2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-02-18 02:47
Penyakit saluran pernapasan yang mengakibatkan stenosis laring disebut croup dalam ilmu kedokteran. Penyakit ini disertai dengan gejala berikut: sesak napas berisik, suara serak, batuk "menggonggong", sesak napas. Croup pada anak tidak jarang terjadi. Sebagai aturan, itu terjadi dengan latar belakang berbagai penyakit menular. Pada artikel ini, kita akan melihat lebih dekat pada isu-isu utama mengenai masalah seperti croup pada anak-anak.
Alasan
Penyakit yang sering disebut berkembang pada berbagai penyakit menular seperti campak, influenza, cacar air, TBC, demam tifoid, sifilis. Bahkan penyakit pernapasan akut yang dangkal dapat memicu patologi ini. Seringkali, croup terjadi sebagai komplikasi difteri. Dalam beberapa kasus, herpes sederhana dapat menyebabkan penyakit. Dalam hal ini, bersama dengan pembengkakan selaput lendir laring dan hiperemia, ruam mungkin muncul. Pertama, ini akan menjadi papula bertitik, dan kemudian - erosi, ditutupi dengan film tipis kuning-putih. Anda tidak boleh mengabaikan faktor-faktor seperti ekologi yang tidak menguntungkan, ketergantungan meteorologi, serta kondisi cuaca. Paling sering, penyakit ini didiagnosis pada anak-anak yang tinggal di daerah industri (terpolusi),serta dekat jalan raya yang tercemar. Peran penting dalam terjadinya patologi dimainkan oleh perubahan reaktivitas tubuh anak. Alasan untuk ini adalah berbagai jenis para dan malnutrisi, ensefalopati, rakhitis, status limfatik timus, diatesis eksudatif, pneumonia, dan patologi neurologis. Beberapa anak dengan croup memiliki riwayat alergi obat atau makanan, sensitisasi, atau asma.
Siapa yang berisiko?
Croup virus yang paling sering didiagnosis pada anak di bawah usia tiga tahun. Ini karena struktur anatomi dan fisiologis sistem pernapasan bayi. Pada anak-anak dari kelompok usia ini, lumen laring jauh lebih sempit, dan jaringan tulang rawan lebih lentur dan lunak daripada pada orang dewasa. Pita suaranya pendek. Lapisan submukosa terdiri dari jaringan ikat yang agak longgar. Itulah sebabnya, dengan peradangan pada bagian tertentu dari saluran pernapasan, sering terjadi edema, yang menyebabkan penyempitan lumen laring.
Patogenesis
Lingkar dalam tubuh anak melakukan fungsi pembentuk suara, pernapasan, dan pelindung. Penyempitan apa pun dapat menyebabkan pelanggaran patensi saluran pernapasan bagian atas, serta kekurangan oksigen pada organ vital (jantung, otak, ginjal, dll.). Croup pada anak adalah hasil dari peradangan. Ulkus, edema, nekrosis, erosi superfisial, merusak mukosa, menyebabkan spasme refleks otot-otot laring. Dengan stenosis, defisiensi oksigen sering berkembang, mode ventilasi udara bagian atas terganggu.saluran pernafasan. Lalu ada asidosis metabolik dan respiratorik, hipoksemia, edema serebral. Gangguan ini mempersulit jalannya stenosis.
Croup pada anak: gejala
Tanda-tanda pertama penyakit muncul di malam hari. Penampilan mereka disebabkan oleh faktor anatomi dan fisiologis: pada saat ini, ada nada tinggi dari sistem saraf parasimpatis, dalam posisi horizontal, sebagai aturan, drainase paru-paru memburuk. Biasanya, croup pada anak dimulai dengan demam (hingga 39 derajat).
Dia juga pilek. Dalam dua belas sampai empat puluh delapan jam ada batuk kasar "menggonggong", mengingatkan pada meludah. Seringkali disertai dengan peningkatan respirasi, retraksi ruang interkostal, stridor. Pada saat yang sama, saat menangis, batuknya hanya meningkat. Pada pemeriksaan, dokter mencatat penyempitan laring dan trakea. Ini menyebabkan munculnya apa yang disebut pernapasan berisik, di mana bayi cukup sulit untuk bernapas, serta suara serak dan serak. Saat terkena udara dingin dan lembab, gejalanya berkurang.
Tanda-tanda croup difteri
Gejala utama adalah peningkatan bertahap pada stenosis, yang mengarah ke perkembangan yang stabil dari tingkat keparahan kondisi. Tanda-tanda khasnya juga "beracun" kulit pucat, serak, dan kemudian batuk diam. Dari hidung, karena paresis langit-langit lunak, cairan dapat mengalir. Croup pada anak-anak, yang gejalanya sangat tidak menyenangkan, ditandai dengan pembentukan lapisan abu-abu kotor pada amandel. Dalam hal ini, bau busuk biasanya berasal dari mulut. Perlu dicatat bahwa pada malam hari, penurunan kondisi yang cepat mungkin terjadi, yang menyebabkan hasil yang sangat parah, hingga fatal. Oleh karena itu, jika gejala yang mengkhawatirkan terdeteksi, ambulans harus segera dipanggil.
Diagnosis
Dimungkinkan untuk mengidentifikasi suatu penyakit, penyebab utamanya adalah penyakit virus, pada anak-anak menggunakan metode endoskopi. Saat memeriksa laring, selaput lendir terlihat bengkak, hiperemis, mudah terluka. Pada saat yang sama, rol edema terlihat di ruang subglotis. Kontur cincin bronkial dan trakea dihaluskan. Eksudat mukopurulen dalam beberapa kasus sedikit dan cair, tetapi lebih sering kental dan kental. Cukup sering pembentukan fibrosa dan nekrotik terbentuk. Setelah menghilangkan plak dan gips, lumen trakea menjadi lebar. Namun, dindingnya adalah luka berdarah yang terus menerus. Pembengkakan inflamasi pada mukosa menyebabkan fakta bahwa mulut bronkus menjadi seperti celah, dan dahak (bernanah) muncul dari kedalaman.
Tes
Saat ini, metode diagnosis serologis croup menjadi sangat penting. Ini didasarkan pada penggunaan set antibodi terhadap virus dan bakteri tertentu. Metode PCR (polymerase chain reaction) juga banyak digunakan. Namun, metode ini hanya akan efektif jika biomaterial diambil dari orofaring lebih awal (pada periode akut). Dengan bantuan tes darah, perubahan inflamasi nonspesifik dapat dideteksi. Jadi, dengan croup bakteri, leukositosis diamati, dengan croup virus - leukopenia. Untuk diagnosis yang lebih akurat, serta dalam kasus kecurigaan:terjadinya komplikasi, metode sinar-X digunakan (gambar daerah serviks, sinus paranasal, dada, dll.). Metode lain adalah diagnosis banding. Di sini peran utama dimainkan oleh gambaran klinis penyakit. Adanya penyakit sebelumnya yang dapat menyebabkan komplikasi ini juga diperhitungkan.
Fitur terapi
Disarankan untuk menunjukkan anak ke dokter sesegera mungkin. Pengobatan croup pada anak-anak terutama harus ditujukan untuk menghilangkan pembengkakan saluran udara. Saat ini, persiapan hormonal digunakan untuk tujuan ini. Disarankan untuk memberi makan atau minum bayi sesering mungkin untuk menghindari dehidrasi. Anda dapat menurunkan suhu dan menghilangkan rasa sakit dengan ibuprofen atau parasetamol. Dalam hal ini, Anda harus hati-hati membaca petunjuk mengenai dosis atau berkonsultasi dengan dokter tentang hal ini. Anda juga dapat menggunakan antispasmodik, seperti Baralgin, Maksigan, Snazgan, dll. Pada saat yang sama, disarankan untuk memberikan remah hingga 1/3 tahun tablet, dan anak yang lebih besar - 1/2. Obat dekongestan dan antitusif tidak akan membantu menyembuhkan croup pada anak, tetapi akan sangat meringankan kondisi bayi. Ini adalah langkah pertama yang bisa Anda lakukan sebelum dokter datang. Anda juga harus memastikan bahwa udara segar yang sejuk masuk ke dalam ruangan.
Perawatan Rawat Inap
Pada tahap resusitasi, fokusnya adalah memulihkan patensi jalan napas dan memerangi toksikosis yang disebabkan oleh penyakit menular. Untuk inidigunakan metode intubasi nasotrakeal. Indikasi penggunaannya adalah gagal jantung dan pernafasan yang disebabkan oleh stenosis laring 2, 3 dan 4 derajat, serta peningkatan hipoksia dan hiperkapnia.
Intubasi dilakukan dengan anestesi umum. Namun, metode ini juga memiliki kekurangan. Pertama-tama, ini adalah kondroperikondritis pascaintubasi pada trakea dan laring, yang menyebabkan stenosis sikatrik. Untuk mencegah komplikasi seperti itu, disarankan untuk menggunakan tabung termoplastik khusus. Selain itu, pengobatan croup pada anak-anak tidak terpikirkan tanpa terapi antibiotik yang memadai, yang diresepkan oleh dokter, berdasarkan karakteristik individu bayi. Dengan penyakit ini, sebagai aturan, obat hormonal diresepkan yang berkontribusi pada pengurangan cepat stenosis yang disebabkan oleh pembengkakan tajam pada selaput lendir laring. Dalam beberapa kasus, pasien diberikan obat glukokortikoid. Jika dalam dua jam pertama setelah mengonsumsi hormon tidak ditemukan keefektifannya, penggunaan obat ini lebih lanjut tidak dianjurkan. Dalam memerangi toksikosis, terapi infus digunakan.
Pengobatan croup berulang
Pada penyakit ini digunakan obat bronkodilator, mukolitik, etiotropik, dan antiinflamasi. Inhaler dosis terukur efektif. Perhatian khusus harus diberikan pada penghapusan edema yang memicu kejang. Obat mukolitik akan membantu mengembalikan fungsi normal sistem pernapasan. Secretolytics ("Ambroxol" dan "Bromhexine") berkontribusi padapencairan sputum, merangsang pembentukan surfaktan di paru-paru. Sebagai
Obat anti inflamasi, biasanya digunakan preparat kromolin. Setelah menghentikan manifestasi akut croup, untuk mencegah hipersensitivitas bronkus dan laring, perlu dilakukan terapi jangka panjang (sekitar dua bulan) dengan penghambat reseptor H1 (obat "Cetirizine"). Selama periode pemulihan, obat imunostimulan diresepkan. Pilihan mereka tergantung pada usia anak, keberadaan patogen etiotropik, prevalensi proses inflamasi. Obat-obatan ini termasuk preparat "Bronchomunal" dan interferon. Pada saat yang sama, durasi perawatan setelah keluar dari rumah sakit setidaknya harus satu bulan.
Profilaksis croup
Perhatian utama harus diberikan pada pengerasan anak. Anda harus sering berjalan dengan bayi di udara segar. Ini akan membantu meningkatkan fungsi saluran pernapasan bagian atas dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Anda juga bisa melakukan pengerasan tenggorokan. Untuk melakukan ini, bilas setiap hari dengan air dingin, secara bertahap mengurangi suhu cairan. Namun, dalam hal ini, jangan terburu-buru. Proses adaptasi harus memakan waktu setidaknya dua bulan. Dalam versi final, suhu air sekitar 14-15 derajat. Untuk anak yang lebih besar, resorpsi es dapat digunakan sebagai pengerasan. Air paling baik dibekukan dalam bentuk sel kecil, setelah dicampur dengan jus lemon. Seorang anak dapat diberikan satu kubus per hari.
Pencegahan penyakit virus pada anak adalah dengan mengikuti prinsip nutrisi yang tepat dan penggunaan vitamin. Ini akan membantu memperkuat pertahanan tubuh dan akan berkontribusi pada perkembangan bayi yang tepat dan sehat. Sangat berguna untuk makan sayuran dan buah-buahan segar, minum teh herbal dan rebusan. Mereka tidak hanya akan memperkuat sistem kekebalan tubuh, tetapi juga membantu dalam memerangi infeksi awal dan virus yang muncul. Disarankan untuk memberi anak Anda makanan yang kaya vitamin C dan A. Produk susu fermentasi sangat sehat, terutama kefir hidup.
Penting agar udara di apartemen hangat dan segar. Pada saat yang sama, kelembaban tertentu harus dipertahankan. Jangan lupa tentang aturan kebersihan. Dan merokok di dekat anak sangat dilarang. Juga tidak disarankan untuk menggunakan minyak wangi, lilin, dll di ruangan tempat bayi berada, karena dapat menyebabkan iritasi pernapasan yang serius.
Direkomendasikan:
Sindrom Cushing pada anjing: gejala dan pengobatan. Sindrom Cushing pada anjing: berapa lama mereka hidup?
Hari ini kita ingin berbicara tentang penyakit endokrin serius yang umum pada anjing, dan itu disebut sindrom Cushing. Bagaimana mengenali gejalanya, menjalani diagnosis dan pengobatan yang benar? Jawaban untuk ini dan pertanyaan lain di artikel kami
Otitis pada anjing: pengobatan dengan antibiotik dan obat tradisional. Jenis dan gejala otitis media pada anjing
Otitis adalah radang telinga, yang memberikan banyak ketidaknyamanan tidak hanya untuk orang-orang, tetapi juga untuk saudara kita yang lebih kecil. Perlu dicatat bahwa hewan jauh lebih mungkin menderita penyakit seperti itu. Jika, setelah membersihkan telinga hewan peliharaan Anda, Anda melihat bahwa telinga anjing itu kotor lagi keesokan harinya, ia terus-menerus menggaruknya dan menggelengkan kepalanya, dan sekresi yang dikeluarkan berbau tidak enak, maka Anda harus segera mengunjungi dokter hewan
Centang subkutan pada anjing: gejala, diagnosis, dan pengobatan. Demodikosis pada anjing
Kutu subkutan pada anjing, atau demodikosis, adalah penyakit yang cukup serius. Sebagai aturan, patologi semacam itu berkembang karena kecenderungan genetik hewan. Parasit intradermal memerlukan perhatian khusus, karena dapat memicu berbagai komplikasi, akibatnya hewan Anda akan menderita
Preeklamsia dan eklampsia pada wanita hamil: gejala, penyebab, dan fitur pengobatan
Wanita hamil menghadapi banyak bahaya. Beberapa di antaranya adalah preeklamsia dan eklampsia - kondisi patologis yang terjadi pada ibu hamil
Mata kucing yang berair adalah gejala pertama dari infeksi penyakit menular. Gejala dan pengobatan penyakit tertentu
Perhatikan mata kucing Anda yang berair? Apakah dia bersin, apakah sulit bernafas, apakah dia mengeluarkan cairan dari hidungnya? Hewan peliharaan Anda telah tertular salah satu penyakit menular, dan Anda akan mengetahui yang mana dan bagaimana mengobatinya dengan membaca artikel
