu diperhatikan juga bahwa kadar estriol bebas yang rendah mungkin disebabkan oleh antibiotik atau obat hormonal.

Tes penyaringan rangkap tiga

Seperti yang kami tulis di atas, analisis untuk estriol tak terkonjugasi adalah salah satu studi wajib selama skrining kedua, yang dilakukan dalam 14-20 minggu.

Triple screening test melibatkan pengambilan darah dari seorang wanita dalam posisi untuk menganalisis tingkat hCG, AFP dan estriol bebas. Studi ini memungkinkan Anda untuk menghitung risiko pengembangan penyakit kromosom pada janin, malformasi kongenital, dan risiko keterlambatan pertumbuhan janin. Mari kita urai tes ini menjadi komponen-komponennya.

hCG (human chorionic gonadotropin) adalah protein plasenta yang mulai diproduksi segera setelah implantasi sel telur janin di dalam rahim (sekitar 4-5 hari setelah pembuahan). Dengan adanya protein ini, Anda dapat memahami apakah telah terjadi kehamilan atau tidak. Protein ini muncul dalam darah lebih awal daripada di urin, jadi jika Anda ingin mengetahui tentang awal kehamilan sedini mungkin, Anda dapat menguji hormon ini di laboratorium diagnostik mana pun.

HCG rendah dapat berarti kematian janin antenatal, ancaman keguguran, insufisiensi atau kelebihan plasentausia kehamilan.

Peningkatan hCG menunjukkan kehamilan ganda, ketidakcocokan dalam kehamilan, toksikosis, preeklamsia, atau adanya diabetes pada wanita hamil.

AFP (alpha-fetoprotein) - juga mengacu pada protein. Ini diproduksi oleh hati bayi dan memasuki aliran darah ibu. Diagnosis tingkat protein ini diperlukan untuk deteksi tepat waktu pada janin cacat pada sistem saraf, sistem pencernaan dan saluran kemih, sindrom Shershevsky-Turner dan Down, keterlambatan perkembangan anak atau gangguan fungsi plasenta.

Penurunan kadar AFP dapat melambangkan sindrom Down, plasentasi rendah, adanya diabetes atau hipotiroidisme pada ibu hamil.

Peningkatan kadar AFP berarti anomali dalam perkembangan sistem saraf (patologi sumsum tulang belakang, keterbelakangan otak dan bagian-bagiannya), yang penuh dengan kelahiran anak dengan cerebral palsy atau keterbelakangan mental, akibat kelainan struktur otak (anencephaly, macrocephaly, microcephaly, hydrocephalus, dll). Dan ada juga risiko perjalanan kehamilan yang tidak menguntungkan, ancaman aborsi spontan, oligohidramnion, atau kehamilan yang terlewatkan. Tingkat AFP yang tinggi adalah normal pada kehamilan ganda!

E3 (estriol bebas) adalah hormon yang diproduksi oleh plasenta dan hati janin. Penting untuk menilai keadaan sistem peredaran darah uteroplasenta antara ibu dan janin.

EZ rendah adalah ancaman keguguran, prematur atau overmaturitas, FPI, malnutrisi atau anemia pada janin, intrauterininfeksi.

EZ tinggi adalah janin besar atau kehamilan ganda, adanya penyakit ginjal dan hati pada janin. Jika hormon naik terlalu tajam, itu bisa berarti risiko kelahiran prematur.

Perubahan salah satu indikator tidak memiliki nilai diagnostik. Untuk analisis situasi yang lebih lengkap, digunakan program yang menghitung risiko, dengan mempertimbangkan parameter individu setiap wanita hamil.