Kehamilan yang terlewat: pembersihan, masa pemulihan, dan konsekuensinya

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-02-18 02:43

Kehilangan kehamilan merupakan kejutan serius bagi tubuh wanita, baik secara fisik maupun psikologis. Untuk hamil lagi, waktu tertentu harus berlalu. Lamanya masa pemulihan tergantung pada banyak aspek. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan mengambil tindakan yang tepat jika terjadi situasi serupa. Bagaimana pengobatan dan pemulihan berlangsung, apa pembersihan selama kehamilan yang terlewatkan, bagaimana berperilaku agar dapat hamil kembali sesegera mungkin, akan dibahas lebih lanjut.

Gejala

Penting untuk mengetahui apa yang harus dilakukan dengan kehamilan yang terlewat. Kita harus mulai dengan melihat patologi itu sendiri. Saat membuat diagnosis seperti itu, dokter dapat mengatakan bahwa janin telah berhenti berkembang, tumbuh, dan mati. Paling sering, kemalangan seperti itu terjadi pada tahap awal kehamilan, tetapi tidak dikecualikan pada tahap selanjutnya. diacukup sering terjadi, terutama pada wanita yang baru pertama kali hamil.

Karena patologi seperti itu, proses patologis dapat mulai berkembang di dalam tubuh, sejumlah gejala dan kondisi yang tidak menyenangkan yang memerlukan perawatan segera. Semakin cepat kondisi seperti itu terdeteksi, semakin cepat wanita tersebut menjalani masa rehabilitasi, semakin sedikit konsekuensi negatifnya.

Jika janin membeku, kondisi seperti itu tidak selalu langsung muncul. Salah satu gejala dari fenomena ini dianggap sebagai penghentian mual yang tajam, manifestasi toksikosis lainnya. Tetapi banyak wanita tidak memiliki manifestasi seperti itu sama sekali. Toksikosis menyertai tidak setiap kehamilan. Oleh karena itu, ketidakhadirannya tidak dapat dianggap sebagai patologi.

Jika kehamilan telah berhenti, sejumlah gejala lain muncul. Salah satunya, dokter menyebut penurunan suhu basal. Selama kehamilan, itu tetap di level 37,1-37,3. Suhu ini bertahan hingga 20 minggu. Kemudian secara bertahap berkurang. Jika menurun jauh lebih awal, misalnya pada minggu ke-8 kehamilan kehamilan, ini adalah alasan serius untuk diperiksa.

Juga salah satu gejala patologi adalah berhentinya rasa sakit di kelenjar susu. Tapi di perut bagian bawah, rasa sakit mungkin muncul.

Pada setiap tahap kehamilan, Anda harus menghubungi dokter Anda sesegera mungkin jika ada cairan berdarah dari saluran genital. Ini tidak normal dan dapat mengindikasikan ancaman terhadap tubuh wanita.

Selengkapnyapada tahap akhir, kehamilan yang terlewat ditandai dengan tidak adanya gerakan janin. Sangat berbahaya untuk melakukan diagnosa sendiri. Terkadang cukup sulit untuk mengidentifikasi patologi. Dapat menipu penyebab eksternal seperti perut yang masih tumbuh, tes darah. Selaput janin dapat tumbuh meskipun janin telah berhenti berkembang.

Diagnosis

Apa yang harus dilakukan dengan kehamilan yang terlewat? Penting untuk menjalani pemeriksaan sesegera mungkin, untuk mengunjungi ginekolog pembimbing Anda. Pemeriksaan khusus tidak diperlukan untuk ini. Seorang ginekolog yang memiliki pengalaman yang cukup akan dapat menentukan adanya patologi pada pemeriksaan. Dia akan menanyakan wanita itu tentang gejala yang menyertainya akhir-akhir ini.

Ada norma tertentu yang harus dipenuhi janin pada tahap kehamilan tertentu. Dengan demikian, rahim harus meningkat secara proporsional. Jika ada penyimpangan dalam parameter ini, USG ditentukan. Pada saat yang sama, seorang wanita melakukan tes darah untuk hCG. Metode diagnostik yang tersedia ini memungkinkan Anda untuk menilai kondisi janin.

Pemeriksaan ultrasonografi dapat mengungkapkan bahwa tidak ada embrio dalam sel telur. Ini adalah cangkang kosong yang bisa tumbuh tanpa janin. Kondisi ini disebut anembrionik.

Penggunaan USG dan tes darah di kompartemen memberikan hasil yang 100% dapat diandalkan. Jika janin benar-benar berhenti berkembang, kehamilan membeku, Anda harus segera mengambil tindakan untuk menghilangkan konsekuensi negatif bagi tubuh wanita

Penyebab patologi

Paling sering bekukehamilan didiagnosis pada 6-10 minggu kebidanan kehamilan. Tapi ini tidak dikecualikan di kemudian hari. Untuk mencegah munculnya patologi di lain waktu, Anda perlu tahu apa penyebabnya. Ada beberapa lusin dari mereka. Ini bisa berupa penyakit radang, perubahan hormon. Karena itu, kehamilan harus direncanakan, semua penyakit kronis dan akut harus diobati terlebih dahulu. Mereka dapat mempengaruhi perkembangan janin.

Janin yang beku seringkali merupakan akibat dari gaya hidup yang buruk. Jika seorang wanita memiliki kebiasaan buruk, mereka harus ditinggalkan bahkan sebelum kehamilan. Alkohol, nikotin, zat narkotika dan psikotropika adalah racun. Mereka membunuh janin yang pada tahap awal praktis belum memiliki perlindungan.

Salah satu alasan paling umum mengapa janin berhenti berkembang adalah patologi genetik. Mereka menjelaskan perkembangan patologi pada 70% kasus. Perkembangan peristiwa ini terjadi hingga 8 minggu kehamilan. Jika janin memiliki kelainan genetik yang serius, tubuh akan menentukannya dan mencegahnya untuk dilahirkan. Bahkan orang tua yang sangat sehat pun dapat mengalami penyimpangan seperti itu. Setelah berakhirnya kehamilan dan masa pemulihan, pasangan akan dapat melahirkan bayi yang benar-benar normal.

Namun, ada kasus ketika beberapa kehamilan berturut-turut tidak memberikan hasil yang diinginkan. Kegagalan genetik dapat terjadi berulang kali. Dalam hal ini, konsultasi dengan ahli genetika diperlukan. Fenomena serupa menunjukkan kegagalan genetik pada orang tua. Pemeriksaan genetik yang tepat dijadwalkan.

Kelainan hormonal

Janin yang membeku mungkin merupakan akibat dari kegagalan hormonal dalam tubuh wanita. Selama kehamilan, progesteron harus diproduksi dalam jumlah yang cukup. Ini menjaga dan mendukung seluruh proses menggendong bayi yang belum lahir. Jika hormon ini tidak cukup diproduksi, sel telur yang telah dibuahi tidak dapat menempel dengan baik ke rahim. Ini meningkatkan risiko keguguran.

Patologi lain dari sistem endokrin adalah peningkatan jumlah hormon seks pria androgen dalam darah wanita. Selama kehamilan, testosteron dan zat serupa lainnya ada di dalam tubuh, tetapi dalam jumlah minimal. Jika konsentrasi mereka melebihi norma yang ditetapkan, risiko tertentu muncul. Perawatan kompleks yang tepat waktu diperlukan.

Pada 20% wanita hamil, jumlah androgen meningkat (ini tidak tergantung pada jenis kelamin anak yang belum lahir). Sebelum hamil lain kali, wanita dengan patologi serupa harus dirawat. Hanya dengan menormalkan latar belakang hormonal dan mengendalikannya selama kehamilan, Anda dapat melindungi janin dari kematian.

Infeksi

Untuk menghindari kematian janin dan pembersihan selama kehamilan yang terlewat, perlu untuk menyembuhkan patologi menular, jika ada, di dalam tubuh. Selama kehamilan, kekebalan sangat berkurang. Ini adalah norma fisiologis, karena tubuh "belajar" untuk tidak menganggap embrio sebagai benda asingtubuh. Tapi ini meningkatkan kemungkinan tertular penyakit menular.

Jika seorang wanita terinfeksi, misalnya rubella, janin dapat mengalami kelainan, hingga kehamilan memudar. Infeksi sitomegalovirus menyebabkan hasil yang sama. Influenza biasa dan SARS bisa berbahaya bagi janin.

Karena infeksi, suhu tubuh naik, keracunan parah muncul. Karena itu, lebih sedikit darah yang mengalir ke janin. Hal ini terkadang menyebabkan kematian embrio.

Ginekolog mengatakan bahwa bahkan sebelum kehamilan Anda perlu merawat gigi Anda untuk menghilangkan fokus infeksi, menghilangkan amandel jika terus meradang. Disarankan juga untuk mendapatkan vaksinasi terhadap penyakit tertentu, seperti cacar air, jika wanita tersebut belum pernah terinfeksi virus ini.

Infeksi seperti klamidia, gardnerella, dll. dapat berada di dalam tubuh selama bertahun-tahun tanpa muncul sendiri. Dengan penurunan kekebalan, kondisi yang menguntungkan diciptakan untuk mereka. Ini dapat membahayakan janin pada setiap tahap kehamilan. Oleh karena itu, sangat penting untuk mendapatkan perawatan yang tepat sebelum memulai kehamilan.

Fitur pengobatan

Banyak wanita yang menghadapi masalah serupa tahu bahwa membersihkan rahim selama kehamilan yang terlewat adalah prosedur wajib yang hampir selalu dilakukan. Menyimpannya tidak hanya sia-sia, tetapi juga berbahaya. Setelah memastikan diagnosis, dokter memutuskan bagaimana membersihkan rahim dari isinya. Pada saat yang sama, perlu untuk mempertimbangkan karakteristik tubuh dan kondisinyakesehatan wanita. Ginekolog memperhitungkan apakah ada penyakit radang, pada jam berapa janin berhenti berkembang.

Dalam beberapa kasus, taktik menunggu digunakan. Ini diperlukan ketika diagnosis tidak dapat secara akurat mencerminkan kondisi janin. Untuk mengkonfirmasi atau menyangkal kehamilan yang terlewat, dokter memantau tingkat hCG dalam darah wanita tersebut. Jika levelnya tidak sesuai dengan usia kehamilan, secara bertahap menurun, yang menunjukkan kontraksi bertahap rahim, yang berakhir dengan keguguran. Telur yang telah dibuahi akan keluar dengan sendirinya. Oleh karena itu, taktik hamil dalam kasus ini akan dibenarkan.

Namun, perilaku seperti itu dibenarkan jika tidak ada yang mengancam kesehatan wanita tersebut. Dalam hal ini, seharusnya tidak ada proses inflamasi, rasa sakit yang parah. Juga, seorang wanita harus memiliki suhu normal, kesehatan yang baik.

Obat

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin tidak meresepkan pembersihan untuk kehamilan yang terlewat. Anda bisa melakukan aborsi dengan obat-obatan. Jika janin telah berhenti berkembang, pengobatan ditentukan sesuai dengan skema tertentu. Ini adalah antagonis progesteron, misalnya, seperti Mifegin, Mifepristone. Pada saat yang sama, obat lain termasuk dalam skema. Pengobatan sendiri dalam hal ini bisa sangat berbahaya tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga untuk kehidupan seorang wanita.

Prosedur aborsi medis dilakukan di bawah pengawasan dokter. Setelah minum obat, setelah beberapa jam, wanita itu mulai berkontraksi. Setelah itu, rahim mendorong sel telur yang telah dibuahi secara alamicara. Ini cara yang tidak terlalu traumatis.

Setelah dua minggu, USG lanjutan dijadwalkan. Rahim diperiksa untuk mengetahui adanya sisa-sisa sel telur janin. Itu harus keluar sepenuhnya. Setelah prosedur, pasien diberi resep antibiotik untuk menghindari perkembangan infeksi.

Menggores

Bagaimana membersihkan kehamilan yang terlewat? Perlu dipertimbangkan bahwa aborsi medis hanya dimungkinkan hingga 7 minggu. Jika usia kehamilan lebih panjang, maka dilakukan operasi. Kuretase rongga rahim disebut pembersihan. Prosedur ini dilakukan di rumah sakit dengan anestesi lokal. Terkadang prosedur bedah diperlukan. Dalam beberapa kasus, dokter memutuskan untuk melakukan operasi dengan anestesi umum.

Setelah pengikisan, bahan yang dikumpulkan dikirim ke studi sel di laboratorium. Analisis DNA sel telur janin dilakukan. Ini dilakukan untuk mencegah terulangnya patologi semacam itu. Dengan perilaku pasien yang benar, kehamilan berikutnya akan berjalan dengan benar.

Setelah prosedur, oksitosin disuntikkan ke tubuh wanita. Hormon ini mendorong kontraksi rahim. Setelah itu, antibiotik diresepkan. Prosedur ini wajib setelah dibersihkan dengan kehamilan beku. Ini menghindari komplikasi, mengurangi risiko infeksi.

Seorang wanita menghabiskan satu atau dua hari di rumah sakit. Jika semuanya berjalan dengan baik, tanpa komplikasi, dia dipulangkan ke rumah, tetapi ini membutuhkan pemantauan terus-menerus oleh dokter. Saat melimpahperdarahan membutuhkan rawat inap segera. Situasi ini mengancam jiwa pasien. Debit setelah pembersihan harus berdarah. Mereka tidak bertahan lebih dari seminggu. Ketika darah muncul dari saluran genital, Anda harus segera memanggil ambulans. Ini mungkin tanda pendarahan internal yang membutuhkan pembedahan segera.

Umpan Balik tentang prosedur

Banyak wanita takut mengikis karena mereka pikir itu adalah prosedur yang menyakitkan. Penting untuk mempertimbangkan fitur implementasinya, agar tidak khawatir sia-sia. Menurut ulasan, membersihkan kehamilan yang terlewat adalah prosedur yang tidak menyakitkan, karena dilakukan dengan anestesi. Tergantung pada prosedurnya, anestesi umum mungkin diperlukan.

Menggores, menurut dokter, adalah prosedur paling efektif untuk mengeluarkan semua isi rahim selama kehamilan yang terlewat. Prosedurnya tidak memerlukan persiapan khusus. Sebelum ini, Anda tidak boleh makan setidaknya selama delapan jam. Pembersihan usus besar mungkin diperlukan, untuk itu diberikan enema.

Ada juga kontraindikasi untuk kuretase. Ini bisa berupa radang pelengkap dan rahim, penyakit menular, serta kecurigaan pelanggaran integritas selaput lendir rahim. Dalam kasus ini, prosedur untuk mengeluarkan sel telur janin dilakukan dengan metode yang sedikit berbeda.

Paling sering prosedur dilakukan dengan anestesi umum. Wanita itu duduk di kursi ginekologi dan kemudian dia diberi anestesi. Pasien bangun baik di ruang operasi setelah prosedur, atau di bangsal (tergantung pada:teknik anestesi).

Dalam beberapa kasus, penggunaan anestesi umum dikontraindikasikan. Dalam hal ini, leher rahim dan tubuh rahim dipotong dengan persiapan khusus. Akibatnya, jaringan menjadi tidak peka.

Beberapa wanita melaporkan ketidaknyamanan setelah prosedur. Faktanya adalah bahwa sebelum prosedur, dokter merawat kulit dengan larutan yodium khusus, dan serviks dan vagina dengan alkohol. Hal ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan.

Leher rahim dilebarkan dengan alat khusus dan difiksasi dalam posisi ini. Dengan bantuan kuret, yang menyerupai sendok, sel telur janin dikeluarkan, selaput lendir organ dikeluarkan. Prosedur ini berlangsung 15-20 menit jika tidak ada komplikasi.

Komplikasi

Pembersihan selama kehamilan yang terlewat dapat mengakibatkan komplikasi serius. Oleh karena itu, prosedur harus dilakukan oleh dokter yang berpengalaman, dan pasien harus mematuhi rekomendasi yang ditentukan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, integritas dinding rahim dapat terganggu. Perforasi adalah komplikasi serius yang memerlukan intervensi bedah. Ini sangat jarang terjadi. Kurang dari 1% dari semua prosedur kuretase berakhir dengan komplikasi ini.

Komplikasi serius lainnya adalah pendarahan. Segera cari pertolongan medis.

Peradangan adalah komplikasi umum setelah pengikisan. Nyeri setelah dibersihkan selama kehamilan yang terlewat, demam tinggi, kesehatan yang buruk dapat mengindikasikan infeksi. Setelah ini, adhesi mungkin muncul. Hal ini menyebabkan ketidakteraturan menstruasi.siklus, infertilitas sekunder, nyeri.

Pemulihan siklus

Menstruasi setelah dibersihkan dengan kehamilan yang terlewat biasanya pulih setelah 1-1,5 bulan. Mereka berjalan seperti biasa. Pada saat ini, dokter mengizinkan Anda untuk melanjutkan aktivitas seksual. Tetapi seorang wanita akan bisa hamil tidak lebih awal dari setelah 3 bulan. Ini adalah yang terbaik. Biasanya seorang wanita pulih tidak hanya secara fisik, tetapi juga secara psikologis. Dan itu mungkin memakan waktu lebih lama.