Peningkatan nada dinding posterior rahim selama kehamilan: penyebab, fitur pengobatan dan rekomendasi

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-02-18 02:52

Peningkatan lokal pada tonus uterus umum terjadi selama kehamilan dan dalam banyak kasus bukan merupakan komplikasi yang berbahaya. Namun terkadang itu adalah kondisi patologis yang bisa menjadi ancaman aborsi. Berikut ini penjelasan mengenai gejala dan penyebab hipertonisitas uteri, apa itu, metode diagnostik dan taktik pengobatan.

Peningkatan tonus rahim

Rahim adalah organ utama sistem reproduksi wanita. Ini terdiri dari otot-otot yang membentuk tiga lapisan: serosa luar, bagian dalam epitel dan miometrium yang terletak di antara mereka. Serat miometrium bercabang ke tiga arah berbeda, yang memungkinkan rahim meregang selama kehamilan dan berkontraksi dengan baik saat melahirkan. Kontraksi yang terlalu dini atau ketegangan yang berlebihan pada otot suatu organ disebut hipertonisitas.

Peningkatan nada rahim paling sering bukan merupakan komplikasi serius dari kehamilan, tetapi Anda tidak boleh mengabaikannya sepenuhnyagejala ini. Otot dapat menegang secara lokal atau sepanjang seluruh permukaan bagian dalam organ. Secara lokal, ketegangan dapat menyebar di sepanjang dinding anterior atau posterior organ otot. Satu-satunya cara untuk mendiagnosis masalah secara akurat adalah dengan USG. Nyeri tarikan ringan di perut dan ketidaknyamanan di punggung bawah tidak selalu menunjukkan adanya patologi.

Penyebab perkembangan patologi

Penyebab hipertonisitas uterus di sepanjang dinding belakang selama kehamilan dibagi menjadi fisiologis bersyarat dan patologis. Ibu hamil sering mengeluh nyeri tarikan yang menjalar ke punggung, dengan kehamilan ganda atau dengan massa janin yang besar. Dalam hal ini, otot-otot terlalu tertekan dan sangat meregang. Terkadang tubuh tidak punya waktu untuk menyesuaikan diri dengan "mode operasi baru" dan mengalami beban yang serius. Stres dan kelelahan yang terus-menerus dapat menyebabkan komplikasi selama kehamilan.

Faktor risiko serius adalah kebiasaan buruk, terutama jika seorang wanita tidak siap untuk berhenti merokok dan minuman beralkohol selama masa kehamilan. Kondisi patologis lebih sering didiagnosis pada ibu hamil di bawah usia 18 tahun dan di atas 35 tahun. Alasan peningkatan tonus dinding posterior rahim pada wanita hamil pada tahap awal mungkin karena perlekatan janin ke dinding posterior (yang terjadi dalam banyak kasus), karena suplai darah lebih baik di sana dan dindingnya lebih kuat. lebih tebal, serta peradangan lokal yang disebabkan oleh implantasi. Dalam hal ini, peradangan tidak berarti adanya infeksi. Ini adalah nada sementara di sepanjang dinding belakang rahim, yang disebabkan oleh:alasan fisiologis.

Penyakit Ginekologi dan Umum

Jika seorang wanita didiagnosis dengan hipertensi, terkadang pemeriksaan tambahan harus dilakukan (paling sering dianjurkan untuk melakukan ini di rumah sakit) untuk menentukan apakah kondisi klinis disebabkan oleh suatu patologi. Di dalam rahim, perubahan patologis dapat dideteksi, misalnya, endometriosis atau fibroid, infeksi umum dan penyakit virus (terutama yang disertai demam), terlalu banyak atau terlalu sedikit cairan ketuban, peradangan di ovarium atau di dalam rahim.

Progesteron Rendah

Hipertonisitas uterus dapat menjadi komplikasi kehamilan yang serius jika disebabkan oleh rendahnya kadar progesteron, hormon yang diperlukan untuk keberhasilan kehamilan. Progesteron diproduksi di ovarium dan menyediakan kondisi yang paling menguntungkan untuk pembuahan. Selama kehamilan, hormon mendorong relaksasi serat otot yang berkepanjangan sehingga keguguran tidak terjadi. Setelah minggu kelima belas kehamilan, progesteron mulai diproduksi oleh plasenta. Kadar hormon yang tidak mencukupi dapat menyebabkan hipertonisitas di sepanjang dinding posterior rahim.

Nada pada dinding posterior rahim: genetika

Dalam salah satu kasus yang paling serius, nada disebabkan oleh ketidakcocokan genetik antara ibu dan janin. Cukup sulit untuk menghilangkan ketidakcocokan genetik dengan obat-obatan. Kehamilan ini akan sulit. Dalam beberapa kasus, dokter merekomendasikan interupsi buatan kepada seorang wanita. Tubuh pasien merasakan janin sebagai benda asing dan mencoba untuksingkirkan sendiri. Hasilnya adalah nada yang dapat menyebabkan keguguran.

Gejala hipertonisitas uterus

Nyeri menggambar di perut bagian bawah terjadi dengan hipertonisitas di sepanjang dinding anterior atau umum, nada di sepanjang dinding posterior rahim selama kehamilan lebih sering ditandai dengan ketidaknyamanan di punggung bawah. Seorang wanita mungkin memperhatikan bercak pada pakaian dalamnya. Dalam beberapa kasus, ini adalah varian dari norma (merah tua, sedikit keluarnya cairan setelah pemeriksaan pada tahap awal atau implantasi embrio), tetapi kadang-kadang sangat mengancam jiwa (dengan perdarahan, keluarnya banyak dan berwarna merah cerah, seringkali ini adalah awal dari keguguran). Bagaimanapun, tidak ada salahnya untuk sekali lagi berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Nada di dinding belakang rahim selama kehamilan dimanifestasikan oleh rasa sakit di punggung, paling sering di sakrum dan punggung bawah, perut bagian bawah. Pada akhir trimester kedua dan ketiga, yaitu sekitar minggu kedua puluh dua sampai persalinan, hipertonisitas tidak hanya dapat dirasakan, tetapi juga terlihat. Perut mengeras, "batu", bisa berubah bentuk. Jika perdarahan terjadi, rawat inap segera diperlukan, karena ini menunjukkan solusio plasenta. Dalam beberapa kasus, hipertensi pada trimester pertama mungkin asimtomatik atau terjadi sebagai respons terhadap manipulasi medis (pemeriksaan ginekologi).

Kemungkinan konsekuensi dari hipertonisitas

Apa bahaya tonus rahim selama kehamilan? Seringkali dokter berbicara tentang ancaman gangguan jika USGpenelitian mengungkapkan hipertonisitas. Padahal, kondisi ini tidak selalu berbahaya bagi kesehatan ibu dan perkembangan normal janin. Tetapi bagaimanapun juga, jika ada rasa sakit yang menarik di punggung bagian bawah atau perut bagian bawah, bercak dan perubahan kesehatan apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk mengubah taktik kehamilan di masa depan.

Nada rahim di sepanjang dinding belakang selama kehamilan bisa menjadi kondisi yang berumur pendek. Tetapi jika gejala klinis berlanjut untuk waktu yang lama, maka kelaparan oksigen yang serius pada janin dapat terjadi karena penyumbatan pembuluh darah yang mengambil bagian dalam suplai darah ke janin. Ini mengancam kelaparan oksigen. Ada kekurangan nutrisi dan oksigen, penting untuk pertumbuhan dan perkembangan anak yang tepat waktu.

Komplikasi paling serius dari hipertonisitas adalah solusio plasenta prematur. Bahkan dengan sedikit bercak, konsultasi mendesak dengan ginekolog diperlukan, yang akan memutuskan perawatan di rumah sakit. Kemungkinan besar, perawatan akan dilakukan di sana, yaitu, di bawah pengawasan spesialis yang konstan. Ini akan membantu menjaga kehamilan dan membawa bayi ke kondisi yang dapat diterima untuk melahirkan.

Metode untuk mendiagnosis patologi

Nada rahim selama kehamilan di dinding belakang atau depan didiagnosis dengan USG. Jika pasien mengeluh nyeri dan bercak yang mengganggu, maka USG dilakukan sesuai indikasi kapan saja.waktu. Hipertonisitas, yang ditandai dengan perjalanan tanpa gejala, dapat didiagnosis selama pemeriksaan rutin atau ultrasonografi. Diagnosis ditegakkan jika pasien mengeluh nyeri potong di perut bagian bawah, yang menjadi lebih kuat selama aktivitas fisik, ketidaknyamanan di punggung bawah, ketegangan di rahim.

Selama diagnosis ultrasound, dokter menilai kondisi rahim, seberapa tebal dinding organ, bagaimana plasenta berkembang dan seberapa baik ia menyediakan semua nutrisi dan oksigen yang diperlukan untuk anak. Selama prosedur, ahli diagnosa akan menilai kondisi dan panjang serviks untuk mendeteksi kemungkinan gejala pelebaran. Ginekolog mungkin meresepkan studi tambahan. Ini biasanya tes darah untuk progesteron dan hormon lainnya.

Pengobatan

Bagaimana cara mengobati hipertonisitas dinding posterior rahim? Berdasarkan hasil studi diagnostik, ginekolog akan mengevaluasi kemungkinan perawatan di rumah, tetapi biasanya disarankan untuk menghabiskan beberapa hari di rumah sakit sehingga dokter yang memenuhi syarat memastikan bahwa kehamilannya normal atau meresepkan perawatan yang tepat pada waktu yang tepat.. Semua wanita yang didiagnosis dengan hipertensi dianjurkan istirahat total, antispasmodik dan obat penenang.

Rekomendasi Umum Dokter

Pengobatan hipertonisitas dinding posterior rahim selama kehamilan dipilih secara ketat secara individual. Seorang wanita dianjurkan untuk mengamati istirahat di tempat tidur yang ketat untuk beberapa waktu, yang tidak selalu memungkinkan di rumah,menolak aktivitas fisik apa pun. Anda perlu mencoba mengambil posisi di mana rahim sesantai mungkin. Ini bisa menjadi pose di samping atau bahkan merangkak. Anda harus menghilangkan stres, banyak istirahat dan tidur setidaknya delapan jam sehari. Biasanya dokter juga menyarankan untuk menghindari hubungan seksual untuk sementara waktu.

Terapi obat

Jika nada uterus didiagnosis di sepanjang dinding belakang selama kehamilan, dokter akan meresepkan beberapa obat kepada wanita tersebut untuk membantu menstabilkan kondisinya. Antispasmodik biasanya direkomendasikan, yang membantu mengurangi kontraktilitas organ ("No-Shpa", lilin "Papaverine"), obat penenang umum (tingtur valerian atau motherwort).

Preparat magnesium ("Magne B6" dalam kombinasi dengan vitamin B) sering diresepkan, yang menghilangkan ketegangan otot dan menormalkan proses metabolisme. Setelah enam belas minggu kehamilan, dimungkinkan untuk menggunakan persiapan khusus yang menormalkan nada, tetapi hanya di bawah pengawasan dokter.

Penyebab dan pengobatan hipertonisitas uterus selama kehamilan saling terkait. Jadi, jika kondisi patologis disebabkan oleh penyakit umum atau masalah ginekologi, obat tambahan diresepkan yang menormalkan kesehatan wanita. Dengan kekurangan progesteron, dokter kandungan akan merekomendasikan penggunaan "Duphaston", "Utrozhestan". Dosis dan durasi pengobatan dipilih secara individual.

Pencegahan nada berlebihan

Pasangan yang ingin menjadi orang tua harussecara bertanggung jawab mendekati perencanaan kehamilan. Persiapan yang tepat waktu dan pendaftaran dini di klinik antenatal diperlukan agar dokter kandungan dapat mengontrol kondisi wanita tersebut. Sebelum pembuahan, diinginkan untuk mengobati penyakit radang di bagian ginekologi dan mengunjungi ahli genetika. Ini sangat penting bagi wanita yang merencanakan kehamilan di atas usia 35 tahun.

Selama masa melahirkan anak, Anda harus secara teratur mengunjungi ginekolog yang mengamati, mengecualikan aktivitas fisik yang intens, tetapi jangan lupa tentang aktivitas sedang, yang hanya akan bermanfaat bagi ibu hamil, menghindari stres dan ketegangan saraf. Penting untuk mengikuti rekomendasi dokter, karena jika tidak, Anda mungkin menghadapi komplikasi kehamilan yang serius: hipoksia janin, kelahiran prematur, gangguan fungsi plasenta, aborsi spontan.

Pendapat Dr. Komarovsky

Dokter anak, dokter dari kategori tertinggi Evgeny Olegovich Komarovsky, yang pendapatnya didengarkan oleh banyak orang tua di masa depan dan sudah mapan, mengklaim bahwa konsep "hipertonus" tidak ada dalam kebidanan (kecuali untuk kasus yang jarang terjadi saat melahirkan). Istilah ini mulai digunakan oleh diagnosa selama era Soviet, yang didasarkan pada pemahaman yang salah tentang apa yang mereka lihat selama USG panggul.

Rahim adalah organ berotot dari sistem reproduksi, dan otot biasanya harus dalam nada tertentu. Ketegangan lokal bukanlah hipertonisitas. Hal ini dapat disebabkan oleh pelepasan sejumlah hormon tertentu ke dalam darah, perlekatan embrio,tekanan mekanis pada dinding anterior perut atau leher rahim oleh pemeriksaan ultrasound, gerakan anak, aktivitas fisiologis normal organ, kembung, dan sebagainya, yaitu penyebab yang benar-benar alami.

Nyeri ringan selama kehamilan adalah normal. Nyeri “normal” tidak bertambah, tidak disertai keluarnya cairan atipikal bercampur darah, tidak terlihat seperti kontraksi (kontraksi ritmik), terjadi sembarangan, dan mungkin sedikit meningkat dengan aktivitas fisik. Kehamilan adalah kondisi kualitas baru bagi tubuh wanita, jadi reaksinya mungkin berbeda.