Paraproctitis pada anak di bawah satu tahun: penyebab, pengobatan, ulasan

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-02-18 02:41

Paling sering, paraproctitis didiagnosis pada anak di bawah satu tahun. Penyakit ini dikaitkan dengan gejala yang menyakitkan dan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Karena itu, tidak bisa diabaikan. Orang tua perlu mengetahui tanda-tanda mana yang harus diwaspadai terlebih dahulu.

Surat Keterangan Kesehatan

Paraproctitis adalah fenomena peradangan yang menyebar ke jaringan di daerah rektum. Organ ini dikelilingi oleh beberapa ruang khusus: ileo-rektal, posterior-rektal, panggul-rektal dan submukosa. Proses inflamasi dapat terjadi pada salah satu dari mereka. Ketika infeksi menembus ke dalam jaringan adiposa yang terlokalisasi di rektum, itu dipisahkan dari area yang sehat. Ini adalah awal dari perkembangan abses. Dengan perawatan tepat waktu, peradangan bisa dihentikan. Jika tidak, abses dibuka, semacam saluran fistula muncul. Dalam situasi seperti itu, penyakit menjadi kronis.

Di antara anak-anak, patologi paling sering terjadi sebelum 6 bulan (70% darisemua kasus). Hal ini jarang didiagnosis pada anak yang lebih besar. Menurut statistik, peradangan jaringan di sekitar rektum biasanya terjadi pada anak laki-laki, yang dikaitkan dengan fitur struktural organ sistem genitourinari.

Faktor Kunci

Penyebab utama paraproctitis pada anak di bawah satu tahun adalah infeksi. Pada bayi, terutama yang sedang menyusui, peradangan disebabkan oleh stafilokokus. Juga, flora patogen dapat memasuki rektum dalam kasus berikut:

• mengabaikan aturan kebersihan saat merawat bayi baru lahir;
• gangguan buang air besar yang sering disertai dengan pembentukan retakan di sekitar anus;
• penyakit bawaan rektum;
• immunodeficiencies;
• radang mukosa rektum akibat intoleransi laktosa.

Jadi, paraproctitis terjadi ketika infeksi masuk ke dalam tubuh. Untuk mengaktifkan flora patogen diperlukan faktor predisposisi. Misalnya, fisura anus muncul dengan kebersihan yang buruk. Setelah dicuci, popok dikenakan pada bayi, dan ruam popok, dibiarkan tanpa pengawasan, muncul di bawahnya.

Gejala bentuk akut penyakit

Yang paling khas adalah gejala paraproctitis pada anak di bawah satu tahun pada tahap perkembangan akut. Dalam hal ini, orang tua mencatat pada bayi:

• suhu meningkat menjadi 39 derajat;
• penampilan kemurungan tanpa sebab;
• menolak makanan;
• buang air besar disertai dengan kuatmenangis.

Ketidaknyamanan yang menyakitkan pada anak tetap ada bahkan dalam posisi duduk. Akibatnya, ini menyebabkan perut kembung dan retensi tinja. Saat memeriksa anus secara visual, Anda dapat melihat kemerahan pada kulit, neoplasma nodular. Saat ditekan, anak itu mulai menangis dengan keras.

Penyakit kronis

Jika pengobatan paraproctitis pada anak di bawah satu tahun tidak dilakukan tepat waktu, abses dapat secara spontan terbuka ke luar atau ke dalam jaringan subkutan. Setelah itu, kondisi pasien kecil biasanya membaik: suhu turun, rasa sakit mereda atau hilang sama sekali. Pada saat yang sama, kotoran nanah dan darah mungkin mulai keluar dari anus.

Seringkali, dengan pembukaan spontan abses, saluran fistula terbentuk. Penyakit menjadi kronis. Konsekuensinya mungkin masalah kesehatan berikut:

• meleleh dengan isi neoplasma lapisan dalam rektum (pada anak perempuan, vagina mungkin menderita);
• penyebaran infeksi ke seluruh tubuh;
• terobosan abses ke dalam rongga perut, sebagai akibatnya, berkembangnya peritonitis.

Fistula terkadang bawaan. Dalam perjalanan akut paraproctitis, mereka meningkat, berubah menjadi berongga. Dalam hal ini, ada asimetri yang menonjol dari bokong.

Apa yang harus dikhawatirkan orang tua?

Tanda-tanda pertama paraproctitis pada anak di bawah satu tahun muncul pada akhir hari pertama perkembangan penyakit. Pada hari kedua atau ketiga, kemungkinan keluarnya cairan bernanah dari formasi ataulangsung anus. Pada saat yang sama, dalam proses buang air besar, bersama dengan tinja, sejumlah besar lendir keluar, yang mendorong penyembuhan jaringan.

Bentuk penyakit subkutan mudah didiagnosis dengan tanda-tanda eksternal. Varian submukosa hanya disertai dengan sedikit peningkatan suhu, yang sering dianggap oleh orang tua sebagai penurunan kekebalan atau tumbuh gigi. Karena itu, mereka tidak segera mencari pertolongan ke dokter. Ini berbahaya dengan terobosan abses dan perkembangan sepsis. Dalam hal ini, suhu naik hingga 40 derajat. Denyut jantung anak meningkat, muntah muncul. Perhatian medis mendesak diperlukan. Jika gejala ini muncul, orang tua harus memanggil ambulans.

Metode Diagnostik

Diagnosis paraproctitis dilakukan dalam 2 tahap. Pertama, dokter memeriksa riwayat pasien kecil dan melakukan pemeriksaan fisik. Kecurigaan penyakit mungkin timbul dengan adanya pembengkakan atau nyeri di daerah anus.

Untuk memastikan diagnosis awal, diperlukan pemeriksaan menyeluruh. Biasanya mencakup kegiatan berikut:

• pemeriksaan jari;
• pemeriksaan rektal;
• radiografi;
• Ultrasound rektum;
• tes darah, urin.

Jika anak memiliki nanah dari anus, bahan biologis dikirim untuk kultur. Dengan bantuan analisis ini, adalah mungkin untuk menetapkan agen penyebab penyakit untuk penunjukan terapi antibiotik nanti.

Fitur terapi

Menurut ulasan medis, pengobatan paraproctitis pada anak di bawah satu tahun dalam bentuk akut dilakukan secara eksklusif melalui intervensi bedah. Operasi dilakukan pada hari kunjungan dokter, karena ada risiko infeksi menyebar ke seluruh tubuh jika terjadi terobosan neoplasma ke dalam usus. Intervensi dilakukan dengan menggunakan anestesi umum. Itu berlangsung tidak lebih dari 20 menit. Dengan adanya fistula, operasi dilakukan dalam 2 tahap:

1. Neoplasma dibuka, dibersihkan dari sekret purulen, dicuci dan dikeringkan. Untuk mencegah infeksi, pasien kecil diberi resep antibiotik. Durasi masuk adalah 7 hari.
2. Bila kondisi anak membaik setelah 3-4 hari, drainase dibuang. Setelah buang air besar pertama, mandi setiap hari menggunakan larutan mangan ditampilkan.

Selama tiga hari setelah intervensi, diet non-terak diterapkan. Selain itu, fisioterapi dapat diresepkan secara individual. Anak biasanya dipulangkan 2 minggu setelah operasi. Di rumah, pengobatan dengan penggunaan obat-obatan yang memulihkan mikroflora usus berlanjut selama beberapa waktu.

Bentuk kronis penyakit ini menyediakan terapi konservatif (obat antibakteri, supositoria antiinflamasi, Levomekol). Jika metode seperti itu tidak efektif, yang paling sering terjadi, perawatan bedah paraproctitis pada anak ditentukan. Operasi biasanya dilakukan pada 1 tahun atau bahkan 2 tahun, tanpa adanya ancaman yang jelas, intervensi tidak dilakukandirekomendasikan.

Saran Dokter Komarovsky

Dokter anak terkenal Komarovsky percaya bahwa satu-satunya cara yang benar untuk mengobati penyakit ini adalah operasi. Setelah intervensi, penting untuk mematuhi aturan dasar kebersihan dengan tanggung jawab khusus. Ini akan membantu mencegah kekambuhan.

Selain itu, dengan paraproctitis pada anak di bawah satu tahun, Komarovsky menyarankan penggunaan supositoria gliserin untuk meringankan tinja. Dokter tidak menganjurkan pengobatan sendiri, dan ketika gejala penyakit pertama muncul, segera hubungi dokter anak.

Prognosis untuk pemulihan

Paraproctitis pada anak di bawah satu tahun tidak termasuk dalam kategori penyakit mematikan. Dengan deteksi tepat waktu, penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya.

Jika proses inflamasi terlambat terdeteksi atau muncul komplikasi, durasi terapi dapat ditingkatkan beberapa kali. Intervensi bedah membantu menghentikan konsekuensi penyakit. Prognosisnya positif bahkan dalam kasus ini.

Hasil yang tidak diinginkan dapat terjadi dalam bentuk paraproctitis kronis, abses yang pecah ke dalam rongga perut.

Cara Pencegahan

Untuk mencegah paraproctitis pada anak-anak setelah satu tahun dan dalam 12 bulan pertama kehidupan, perlu untuk mengikuti aturan kebersihan dasar dan mengobati penyakit yang berhubungan dengan gangguan usus pada waktu yang tepat. Jika seorang anak rentan terhadap sembelit atau diare, masalahnya tidak boleh dibiarkan begitu saja. Munculnya rasa sakit saat buang air besar membutuhkanSegera cari pertolongan medis.

Bentuk penyakit yang lanjut dapat menyebabkan tidak hanya gejala yang tidak menyenangkan, tetapi juga intervensi bedah. Ini adalah stres tambahan untuk organisme yang belum matang.

Pencegahan paraproctitis mencakup rekomendasi berikut:

1. Pencegahan sembelit dan diare. Untuk melakukan ini, Anda perlu menetapkan nutrisi dan jangan lupa tentang rejimen minum.
2. Mematuhi aturan kebersihan pribadi sejak jam-jam pertama kehidupan seorang anak. Penting untuk memandikan bayi setelah setiap buang air besar, mengatur mandi udara secara berkala. Saat ruam popok terjadi, Anda perlu menggunakan krim khusus.
3. Pengobatan gangguan usus tepat waktu di bawah bimbingan dokter anak.
4. Memperkuat kekebalan tubuh. Pengerasan, jalan-jalan setiap hari di udara segar, mengatur pola makan dan tidur yang benar - semua ini memiliki efek positif pada kerja pertahanan tubuh.

Dalam foto, paraproctitis pada anak di bawah satu tahun terlihat agak tidak menyenangkan. Oleh karena itu, orang tua sendiri harus memeriksa bayi setiap hari untuk mengetahui adanya kemerahan di anus. Jika tanda-tanda penyakit tertentu muncul, Anda harus segera menghubungi dokter anak Anda.

Pendapat orang tua

Ulasan paraproctitis pada anak hingga satu tahun dari orang tua bervariasi. Kebanyakan ibu dan ayah berbicara tentang kenaikan suhu yang tiba-tiba, diikuti dengan kemerahan pada kulit di sekitar anus. Dalam proses buang air besar, anak terus-menerus menangis. Hanya pemeriksaan medismembantu mereka memahami akar penyebab gejala ini.

Orang tua juga mengatakan bahwa hanya operasi yang memungkinkan untuk menyingkirkan penyakit ini. Namun, pembalut dan perawatan daerah yang terkena yang mengikutinya cukup melelahkan. Bahkan setelah pengangkatan neoplasma, anak-anak mungkin masih berubah-ubah untuk beberapa waktu, karena proses rehabilitasi sering disertai dengan sindrom nyeri ringan.