Kehamilan dengan gonore: gejala, kemungkinan komplikasi, metode pengobatan, ulasan

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-02-18 02:52

Kehamilan adalah tahap penting dalam kehidupan setiap wanita. Sakit pada saat ini tidak menyenangkan dan berbahaya. Banyak obat yang dilarang, dan virus serta bakteri dapat berdampak buruk pada perkembangan janin. Ancaman paling serius ditimbulkan oleh penyakit menular seksual. Misalnya, gonore selama kehamilan. Apa yang harus dilakukan jika tidak mungkin menjaga kesehatan, tetapi terjadi infeksi? Bagaimana cara terbaik melindungi bayi di dalam kandungan?

Surat Keterangan Kesehatan

Gonorrhea adalah penyakit menular seksual yang paling terkenal. Orang-orang juga menggunakan nama lain - "bertepuk". Infeksi adalah mikroba, dan mempengaruhi pria dan wanita dengan frekuensi yang sama. Beberapa saat setelah infeksi, itu memanifestasikan dirinya dengan gejala yang tidak menyenangkan.

Penularan terjadi melalui hubungan seksual tanpa kontrasepsi penghalang dengan pasangan yang sakit. Patologi sangat berbahaya bagi wanita dalam posisi anak di dalam rahim. Infeksi gonore selama kehamilan sering menyebabkan keguguran.

Penyebab penyakit

Satu-satunya penyebab gonore adalah masuknya mikroba dari genus Neisseria gonorrhoeae ke dalam tubuh. Tempat favorit lokalisasi adalah epitel saluran genitourinari (selaput lendir alat kelamin, uretra, organ dalam). Dalam beberapa kasus, gonokokus mempengaruhi rektum dan nasofaring. Oleh karena itu, dalam hal infeksi, baik tindakan seksual tradisional maupun pilihan lain yang mungkin menimbulkan bahaya yang sama.

Selama kehamilan, agen penyebab penyakit ini dapat memanifestasikan aktivitasnya di saluran serviks dan os eksternal rahim. Selanjutnya, melewati tubuh rahim, saluran tuba atau ke ovarium. Kemungkinan kerusakan pada plasenta dan selaput janin, cairan ketuban. Infeksi pada ibu hamil juga terjadi akibat hubungan seksual tanpa pengaman dengan pasangan yang sakit. Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi diamati melalui kontak serumah.

Varian perjalanan infeksi

Dalam banyak hal, gonore selama kehamilan pada wanita mirip dengan di luar kehamilan, tetapi ada sejumlah ciri khas. Dalam praktik medis, penyakit ini biasanya dibagi menjadi tiga tahap, yang masing-masing memiliki gambaran klinis yang khas. Ini adalah:

• infeksi segar dalam bentuk akut atau subakut;
• gonore kronis ditandai dengan gejala lembek;
• infeksi laten tanpa manifestasi nyata.

Infeksi baru didiagnosis jika hingga 2 bulan telah berlalu sejak saat infeksi. Pada saat yang sama, gejala penyakit diucapkan danmeningkat secara bertahap selama 2 minggu setelah kontak intim tanpa kondom.

Berbagai jenis gonore sangat berbahaya bagi wanita hamil. Gejalanya hampir tidak terlihat. Seorang wanita mengandung seorang anak dan tidak pergi ke dokter untuk berobat. Ini mengarah pada transformasi penyakit menjadi bentuk kronis, yang terapinya jauh lebih sulit dan lama.

Varian laten penyakit selama kehamilan sangat jarang. Ini karena kurangnya gambaran klinis yang jelas. Di sisi lain, proses pembuahan menjadi hampir mustahil. Bentuk laten gonore ditandai dengan pembentukan perlengketan di saluran tuba, yang merupakan semacam penghalang pertemuan sel telur dan sperma.

Gambaran klinis

Meskipun tindakan pencegahan yang direkomendasikan oleh dokter, gonore selama kehamilan sering terdeteksi. Dari saat infeksi hingga perkembangan tanda-tandanya biasanya memakan waktu 5 hingga 10 hari. Setelah periode ini, gejala berikut dapat terjadi:

• keputihan yang tidak seperti biasanya;
• sakit pedih saat buang air kecil;
• rasa tidak nyaman di perut bagian bawah.

Penyakit ini dapat memicu peradangan pada kelenjar vagina - bartholinitis. Hal ini ditandai dengan munculnya formasi yang menyakitkan dengan diameter sekitar 5 cm. Pada saat yang sama, kesehatan wanita itu memburuk, tanda-tanda keracunan berkembang.

Penetrasi mikroflora patogen ke dalam rongga rahim pada wanita hamil jarang terjadi. PADADalam kasus seperti itu, gambaran klinis disertai dengan peningkatan nyeri perut. Keluarnya cairan dari vagina menjadi banyak, mungkin ada bercak darah atau kotoran nanah. Bahkan lebih jarang, gonokokus menyebabkan peradangan purulen pada ovarium dan saluran tuba, yang berbahaya bagi perkembangan infertilitas.

Dalam beberapa kasus, penyakit ini muncul tanpa gambaran klinis yang jelas. Terkadang tanda-tanda infeksi bahkan tidak dianggap sebagai manifestasi dari PMS. Misalnya, dokter menjelaskan keputihan berat dengan kandidiasis, dan kram saat buang air kecil - dengan sistitis.

Metode Diagnostik

Diagnosis penyakit dimulai dengan survei terhadap wanita. Perhatian khusus diberikan pada keluhan wanita hamil, data pemeriksaan ginekologi dan anamnesis. Tidak mungkin membuat diagnosis yang akurat hanya berdasarkan gambaran klinis. Oleh karena itu, serangkaian tes adalah wajib bagi seorang wanita.

Pertama-tama, apusan yang diambil dari permukaan selaput lendir dan leher dianalisis untuk gonore. Selama kehamilan, penelitian ini tidak menimbulkan ancaman bagi janin dan kesejahteraan wanita itu sendiri. Ini benar-benar tidak menyakitkan. Bahan yang dihasilkan diwarnai dan diperiksa di bawah mikroskop. Biasanya, mikroflora patogen tidak boleh ada. Deteksinya menunjukkan adanya infeksi.

Selain itu, kerokan ditaburkan pada media nutrisi untuk menentukan pertumbuhan patogen tertentu dan kepekaannya terhadap antibiotik. Pendekatan ini memungkinkan Anda untuk memilih perawatan yang paling efektif dan aman untuk usia kehamilan tertentu.

Apusan untuk gonore selama kehamilan bukanlah satu-satunya cara untuk mengidentifikasi penyakit. Metode diagnostik informatif lainnya adalah teknik PCR. Ini menyiratkan reaksi dengan cairan biologis untuk menentukan DNA patogen. Namun, dengan bantuan penelitian semacam itu, adalah mungkin untuk mengidentifikasi ada tidaknya gonokokus. Analisis ini tidak dapat memastikan jumlah mereka, bentuk infeksi.

Pengobatan dengan antibiotik

Ketika tes smear untuk gonore menunjukkan hasil positif selama kehamilan, wanita tersebut segera diresepkan pengobatan. Biasanya dimulai segera pada janji dokter kandungan. Rawat inap mungkin diperlukan hanya dengan keracunan parah atau ancaman terhadap perkembangan janin. Dalam hal ini, tidak hanya penyakit yang mendasarinya yang diobati, tetapi juga komplikasi terkait.

Dasar pengobatan adalah agen antibakteri. Obat bekas dari kelompok sefalosporin ("Cefixime", "Ceftriaxone"). Obat ini diberikan secara intramuskular sekali. Dalam kasus reaksi alergi terhadap sefalosporin, mereka diganti dengan Eritromisin atau obat lain dari kelompok makrolida.

Satu terapi saja sudah cukup untuk mengalahkan penyakit ini sepenuhnya. Terkadang pemberian antibiotik berulang diperlukan. Pada saat yang sama, obat lain dipilih, yang flora patogennya belum mengembangkan resistensi.

Perawatan lainnya

Ketika gonore dikombinasikan dengan penyakit lain di area genital, itu perluobat topikal diresepkan.

Untuk mengurangi keputihan dan menghilangkan rasa gatal pada trimester pertama, disarankan menggunakan antiseptik ("Hexicon", "Fluomizin"). Pengobatan gonore selama kehamilan pada trimester kedua dilengkapi dengan obat yang lebih kuat ("Terzhinan", "Makmiror"). Mereka datang dalam bentuk lilin. Meredakan peradangan dengan baik dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dari proses infeksi. Durasi pengobatan lokal tidak lebih dari 10 hari.

Ketika komplikasi muncul karena gonore, seorang wanita hamil dirawat di rumah sakit. Dalam kasus keguguran yang mengancam, terapi utama dilengkapi dengan sarana untuk mengurangi nada rahim. Insufisiensi plasenta dihentikan dengan obat-obatan yang menormalkan aliran darah di rahim itu sendiri dan tali pusat janin.

Fitur melahirkan dengan gonore

Gonore selama kehamilan pada wanita bukan alasan penting untuk pengangkatan operasi caesar. Sebagai aturan, persalinan terjadi secara alami, kecuali ada indikasi lain untuk intervensi bedah. Dokter kandungan mungkin menyarankan operasi caesar jika janin dalam kondisi serius karena infeksi atau ketuban pecah dini.

Pertanyaan tentang operasi muncul ketika "debut" gonore terjadi pada saat melahirkan. Janin yang melewati jalan lahir bisa terkena infeksi. Selain itu, dengan keracunan parah, proses kelahiran bayi ke dunia sering berakhir tidak berhasil. Dalam hal ini, metode persalinan tergantung pada kesehatan wanita secara umum dan intensitas gejala klinis penyakit.

Konsekuensi Gonore Bagi Wanita

Konsekuensi gonore selama kehamilan bagi seorang wanita dapat sangat bervariasi dan tergantung pada usia kehamilan. Pada trimester pertama, infeksi sering mengarah pada pembentukan endometritis dan salpingo-ooforitis, yang berbahaya untuk janin memudar, keguguran, dan cacat berat.

Di kemudian hari, ada kemungkinan besar infeksi selaput, rahim dan pelengkap. Patologi semacam itu menyebabkan kelahiran prematur atau lahir mati. Selain itu, setelah gonore, kehamilan di masa depan sulit. Ketika saluran tuba meradang, adhesi terbentuk di dalamnya, mencegah pembuahan sel telur secara penuh.

Konsekuensi Gonore Bagi Janin

Pada tahap awal, infeksi pada rahim dapat menyebabkan keguguran atau perkembangan malformasi serius pada janin. Bahkan kehamilan yang sukses bukanlah jaminan bahwa tidak akan ada masalah di tahap akhir kehamilan.

Pada paruh kedua kehamilan, infeksi dapat menembus selaput janin dan memicu korionamnionitis. Cukup sering, penyakit ini menyebabkan insufisiensi plasenta, diikuti oleh hipoksia anak. Pada trimester ketiga, perkembangan polihidramnion tidak dikecualikan.

Konsekuensi untuk bayi gonore selama kehamilan setelah 30 minggu sering dinyatakan dengan keluarnya cairan ketuban. Situasi serupa dapat memicu infeksi pada bayi, kelahiran lebih awal dari yang diharapkan. Semua bayi prematur harus dipindahkan ke departemen khusus, di mana mereka menerima bantuan yang diperlukan.

Ulasan

Anda dapat melihat seperti apa gonore pada wanita di foto di buku referensi medis mana pun. Penyakit ini mengilhami ketakutan di semua jenis kelamin yang adil. Jika infeksi tidak dapat dihindari, terapi antibiotik akan diperlukan.

Menurut ulasan, banyak ibu hamil yang takut dengan terapi antibakteri. Menurut mereka, obat-obatan semacam itu dapat membahayakan janin atau memicu anomali dalam perkembangannya. Faktanya, banyak antibiotik diperbolehkan selama kehamilan. Sefalosporin dan makrolida telah berhasil melewati uji klinis, dimana efektivitas dan keamanannya untuk bayi dalam kandungan ibu telah terbukti. Namun, hanya dokter yang dapat memilih obat dan dosisnya. Karena itu, pengobatan sendiri tidak dapat diterima. Lebih buruk lagi jika mengabaikan gejala dan tidak menemui dokter. Dalam hal ini, kehamilan dapat berakhir dengan keguguran.

Cara Pencegahan

Penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada mengobatinya. Untuk pencegahan gonore, cukup mengikuti aturan dasar:

• hindari seks bebas dan tanpa kondom;
• mengobati penyakit menular tepat waktu;
• jaga kebersihan diri;
• jaga daya tahan tubuh dengan makan yang benar dan konsumsi vitamin kompleks.

Gonore selama kehamilan bisa menjadi bahaya yang signifikan baik bagi wanita itu sendiri maupun bayi di dalam kandungan. Kesulitan utama terletak pada kenyataan bahwa penyakit ini tidak mudah didiagnosis tanpa pemeriksaan yang tepat, danpengobatan tidak selalu memberikan hasil positif setelah satu kursus. Oleh karena itu, setiap wanita perlu menjaga pencegahan penyakit, dengan mengikuti aturan yang cukup sederhana.