Ancaman keguguran saat hamil: tanda-tanda pertama

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-02-18 02:42

Keguguran adalah beban yang sangat berat, yang dalam 20% kasus menyebabkan penolakan kelahiran anak berikutnya. Wanita yang pernah mengalami keguguran atau terancam keguguran (terutama di kemudian hari) tidak dapat pulih baik secara mental maupun fisik untuk waktu yang lama. Mereka menyalahkan diri mereka sendiri atas tragedi itu. Namun, sebenarnya mereka tidak bisa disalahkan, tetapi kesadaran yang rendah tentang aturan kehamilan adalah normal dan merupakan tanda pertama dari masalah serius.

Bagaimana kehamilan yang normal?

Perjalanan normal kehamilan dari trimester pertama hingga terakhir ditandai dengan kenaikan berat badan yang stabil, tidak adanya toksikosis (manifestasi awal dengan atenuasi), tidak adanya pelepasan dan rasa sakit hingga minggu terakhir sebelum kelahiran anak.

Tes urin, darah, dan ultrasound juga harus menunjukkan hasil kehamilan yang baik. Seharusnya tidak ada tanda-tanda gangguan tekanan darah, perubahan intrauterin atau lonjakan tajam pada indikator antropometri umum.

Dapat dikatakan bahwa seluruh kehamilan pasien akan merasakan sedikit malaise, mengantuk, perubahan kebiasaan makan dan tidak lebih.

Ketika ada perubahan mendadak dalamkondisi, dengan adanya keputihan atau toksikosis lanjut, Anda harus menjalani pemeriksaan tambahan oleh dokter kandungan. Kemungkinan perubahan pertama ini akan menyebabkan perkembangan masalah kesehatan yang lebih serius bagi ibu dan janin. Dan mereka juga akan menjadi akar penyebab terminasi kehamilan secara alami untuk jangka waktu 8-12 minggu, yang juga disebut ancaman keguguran di awal kehamilan.

Alasan

Penyebab ancaman keguguran pada awal dan akhir periode adalah sejumlah faktor negatif. Mereka menyebabkan rahim menolak janin. Berikut daftar ancaman keguguran dan apa akibatnya setelahnya:

1. Mutasi genetik tidak sesuai dengan kehidupan. Menurut statistik medis, 70% keguguran terjadi tepat dengan perkembangan kelainan genetik pada janin. Pada saat yang sama, tidak hanya faktor keturunan yang dapat memicu penampilan mereka, tetapi juga sejumlah zat yang berdampak buruk: obat-obatan, alkohol, campuran narkotika, salep hormonal, dan sebagainya. Untuk mencegah perkembangan perubahan destruktif, semua wanita menjalani skrining prenatal hingga 12 minggu, yang mengungkapkan patologi kehamilan dan kecenderungannya.

2. Perubahan hormonal terkait dengan produksi progesteron yang tidak memadai. Hormon inilah yang bertanggung jawab untuk restrukturisasi tubuh untuk melahirkan bayi. Jika seorang wanita mengalami penurunan hormon wanita dan peningkatan hormon pria, ada ancaman nyata penolakan embrio.

3. Konflik Rhesus antaraIbu dan anak. Paling sering, itu terjadi sebagai akibat dari ketidakcocokan sel DNA orang tua, ketika darah ayah (positif) ditransfer ke anak dan ibu tidak dapat menerima janin. Masalah ini diselesaikan di pusat keluarga berencana atau langsung dari dokter kandungan yang meresepkan sejumlah tes laboratorium untuk memilih terapi yang efektif. Perlu segera dicatat bahwa menyelamatkan janin bukanlah jaminan kelangsungan hidupnya, karena kerusakan serabut saraf pada anak dengan konflik Rhesus sangat serius, hingga perkembangan keterbelakangan mental dan berbagai masalah ginjal, hati, dan metabolisme.

4. Penyakit menular pada ibu hamil yang disebabkan oleh agen spesifik dan non spesifik:

   Yang spesifik termasuk influenza, hepatitis, pneumonia, pielonefritis, radang usus buntu, rubella.

   Non-spesifik termasuk infeksi menular seksual.

5. Aborsi sebelumnya. Aborsi janin merupakan kejutan emosional dan fisik bagi seorang wanita, yang memiliki sejumlah konsekuensi negatif, seperti infertilitas, sepsis atau ketidakmampuan untuk melahirkan anak berikutnya, kesulitan untuk hamil. Oleh karena itu, jika terjadi kehamilan yang tidak direncanakan, para ahli merekomendasikan untuk menggunakan metode penyelesaian masalah ini hanya dalam kasus yang paling mendesak.

6. Ketegangan saraf. Kurang tidur yang cukup, stres dan sering kelebihan beban di tempat kerja berkontribusi pada penurunan umum dalam kekebalan dan gangguan. Dalam proses melahirkan anak, faktor-faktor buruk ini dapat menyebabkan:untuk kehilangan janin.
7. Adanya penyakit kronis. Jika mereka hadir selama kehamilan, risiko keguguran meningkat.
8. Cedera perut.
9. Hubungan seksual, terutama tanpa pengaman. Sperma adalah produk biologis aktif yang tidak menimbulkan efek negatif sebelum kehamilan. Setelah pembuahan, itu merupakan zat beracun yang meracuni tubuh ibu dan, karenanya, membahayakan bayi.
10. Patologi kehamilan - solusio plasenta.
11. Kehadiran histosis lanjut pada wanita hamil - lonjakan tajam dalam tekanan darah, gangguan fungsi ginjal dan kantong empedu. Hal ini dibuktikan dengan munculnya protein pada tes urin umum dan peningkatan pembengkakan pada ekstremitas atas dan bawah.
12. Polihidramnion.

13. Insufisiensi isthmic-cervical. Terkait dengan trauma pada leher rahim dari aborsi yang dilakukan secara tidak benar, keguguran baru-baru ini.

    

Tanda-tanda pertama ancaman

Tanda yang paling mungkin dari masalah dengan bantalan adalah perubahan tajam dalam kesejahteraan wanita hamil. Jika fakta ini disertai dengan adanya gejala lain, misalnya, munculnya keputihan, pendarahan atau nyeri morfologis di perut bagian bawah, Anda harus segera menghubungi dokter kandungan di tempat tinggal atau memanggil dokter ambulans.

Sakit

Sakit patologis tidak ada hubungannya dengan proses alami melahirkan anak. Dengan kata lain, mereka konstan, memiliki karakter menarik dan memotong,terletak terutama di perut bagian bawah. Dalam keadaan yang lebih parah, mereka bisa benar-benar herpes zoster dan tidak teredam, bahkan setelah minum obat penghilang rasa sakit yang kuat. Nyeri terjadi kapan saja dengan ancaman keguguran dan membutuhkan penanganan segera.

Suhu tubuh

Demam dapat terjadi pada semua tahap kehamilan, dan tidak selalu perlu dikhawatirkan. Tetapi dengan lonjakan suhu yang tajam (hingga 38-39 ° C ke atas) atau dengan periode termal yang lama (lebih dari 2 hari), Anda harus waspada. Kemungkinan infeksi telah masuk ke dalam tubuh, yang tidak hanya dapat menyebabkan keguguran, tetapi juga perkembangan berbagai patologi kehamilan (termasuk kerusakan pada janin).

Pilihan

Semua dokter spesialis setuju akan satu hal - tidak boleh ada cairan yang keluar, terutama pada akhir kehamilan. Jika seorang wanita melihat adanya darah, gumpalan atau inklusi lain dalam dirinya, dia harus menemui spesialis. Karena adanya sekret menunjukkan adanya infeksi virus atau peradangan pada organ dalam yang mempengaruhi kesehatan bayi yang belum lahir.

Gejala kemungkinan masalah

Gejala paling umum dari keguguran yang mengancam meliputi:

1. Sakit. Mereka terlokalisasi di perut bagian bawah atau melingkari sepenuhnya. Perbedaan utama mereka dari rasa sakit biasa saat melahirkan adalah sifat kejang.
2. Penampilan bercak. Merekamungkin merah terang atau gelap dengan banyak gumpalan. Gejala tersebut menunjukkan solusio plasenta atau endometriosis. Jika darah muncul di pakaian dalam Anda dan Anda merasa tidak enak badan, Anda harus segera memanggil ambulans.
3. Keluarnya cairan seperti enuresis. Aliran air atau urin yang konstan adalah tanda eksisi dinding kandung kemih janin. Perairan di mana bayi berada memberinya oksigen, penting sampai saat kelahiran. Jika jumlah oksigen berkurang, anak lahir prematur atau lahir dengan cacat ganda.
4. Hipertonisitas rahim. Peningkatan tonus otot bisa bersifat lokal (tidak berbahaya) dan ekstensif. Ini adalah hipertonisitas luas yang mengarah pada munculnya beberapa masalah kesehatan pada wanita hamil dan dapat menjadi salah satu penyebab keguguran spontan. Terjadi pada setiap tahap kehamilan dengan ancaman keguguran.

Trimester pertama yang terancam (minggu ke-1 hingga ke-12)

Ancaman keguguran pada awal kehamilan terjadi pada masa-masa yang disebut masa kritis: 1) 2-3 minggu, 2) 8-12 minggu. Terminasi kehamilan selama periode ini disebabkan oleh:

1. Produksi hormon progesteron tidak memadai.
2. Penyakit pada alat kelamin wanita.
3. Kondisi kerja yang sulit atau tidak menguntungkan bagi wanita hamil.
4. Ketidakmungkinan sel telur yang telah dibuahi untuk menempel dan memulai perkembangan embrio.
5. Fitur struktur organ genital bawah.
6. Kurang Gizi.
7. Alasan profesional.

Untuk menghilangkan risiko kehilangan bayi di awal kehamilan, Anda harus mendaftar ke dokter kandungan dan mengikuti semua rekomendasi dari spesialis.

Trimester kedua yang terancam (minggu 13 hingga 26)

Keguguran pada trimester kedua disebut "kelahiran prematur", karena semua organ dan sistem anak terbentuk dan janin mencapai ukuran yang signifikan.

Hasil yang tidak menguntungkan ini dapat diakibatkan oleh:

1. Infeksi virus atau infeksi.
2. Cedera, termasuk yang domestik.
3. Eksaserbasi penyakit tersembunyi.
4. Masalah metabolisme.
5. Akibat perkembangan konflik Rhesus.
6. Karena alasan lain yang melanggar pertukaran plasenta.

Untuk menghilangkan risiko kehilangan anak pada tahap selanjutnya, termasuk pembentukan "kehamilan yang terlewat", perlu untuk mengambil semua tes tepat waktu dan menghadiri pemeriksaan USG terjadwal. Data ini akan dapat membentuk ide dasar tentang kemungkinan bahaya dan menghilangkan risiko patologi.

Perbedaan antara keguguran awal dan akhir

Perbedaan utama antara aborsi pada awal dan akhir kehamilan adalah penyebab fenomena ini, serta konsekuensi yang dapat ditimbulkannya:

1. Alasan keguguran dini:

• Fisiologis.
• Hormon.
• Rumah Tangga.

2. Nanti:

• Infeksi.
• Perkembangan penyimpangan.
• Penyakit polivalen kompleks pada wanita hamil.
• Kondisi kerja.

Konsekuensi paling umum dari keguguran terlambat adalah:

• Radang rahim.
• Ketidakmampuan untuk berbuah.
• Perkembangan penyakit pada alat kelamin wanita.
• Kegagalan sirkulasi.
• Sepsis.

Diagnosis

Langkah diagnostik untuk mengidentifikasi patologi yang mempengaruhi janin dikurangi menjadi serangkaian tes laboratorium yang diperpanjang dan mengambil apusan untuk menentukan mikroflora.

Studi Laboratorium

Semua data yang diperlukan untuk menentukan kondisi wanita hamil dapat diperoleh berdasarkan studi darah vena. Yaitu:

1. Pengujian kadar hormon - progesteron, testosteron, estrogen.
2. Analisis keberadaan antibodi terhadap hCG.
3. Peta yang diperluas dari kemungkinan infeksi. Ini termasuk menentukan jenis virus herpes (tidak ada), klamidia, gonore dan lain-lain.
4. Tes darah untuk kadar hormon tiroid.
5. Coagulogram - pengambilan sampel darah untuk mempelajari parameter koagulasi.
6. Pengambilan sampel darah dari ibu dan ayah untuk menentukan adanya antibodi spesifik yang dapat ditularkan ke anak dengan DNA.

Smear untuk mikroflora

Pap smear adalah tes standar yang akrab bagi banyak wanita. Metode diagnostik ini mampu menentukan keberadaan bakteri atau agen eksternal lainnya di dalam tubuh,yang dapat menyebabkan penghentian kehamilan secara alami. Pemeriksaan mikroflora wajib dilakukan pada setiap kunjungan ke dokter kandungan, terlepas dari kesehatan umum.

Ultrasound

Pemeriksaan ultrasonografi dilakukan secara eksklusif untuk alasan medis (jika ada ancaman keguguran pada tahap awal atau gejala yang menunjukkannya). Dalam keadaan apa pun tidak mungkin untuk menjalani penelitian ini secara mandiri dengan spesialis berbayar. Jika ada alasan kuat untuk meragukan kompetensi dokter yang merawat, Anda dapat menghubungi pusat diagnostik atau institusi medis lainnya untuk pemeriksaan tambahan.

Jika patologi dikonfirmasi, dokter meresepkan pemeriksaan perangkat keras pada frekuensi rendah untuk mengurangi risiko efek buruk pada embrio.

Pengobatan

Pengobatan kondisi patologis selama kehamilan dilakukan secara ketat di rumah sakit. Dokter tidak menganjurkan berobat jalan (di rumah).

Ketika pasien memasuki fasilitas medis (fasilitas perawatan kesehatan), pasien menjalani studi skrining kedua, berdasarkan hasil terapi obat kompleks yang diresepkan. Dengan ancaman keguguran, Anda dapat:

1. Pemberian obat antispasmodik secara intramuskular.
2. Penugasan vitamin kelompok E, C.
3. Hormonoterapi.
4. Penggunaan obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah dan penghalang transplasenta ("Kurantil", "Duspatalin", "Dicinon", "Etamzilat", "Tranexam").
5. Antivirus danobat anti inflamasi.
6. Sedatif.
7. Imunomodulator.
8. Preparat besi tinggi.

"Dufaston" dengan ancaman keguguran adalah obat pertama dan tak tergantikan. Obat ini merupakan progesteron sintetik yang dibutuhkan ibu hamil. Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet. Jenis hormon ini melemaskan rahim, sehingga mencegah ancaman keguguran dan gejala awal.

Dosis obat diresepkan oleh dokter secara individual. Usia ibu hamil, durasi kehamilan, tingkat keparahan diperhitungkan.

Obat ini diresepkan tidak hanya untuk mencegah ancaman keguguran pada awal dan akhir periode, tetapi juga untuk pasien yang tidak dapat hamil.

Dalam beberapa kasus, obat harus diminum selama kehamilan dan secara ketat sesuai dengan skema yang diberikan (dosis, jumlah, waktu antara minum pil diperhitungkan).

obat tradisional

Obat tradisional yang paling mujarab dan aman adalah:

1. Rebusan dandelion. Sangat mudah untuk mempersiapkannya. Penting untuk mengambil 5 gram produk farmasi dan menuangkannya dengan 200 gram air suling. Rebus campuran yang dihasilkan. Dinginkan dan konsumsi setelah makan minimal 3-4 kali sehari.
2. Kalina. Warna dan kulit viburnum banyak digunakan dalam praktik medis. Oleh karena itu, komponen ini adalah salah satu produk alam yang paling lembut. Persiapan tincture obat dan sediaan oral dilakukan tanpa menggunakan aditif pihak ketiga. warna atau kulit kayuAnda perlu menuangkan air matang dan didihkan. Setelah dingin gunakan 1-2 sendok makan minimal 3 kali sehari saat perut kosong.
3. Infus herbal. Untuk pengobatan proses inflamasi, warna St. John's wort dan calendula paling sering digunakan. Komponen ini dicampur 1/1 dan direbus di atas api selama 5 menit. Setelah kaldu mendingin, dituangkan ke dalam wadah bersih dan diencerkan dengan air sebanyak 2/3 volume. Minum obat ini selama setengah gelas di pagi dan sore hari. Suatu keharusan setelah makan.

Tips bermanfaat

Jika ada risiko penghentian kehamilan secara alami pada awal atau akhir kehamilan, sejumlah aturan yang sangat penting harus dipatuhi untuk menyelamatkan anak dan tidak membahayakan kesehatan Anda sendiri:

1. Jangan aktif secara fisik.
2. Minum alkohol atau merokok dilarang keras.
3. Situasi yang menegangkan dan pengalaman pihak ketiga harus benar-benar dikecualikan dari kehidupan hingga saat kelahiran.
4. Berhubungan seks dilarang keras.
5. Tidak disarankan untuk kepanasan, pergi ke sauna (mandi) atau berbaring di bak mandi meskipun indikatornya normal.
6. Kopi, coklat, makanan penutup manis, roti gandum hitam, sarapan cepat saji (sereal, sereal, dll.) sepenuhnya dikeluarkan dari diet.
7. Obat juga sangat terbatas.

Ancaman aborsi adalah "lonceng" yang sangat serius bagi semua ibu hamil. Bahkan dengan indikator kesehatan yang sangat baik dan tidak adanya kebiasaan buruk, tidak ada yang kebal dariterjadinya patologi yang memengaruhi seluruh kehidupan dan kesehatan ibu di masa depan (dan mungkin anak, tidak hanya ini, tetapi juga yang berikutnya). Oleh karena itu, agar kehamilan berjalan normal, perlu untuk mengikuti semua rekomendasi dari dokter kandungan yang hadir dan mencari nasihat pada penyakit pertama.