Preeklamsia pada ibu hamil: penyebab, gejala, pengobatan, diet, pencegahan

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-02-18 02:45

Setiap wanita yang cukup beruntung untuk menjadi seorang ibu sangat menyadari semua kekhasan perjalanan kehamilan, di mana pemantauan konstan oleh dokter memainkan peran penting: pemeriksaan rutin, termasuk USG, penimbangan, tes dan sejumlah prosedur lain yang diperlukan. Beberapa perwakilan dari jenis kelamin yang adil menganggap perwalian yang berlebihan seperti itu sebagai gangguan dalam kehidupan pribadi mereka. Namun, pada kenyataannya, ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi berbagai penyakit secara tepat waktu, di antaranya adalah preeklamsia. Oleh karena itu, wanita hamil tidak dapat melakukannya tanpa “perwalian” seperti itu, karena itu sangat penting.

Banyak ibu mungkin tertarik mengapa Anda harus selalu mengukur timbangan selama pemeriksaan rutin? Faktanya adalah bahwa peningkatan pound ekstra menunjukkan pembengkakan, yang, pada gilirannya, dapat mengindikasikan perkembangan preeklamsia (toksikosis). Apa patologi ini dan apakah berbahaya bagi ibu dan anaknya?

Informasi umum tentang penyakit

Penyakit seperti preeklamsia dapat dianggap sebagai efek samping dari kehamilan, itudiamati pada banyak wanita yang berada dalam posisi menarik. Dan seperti yang ditunjukkan oleh latihan, itu adalah 30%. Untungnya, setelah kelahiran anak, patologi menghilang.

Apakah semua orang tahu berapa kilogram kenaikan berat badan ibu hamil? Orang yang berpengetahuan akan segera mengatakan - pada 10, dan mereka akan benar. Tapi ekstra 20-25 kg harus sudah diwaspadai, karena justru inilah yang menandakan adanya oedema yang bisa disembunyikan. Hanya di sini semuanya tidak berakhir dengan edema.

Kehadiran tanda-tanda preeklamsia pada wanita hamil menunjukkan pelanggaran aktivitas vital tubuh wanita dan kadang-kadang dapat menyebabkan berbagai konsekuensi dengan latar belakang kejang atau kejang. Apakah layak disebutkan sama sekali bahwa ibu hamil tidak boleh mengobati sendiri?! Jika tidak, Anda tidak hanya dapat membahayakan diri sendiri, tetapi juga anak.

The Phantom Menace

Preeklampsia adalah penyakit serius yang dapat menyebabkan kematian ibu. Dan patologi ini, selain yang lainnya, untuk waktu yang cukup lama tidak membuat dirinya terasa, apa bahayanya. Untuk itulah setiap ibu hamil ditimbang selama pemeriksaan rutin untuk mendeteksi kelebihan berat badan.

Selama perkembangan bayi, plasenta ibu menghasilkan zat yang merusak pembuluh darah. Karena itu, protein plasma memasuki jaringan otot, yang pada kenyataannya menyebabkan pembengkakan.

Dan ini sudah kelebihan berat badan. Dan semakin bengkak berkembang, semakin sulit bagi tubuh wanita, karena kehilangan cairan yang konstan, untuk memompa darah melalui sistem vaskular.untuk sirkulasi normal. Karena alasan ini, tekanan darah meningkat.

Pada akhirnya, gestosis pada wanita hamil menyebabkan penurunan kondisi umum, pasokan oksigen ke tubuh ibu dan anak berkurang, yang dapat memicu kejang. Tapi terkadang ada konsekuensi yang lebih serius:

• solusio plasenta, solusio retina;
• gagal jantung;
• serangan jantung;
• edema paru;
• stroke.

Karena perjalanan laten, penyakit ini memanifestasikan dirinya pada minggu ke 34-35 kehamilan, yaitu awal trimester ketiga. Namun pada beberapa kasus, tanda-tanda preeklamsia dapat dideteksi sedini mungkin pada minggu ke-20. Oleh karena itu, dokter terus memantau ibu hamil agar kesehatannya tetap terkendali.

Bentuk manifestasi patologi

Ada dua bentuk preeklamsia: awal dan akhir. Selain itu, dalam kasus terakhir, ada ancaman serius - baik untuk wanita itu sendiri maupun untuk anaknya. Untuk alasan ini, ketika penyakit ini terdeteksi dalam bentuk yang parah, para ahli merekomendasikan untuk melakukan operasi caesar atau mendorong kelahiran prematur.

Selain itu, jika penyakit ini terdeteksi pada minggu ke-20 kehamilan, maka ini dapat dianggap sebagai preeklamsia dini pada ibu hamil. Namun, patologi dapat terjadi pada ibu pada minggu ke-28 - ini sudah merupakan bentuk yang parah. Lebih lanjut tentang semua ini di bawah ini.

Ciri-ciri preeklamsia dini

Mual, muntah, dan gejala lainnya diamati pada hampir semua wanita hamil, dan karena alasan inilah fenomena tersebutsudah dianggap norma. Pada kenyataannya, tidak demikian. Proses melahirkan anak itu sendiri adalah keadaan normal tubuh seorang wanita, dan penyakit apa pun tidak boleh mengganggunya.

Oleh karena itu, jika ibu hamil merasakan perubahan kesejahteraan, ada baiknya segera berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan saran. Ini akan memperjelas segalanya dan mengidentifikasi adanya ancaman. Tiga tahap manifestasi yang menjadi ciri preeklamsia dini:

• Ringan - Mual dan muntah terjadi tidak lebih dari 5 kali sehari.
• Sedang - gejala muncul sedikit lebih sering, tetapi tidak lebih dari 10 kali sehari.
• Parah - di sini kita berbicara tentang 20 manifestasi per hari.

Dalam kasus ketika preeklamsia dini pada wanita hamil memanifestasikan dirinya terlalu terang, dokter meresepkan pengobatan yang tepat. Apa karakteristiknya, tepatnya bagaimana awal toksikosis terjadi, belum dipelajari oleh dokter. Tetapi para ahli berpendapat: ini adalah semacam reaksi patologis seorang wanita terhadap kehamilan. Beberapa mekanisme dapat dibedakan di sini sekaligus: imun, alergi, toksik, refleks, dan neurogenik.

Preeklamsia lanjut

Bentuk toksikosis lanjut dianggap paling berbahaya karena komplikasinya. Alasan pasti untuk pengembangannya oleh para ilmuwan belum ditentukan. Menurut salah satu versi, preeklamsia terjadi karena ketidakcocokan imunologis tubuh wanita dan janin. Ahli lain berpendapat berbeda. Menurut versi mereka, perubahan hormonal dan proses lain yang harus disalahkan. Selain itu, kasus bentuk akhir preeklamsia akhir-akhir ini mulai lebih sering terdeteksi.

Seperti yang dicatat oleh sebagian besardokter kandungan, jumlah kelahiran terlambat meningkat. Sebagai aturan, jika seorang wanita melahirkan pada usia 35, maka dia sudah memiliki beberapa penyakit dalam bentuk kronis, yang mulai memburuk selama kehamilan. Akibatnya, proses melahirkan anak tidak berjalan mulus.

Late gestosis ibu hamil memiliki beberapa tahapan:

• Dropsy.
• Nefropati.
• Preeklampsia.
• Eklampsia.

Mari kita menganalisis manifestasi ini secara lebih rinci.

Dropsy

Mengacu pada tahap pertama, ciri khasnya adalah munculnya edema pada wajah, tubuh, anggota badan. Seringkali mereka bisa disembunyikan, tetapi kenaikan berat badan seharusnya sudah mengkhawatirkan. Namun, ada beberapa tanda awal yang menunjukkan munculnya edema. Ini adalah mati rasa pada anggota badan dan jari, mereka menjadi nakal: sulit untuk menekuk dan melepaskannya, hampir tidak mungkin untuk memakai perhiasan seperti cincin. Pada saat yang sama, penyebab edema mungkin berbeda - penyakit ginjal atau jantung kronis.

Untuk memastikan diagnosis, tes McClure-Aldrich dilakukan. Untuk melakukan ini, sejumlah kecil garam disuntikkan di bawah kulit, dan berdasarkan tingkat penyerapannya, dokter dapat menilai apakah ada pembengkakan.

Tanda edema terbuka adalah 3 liter di tubuh wanita, atau bahkan lebih. Penumpukan cairan dimulai dari kaki, kemudian kaki dan paha membengkak, perut mulai membengkak, dan terakhir kepala. Jika ditemukan tanda-tanda pembengkakan, segera dapatkan bantuan medis.

Nefropati

Dengan latar belakang edema, tahap kedua preeklamsia lanjut pada wanita hamil dapat terjadi, dan patologi lain ditambahkan ke dalamnya, yang diekspresikan dalam pelanggaran ginjal. Gejala khasnya adalah tekanan darah tinggi. Dan ini, pada gilirannya, menyebabkan komplikasi tidak menyenangkan lainnya. Di sini dan pendarahan tiba-tiba, dan pelepasan plasenta, yang terkadang menyebabkan kematian janin.

Meskipun komplikasinya terlokalisasi di ginjal, tidak ada bahaya serius dari ini. Biasanya, setelah kelahiran anak, seorang wanita segera melupakan penyakit seperti itu. Tetapi jika perawatan tidak dilakukan tepat waktu, ini mengancam dengan konsekuensi yang lebih kompleks dan serius, karena patologi beralih ke bentuk lain.

Preeklampsia

Ini sudah merupakan preeklamsia tahap ketiga, di mana tekanannya 160-110. Akibatnya, sejumlah tanda karakteristik berikut dapat diamati:

• sakit kepala parah;
• lalat di mata;
• muntah;
• mual;
• gangguan mental;
• memori hilang.

Tidak sulit untuk mendeteksi jenis komplikasi ini, karena selama periode inilah protein plasma memasuki urin. Untuk mengidentifikasi kondisi ini, cukup melalui analisis yang sesuai.

Eklampsia

Adalah bentuk preeklamsia yang paling parah dan berbahaya pada wanita hamil, yang dapat bermanifestasi dalam berbagai cara:

• kejang;
• serangan jantung;
• stroke;
• edema paru;
• gagal ginjal.

Mengenai kram, mereka bisa kuat dan menarik atau tidak begitu kuat. Dan mereka datangserangan selama beberapa menit, tetapi mereka dapat berakhir dengan hilangnya kesadaran sementara. Dalam beberapa kasus, seorang wanita mungkin mengalami koma, melewati tahap kejang.

Apa bahaya patologi?

Preeklampsia merupakan ancaman bagi ibu dan anak, terutama karena komplikasi yang ditimbulkannya. Karena kesalahannya, organ dalam mulai menderita, dan seringkali hati, ginjal, paru-paru, dan bahkan jantung. Terutama berbahaya adalah kasus ketika sirkulasi darah terganggu dan tekanan darah meningkat.

Salah satu komplikasi paling serius dengan adanya gejala preeklamsia pada wanita hamil adalah atrofi hati kuning akut, yang bisa berakibat fatal. Untungnya, kasus seperti itu cukup langka. Biasanya, ketika toksikosis berlalu dengan baik, gejala yang muncul akan hilang pada minggu ke-12 kehamilan. Jika tidak, Anda dapat menilai keberadaan patologi.

Karena penyumbatan pembuluh darah, perdarahan terjadi, edema serebral dapat memicu gangguan dalam pekerjaan banyak sistem tubuh. Karena itu, ada risiko koma. Selain itu, muntah terus-menerus menyebabkan dehidrasi pada tubuh wanita. Dan karena kekurangan cairan pada janin, terjadi asfiksia atau plasenta mulai terkelupas.

Seperti yang ditunjukkan statistik, karena preeklamsia tingkat ringan atau sedang, setiap kehamilan ke-10 berakhir sebelum waktunya. Dalam bentuk patologi yang parah, kemungkinan hasil seperti itu meningkat menjadi 20%, dan dengan eklampsia, bahkan lebih buruk - setiap kehamilan ketiga terputus.

Lagi pula awal dan akhirpreeklamsia pada ibu hamil tidak mempengaruhi anak dengan cara yang terbaik. Anak-anak yang lahir dari ibu dengan tahap terakhir gestosis tumbuh sakit-sakitan dan dengan sistem kekebalan yang lemah. Selain itu, keterlambatan perkembangan diungkapkan dengan jelas.

Wanita itu sendiri juga sangat berisiko, karena kita berbicara tentang hidupnya. Oleh karena itu, banyak dokter yang bersikeras untuk melakukan intervensi bedah jika diperlukan, karena ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan bayi dan ibunya.

Pengobatan penyakit

Jika penyakitnya ringan, maka pengobatan dilakukan secara rawat jalan. Dengan pembengkakan ringan atau sedang pada wanita hamil, terapi dilakukan di departemen patologi. Jika edema lebih parah dan ada tanda-tanda preeklamsia, maka ibu hamil dikirim ke unit perawatan intensif. Sayangnya, tidak mungkin untuk menyembuhkan patologi sepenuhnya. Satu-satunya jalan keluar adalah terus memantau jalannya, mencegah terjadinya komplikasi serius.

Oleh karena itu, inti dari apa yang disebut pengobatan preeklamsia pada wanita hamil adalah mengembalikan keadaan normal tubuh wanita. Dan hanya dokter yang berhak meresepkan obat-obatan tertentu, sehingga wanita yang tetap memutuskan untuk melakukannya tanpa perawatan medis berisiko memperburuk kondisinya.

Sebagai aturan, wanita hamil dengan preeklamsia diresepkan terapi infus menggunakan droppers. Ini memungkinkan Anda untuk mengisi kembali kehilangan cairan dalam tubuh, serta menghilangkan sejumlah gejala. Selain itu, tindakan lain berlaku. Secara khusus, kita berbicara tentang penghapusan cairan yang terakumulasi dalam jaringan, pengisian kembalipenyimpanan protein dan pengurangan tekanan.

Untuk obat-obatan, biasanya diresepkan obat penenang seperti valerian, motherwort. Dengan eklampsia, Anda perlu minum obat penenang yang sudah lebih kuat. Selain itu, wanita tersebut akan diberi resep pengobatan yang akan mencegah perkembangan insufisiensi plasenta.

Tindakan yang diperlukan

Seperti disebutkan di atas, penyebab preeklamsia pada ibu hamil belum dapat diidentifikasi dengan benar. Oleh karena itu, pengobatan dalam arti biasa seperti itu tidak ada. Tetapi pada saat yang sama, jika preeklamsia tidak berkembang dan dapat dikontrol, tidak perlu menginduksi persalinan (paling tidak). Seluruh rejimen pengobatan dikembangkan secara ketat individual, karena banyak faktor yang harus diperhitungkan:

• tingkat keparahan penyakit;
• adanya penyakit penyerta;
• kondisi janin.

Ketika derajat ringan terdeteksi, terapi segera dimulai. Alasan untuk membuat keputusan darurat adalah kasus-kasus ketika tidak ada perbaikan untuk waktu tertentu:

• 7-10 hari untuk tingkat keparahan sedang.
• 1 hingga 3 hari untuk penyakit parah.
• Tiga jam untuk pre-eklampsia.

Dalam hal ini, diet untuk preeklamsia wanita hamil tidak akan membantu, tindakan yang sangat ekstrim diperlukan - kelahiran prematur. Apalagi metode yang dipilih tergantung kondisi ibu dan anak. Jika situasi memungkinkan, maka persalinan berlangsung secara alami menggunakananestesi epidural. Jika tidak, tindakan paksa diambil - operasi caesar. Hanya dengan cara ini masih mungkin untuk menyelamatkan anak, dan tidak ada yang akan mengancam kehidupan ibu.

Bagaimanapun, jika seorang wanita dijadwalkan untuk rawat inap, sangat disarankan untuk tidak menolaknya. Lagi pula, tidak mungkin memberikan perawatan medis tepat waktu di rumah. Dan ambulans masih harus menunggu.

Pencegahan preeklamsia pada ibu hamil

Tidak ada wanita yang kebal dari penyakit ini, tetapi pada saat yang sama, Anda dapat memastikan bahwa itu tidak berlanjut ke tahap yang lebih parah. Dan ini membutuhkan pencegahan. Apa yang bisa dilakukan? Sebenarnya, disarankan untuk mematuhi yang berikut:

• Setiap calon ibu perlu memantau berat badannya, dan tidak hanya selama kehamilan, tetapi bahkan sebelum itu terjadi. Semuanya perlu dikendalikan, dan jika berat badan bertambah dengan cepat, Anda harus mengubah pola makan. Biasanya, kenaikan berat badan tidak lebih dari 300 gram per minggu, jika tidak, ini adalah tanda pertama yang mengkhawatirkan. Peningkatan maksimum pada minggu ke-38 seharusnya menjadi 12 kg.
• Tetap pada menu yang bijaksana, diet untuk preeklamsia ibu hamil.
• Kehamilan bukan alasan untuk menunda yoga, jika memungkinkan, Anda bahkan bisa berenang, tetapi semuanya harus dalam kisaran normal.
• Cobalah berjalan lebih banyak di udara segar.
• Setelah menguasai latihan pernapasan sebelumnya, Anda dapat mempersiapkan diri untuk kelahiran yang akan datang.
• Penting untuk mematuhi rutinitas harian yang benar, khususnya, tidur harus berlangsung setidaknya 8 jam.
• Jangan menghindar darijadwal pemeriksaan di dokter kandungan.

Tapi selain itu, Anda perlu mengingat tentang nutrisi yang tepat, dan lebih banyak lagi di bawah ini.

Diet Spesial

Sebagai tindakan pencegahan, Anda harus tetap berpegang pada diet yang tepat. Karena anak membutuhkan "bahan bangunan" untuk membentuk sel-sel organisme masa depan, produk susu, daging tanpa lemak, telur, dan ikan harus dikonsumsi. Selain itu, Anda tidak dapat melakukannya tanpa vitamin, mineral, serat, yang berlimpah dalam sayuran dan buah-buahan. Dan serat sangat penting karena, dengan jumlah kalori minimum, membantu memuaskan rasa lapar.

Nutrisi seperti itu untuk preeklamsia pada wanita hamil memiliki efek menguntungkan pada saluran pencernaan - sembelit dan komplikasi lain seperti wasir tidak akan mengganggu, yang banyak diderita wanita hamil.

Jika memungkinkan, lebih baik membatasi konsumsi makanan asin, serta garam itu sendiri, atau bahkan menghilangkannya sama sekali dari diet Anda, setidaknya selama masa kehamilan. Hal yang sama berlaku untuk segala sesuatu yang bertepung dan manis: es krim, kue, permen, kue. Semua manisan ini lebih baik untuk menemukan pengganti yang layak dalam bentuk buah-buahan

Yang utama jangan makan semuanya dan terlalu banyak, memotivasi diri sendiri bahwa sekarang Anda perlu makan untuk dua orang. Pendekatan ini salah, karena bukan kuantitas produk yang penting, tetapi kualitas tulisan, sehingga mengandung semua elemen yang paling penting. Jika tidak, obesitas mengancam, yang tidak ada manfaatnya.

Sesuatu tentang cairan

Meskipun ancaman preeklamsia pada ibu hamil (dalamkhususnya, ini lebih berlaku untuk edema), cairan masih dibutuhkan, tetapi dalam jumlah sedang - tidak lebih dari 1,0-1,5 liter per hari, termasuk sup, teh, kolak. Garam akan menahan cairan di dalam tubuh, oleh karena itu sebaiknya hindari acar mentimun dan produk sejenis lainnya.

Anda dapat menghilangkan kelembapan berlebih dengan rebusan bearberry, rosehip, jus cranberry, teh ginjal. Tepat sebelum itu, Anda perlu mengoordinasikan semuanya dengan dokter. Dia akan meresepkan Cyston, Canephron dan sejumlah obat lain.

Apa pendapat orang tentang preeklamsia

Di Internet Anda dapat menemukan forum yang didedikasikan untuk berbagai topik. Dan kehamilan tidak terkecuali. Banyak wanita yang berbagi kondisi mereka mengalami toksikosis dalam berbagai manifestasi. Pada saat yang sama, banyak yang menunjukkan dalam ulasan mereka: preeklamsia pada wanita hamil tidak boleh diabaikan, berharap itu akan berlalu dengan sendirinya. Pada penyimpangan sekecil apa pun dalam kondisi kesehatan, Anda harus segera mengunjungi dokter. Dia memeriksa ibu hamil, menentukan penyebab malaise, penambahan berat badan yang cepat. Penting hanya untuk mematuhi dokter dan mencoba mengikuti semua rekomendasi mereka. Lagi pula, apa yang bisa lebih berharga daripada kelahiran anak yang sehat dan sempurna?!

Kesimpulan

Penyakit yang dijelaskan dalam artikel ini termasuk dalam kategori patologi berbahaya jika sudah memasuki tahap yang parah. Setiap wanita ingin memeluk penuh, sehat, tetapi yang paling penting - anak yang hidup ke payudaranya!

Dan untuk ini, calon ibu harus menempuh jalan yang panjang dan sulit, yang harus ia persiapkan terlebih dahulu. Ini akan menjadipepatah terkenal tepat - "Jaga kesehatan Anda sejak usia muda"!