Coagulogram selama kehamilan: apa yang ditampilkan, decoding hasilnya

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-02-18 02:53

Untuk mengantisipasi seorang anak, seorang wanita menjalani beberapa penelitian sehingga Anda dapat mengamati jalannya seluruh proses, termasuk koagulogram mereka. Selama kehamilan, itu dilakukan untuk setiap wanita. Tetapi beberapa ibu hamil merasa ngeri dengan kata seperti itu. Padahal sebenarnya tidak ada yang salah dengan ini, dan ini hanyalah prosedur lain untuk melewati analisis selama masa melahirkan anak.

Namun, banyak wanita mengalami ketakutan ketika dokter meresepkan tes ini untuk mereka. Untuk menghilangkan semua ketakutan, ada baiknya untuk memahami dengan baik apa penelitian ini dan apakah memang ada risikonya.

Analisis macam apa ini?

Koagulogram adalah studi yang agak rumit yang memungkinkan Anda menilai keadaan sistem hemostasis. Artinya, dengan bantuan analisis ini, dimungkinkan untuk mengidentifikasi pelanggaran apa pun, jika ada.

Pendukung hidup seseorang sepenuhnya tergantung pada keadaan darah, dan selama kehamilanini sangat penting. Ibu Alam menyediakan segalanya dan karena itu menciptakan sistem hemostasis yang menjaga darah dalam keadaan yang dibutuhkan.

Memahami analisis macam apa itu - koagulogram, akan membantu menghindari situasi stres yang tidak diinginkan yang hanya membahayakan wanita itu sendiri dan bayi yang belum lahir.

Karena hemostasis, darah mengental saat pembuluh rusak untuk menghindari pendarahan. Bisa juga mencairkan agar sistem peredaran darah tidak tersumbat.

Dengan kata lain, koagulogram memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat pembekuan darah. Dengan tingkat hemostasis (hiperkoagulasi) yang tinggi, gumpalan darah terbentuk dengan cepat, yang mengancam trombosis, stroke, atau serangan jantung. Dalam kasus penurunan hemostasis (hipokoagulasi), pembekuan darah terbentuk jauh lebih lambat, yang juga tidak menguntungkan. Dalam hal ini, bahkan kerusakan kecil pada pembuluh darah dapat menyebabkan kehilangan banyak darah.

Peran analisis

Selama masa kehamilan, peran penting diberikan pada indikator koagulogram. Selama kehamilan, keadaan hemostasis sangat penting. Jadi, jika hipokoagulasi terdeteksi, risiko keguguran meningkat, apalagi, kelahiran spontan dan prematur, dan pada saat kelahiran anak, mungkin ada kehilangan banyak darah.

Dari semua komplikasi kehamilan, yang paling serius adalah preeklamsia, trombosis vena, trombofilia. Koagulogram memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kemungkinan penyimpangan dan mencegah perkembangan beberapa komplikasi. Adapun kasus seperti trombosis vena, makawanita hamil 5 kali lebih mungkin untuk memilikinya!

Perlu pengujian

Apa analisisnya, sekarang sudah jelas, tetapi apakah perlu diambil untuk ibu hamil? Segera semuanya akan menjadi jelas. Selama periode melahirkan anak, penting agar indikator hemostasis mematuhi norma. Fenomena seperti hiperkoagulasi penuh dengan berbagai konsekuensi yang tidak diinginkan. Untuk lebih memahami koagulogram, analisis seperti apa itu, Anda perlu mencari tahu mengapa perlu mengambilnya.

Melalui plasenta, bayi menerima oksigen dan nutrisi penting lainnya serta elemen pelacak. Dan di sini penting bagaimana kondisi sistem peredaran darah ibu. Dengan adanya trombus, suplai darah terganggu. Akibatnya, janin terbentuk secara cacat. Ini terjadi karena kekurangan zat, termasuk kelaparan oksigen (hipoksia). Pada akhirnya, jika kehamilan berlanjut dalam bentuk ini, anak itu pasti akan lahir dengan semacam kelainan.

Selain itu, kegagalan suplai darah meningkatkan risiko:

• Aborsi.
• Preeklamsia dalam bentuk parah.
• Insufisiensi fetoplasenta.
• Pembentukan gumpalan di pembuluh yang sangat penting.

Dalam kasus hipokoagulasi, ada ancaman kehilangan darah, yang tidak sesuai dengan kehidupan. Dan pada akhir kehamilan, plasenta dapat terkelupas.

Indikasi untuk penelitian

Indikasi utama untuk koagulogram selama kehamilan adalah adanya patologi yang terkait dengan sistem peredaran darah (varises,penyakit hati, gangguan autoimun, dll). Wanita dengan kelainan keturunan dalam hal kelainan perdarahan harus menjalani tes ini tanpa gagal.

Selain itu, ada baiknya menyoroti indikasi lain untuk analisis:

• kerja keras;
• kehilangan kehamilan, aborsi, keguguran;
• kelainan jantung.

Lebih mudah mencegah patologi daripada mengobatinya nanti. Sehubungan dengan itu, penentuan derajat pembekuan darah pada ibu akan menghindari adanya kelainan pada janin, dan bayi akan lahir penuh dan sehat.

Bagaimana mempersiapkan koagulogram selama kehamilan?

Tidak ada persiapan khusus, namun, beberapa rekomendasi sederhana harus diikuti. Ini akan memungkinkan penelitian yang lebih akurat. Tes dilakukan di pagi hari dan selalu dengan perut kosong, yaitu makan terakhir - setidaknya 8 jam sebelumnya.

Juga, sebelum prosedur, Anda harus menahan diri dari minum alkohol, daging asap dan makanan pedas, menolak makanan berlemak dan rokok. Ini juga dapat mencakup obat-obatan yang mempengaruhi pembekuan darah.

Dari cairan, hanya air minum biasa yang diperbolehkan, dan jus, kolak, teh, kopi, dan minuman sejenis lainnya dilarang sebelum mengikuti tes. 30 menit sebelum pemeriksaan, Anda perlu menenangkan diri dan berusaha menghindari kepanikan dan ketakutan. Ini sangat penting, karena karena pengaruh stres, pembacaan nyata dapatperubahan, yang mungkin memberikan hasil yang salah.

Para ahli merekomendasikan minum segelas air dan bersantai 10-15 menit sebelum pengambilan sampel.

Analisis

Dan bagaimana cara mengambil koagulogram selama kehamilan? Untuk menentukan keadaan hemostasis, bahan dari ibu hamil diambil dari vena di tikungan siku. Jika tidak ada penyimpangan dari norma dalam pembacaan analisis, maka analisis diberikan sesuai dengan rencana.

Dan ini tiga kali:

• Ketika seorang wanita terdaftar untuk kehamilan.
• Trimester kedua - 22 hingga 24 minggu.
• Trimester ketiga - 30 hingga 36 minggu.

Namun, jika ada penyimpangan yang terdeteksi, prosedur dilakukan lebih sering. Mereka mungkin patologi ibu berikut:

• Pelanggaran hati dan kantong empedu.
• Patologi autoimun.
• Varicose.
• Kehamilan kompleks (IVF).
• Pelanggaran sistem jantung atau pembuluh darah.
• Infertilitas.

Tes tambahan dapat dipesan jika wanita tersebut mengonsumsi sejumlah obat (seperti antikoagulan). Ini juga termasuk kasus operasi dan intervensi medis yang serius.

Namun, analisis koagulogram selama kehamilan perlu dilakukan tidak hanya selama masa melahirkan, tetapi juga pada tahap perencanaannya. Kemudian, jika ditemukan penyimpangan, dokter akan dapat memilih perawatan yang diperlukan, yang akan berkontribusi pada konsepsi dan melahirkan anak yang lebih baik tanpa penyimpangan dankomplikasi.

Transkrip hasil

Menguraikan hasil hanya dilakukan oleh spesialis, sangat sulit untuk mengetahuinya sendiri, dan tidak disarankan untuk menghindari stres yang tidak perlu. Hanya dokter yang dapat menilai keadaan hemostasis dan menentukan derajat pembekuan darah.

Indikator utama koagulogram adalah:

1. D-dimer.
2. Antitrombin III.
3. APTT.
4. Koagulan Lupus.
5. Protrombin.
6. Trombosit.
7. Waktu trombin.
8. Fibrinogen.

Semua indikator ini dapat menunjukkan bagaimana kehamilan berlangsung, apakah ada patologi yang menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan ibu atau anak. Selain itu, bahkan penyimpangan kecil dapat dideteksi. Mari kita periksa sedikit lebih detail apa yang ditunjukkan koagulogram selama kehamilan.

D-dimer

Adalah protein yang terbentuk setelah pemecahan fibrin, dan merupakan indikator penting untuk mendeteksi trombosis. Dengan awal bulan baru, isinya meningkat, dan segera sebelum melahirkan, konsentrasi maksimum elemen-elemen ini dikumpulkan.

Dalam kondisi normal selama kehamilan, peningkatan protein ini terjadi dengan lancar. Lompatan tajam menunjukkan adanya penyakit ginjal, preeklamsia atau diabetes. Nilai-nilai berikut dapat dianggap sebagai norma:

• trimester pertama - 750 ng/l;
• trimester kedua - 1000 ng/l;
• trimester ketiga - 1500 ng/l;

Melebihi norma dapat mengindikasikan solusio plasenta, yang, pada gilirannya, berakhirkeguguran. Ini juga bisa berarti risiko peningkatan trombosis. Nilai rendah berarti kehilangan banyak darah.

Antitrombin III

Protein ini bertanggung jawab untuk memperlambat proses pembekuan darah. Jika transkrip koagulogram selama kehamilan menunjukkan kandungan yang rendah, maka risiko trombosis meningkat. Dan pada konsentrasi tinggi, perdarahan yang tidak terkontrol dapat terjadi. Pada wanita hamil, normanya adalah 75–125%.

Koagulan Lupus

Ini adalah antibodi yang menentang pembentukan trombin dari protrombin. Selama kehamilan, indikator ini tidak boleh. Jika tidak, Anda dapat menilai adanya perubahan autoimun yang tidak diinginkan. Dalam hal ini, tubuh wanita mulai merasakan selnya sendiri sebagai benda asing dan, karenanya, menghancurkannya.

Fenomena ini mungkin merupakan karakteristik sindrom antifosfolipid atau lupus eritematosus. Sebagai aturan, kehamilan dalam kasus ini berakhir tragis:

• solusio plasenta;
• gangguan spontan;
• kematian janin.

Selain itu, antikoagulan lupus dapat dideteksi dalam darah wanita hamil dengan konflik Rh atau Rh negatif, termasuk preeklamsia berat.

APTV

Sepenuhnya singkatan dari: waktu tromboplastin parsial teraktivasi. Di sini juga, sangat penting untuk mematuhi norma koagulogram selama kehamilan, karena ini juga merupakan indikator penting hemostasis,menunjukkan jumlah waktu yang dibutuhkan darah untuk membeku. Selain itu, pada wanita hamil, proses ini berlangsung lebih cepat daripada wanita biasa. Ini karena pengaruh fibrinogen.

Biasanya, angka ini biasanya 24-35 detik, tetapi pada wanita hamil bahkan lebih rendah: 17-20 detik. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh wanita sedang mempersiapkan kelahiran bayi dan pada saat yang sama untuk kehilangan darah yang tak terhindarkan.

Peningkatan waktu adalah tanda peringatan - dalam hal ini, pembekuan darah lebih lambat, dan ada ancaman pendarahan yang banyak. Indikator yang terlalu rendah juga tidak baik, karena risiko pembekuan darah meningkat.

Waktu trombin

Istilah ini mengacu pada waktu yang dibutuhkan untuk mengubah fibrinogen menjadi fibrin. Selama kehamilan, ada peningkatan konstan dalam fibrinogen dalam darah wanita. Akibatnya, waktu proses konversi itu sendiri juga meningkat.

Biasanya, koagulogram selama kehamilan harus menunjukkan 18 hingga 25 detik. Melebihi nilai-nilai ini menunjukkan fungsi hati yang tidak normal, serta kekurangan vitamin K.

Protrombin

Senyawa protein lain yang ada dalam darah manusia. Dan dari "bahan" seperti itulah trombin "dibangun", yang merupakan sumber utama pembentukan trombus. Indikator ini membantu menentukan derajat dan kecepatan pembekuan darah, serta konsistensinya.

Biasanya, kandungan protrombin harus berkisar antara 80-140%. Kelebihan yang signifikan sudah menimbulkan kekhawatiran, karenabagaimana solusio plasenta dapat terjadi, yang pada gilirannya dapat memicu keguguran spontan.

Fibrinogen

Ini adalah sejenis prekursor fibrin, dan protein ini dapat dianggap istimewa, karena berkat itu gumpalan darah terbentuk. Seperti D-dimer, fibrinogen meningkat setiap bulan baru periode kehamilan, dan mencapai konsentrasi maksimumnya sebelum kelahiran anak.

Normanya adalah jumlah protein yang setara dengan 6,2-6,5 g/l, tidak lebih. Jika tidak, ini sudah menjadi koagulogram yang buruk selama kehamilan, proses inflamasi terjadi di tubuh wanita.

Trombosit

Sel-sel ini adalah elemen penting dari darah manusia. Mereka berasal dari sumsum tulang, dan mereka berhubungan langsung dengan proses koagulasi plasma. Selama melahirkan seorang anak, konsentrasi mereka sedikit berkurang, yang sama sekali tidak mempengaruhi proses itu sendiri. Selain itu, fitur utama hanya sedikit penyimpangan.

Kandungan trombosit sebesar 130-400 ribu per l dianggap normal. Jika konsentrasinya turun secara signifikan, maka ini mungkin mengindikasikan patologi serius pada tubuh wanita hamil. Hal ini dapat terjadi karena berbagai sebab, salah satunya adalah malnutrisi, DIC progresif, dll.

Analisis lanjutan dan sederhana

Dari semua indikator yang dipertimbangkan, antitrombin III, D-dimer dan antikoagulan lupus terkait dengan koagulogram rinci selama kehamilan. Yang lainnya adalah prosedur sederhana.

Analisis mendetaildiperlukan jika ada masalah yang ditemukan dalam pembacaan. Ini dilakukan sebagai pengganti studi sederhana atau segera setelah itu. Ada juga beberapa indikasi untuk studi lanjutan:

• Wanita gagal mengandung anak untuk waktu yang lama.
• Upaya yang berhasil untuk hamil selalu menghasilkan satu hasil - penghentiannya.
• Preeklamsia dalam bentuk parah.
• Penyakit darah keturunan.
• Mengharapkan anak kembar, kembar tiga, dll.
• Kematian janin.

Banyak ibu hamil mulai mencoba menguraikan apa yang ditunjukkan koagulogram sendiri.

Dan setelah itu mereka mulai membuat keputusan, dan kebanyakan dari mereka sangat buruk. Mendaftar dukungan dari spesialis "berpengetahuan", calon ibu sengaja dan tidak sadar membahayakan tidak hanya diri mereka sendiri, tetapi juga anak.

Hasil

Ibu hamil yang sedang mempersiapkan diri menjadi seorang ibu perlu memantau kesehatannya jika ingin memeluk bayi yang utuh tanpa ada kelainan dan kelainan. Dan untuk ini, perlu untuk menjalani penelitian tepat waktu dan mengambil semua tes, tidak melupakan koagulogram selama kehamilan. Hanya dalam hal ini, Anda dapat sepenuhnya merasakan kegembiraan menjadi ibu!